什么是藥物性肝病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
服各種藥物的人群暴露在化學(xué)制劑、生物制劑以及各種中成藥、膳食添加劑、各種保健品以及天然合成的藥物引起的肝功能的異常，同時(shí)需要除外其他原因?qū)е碌母喂δ墚惓＃热缯f(shuō)飲酒以及自身免疫性，還有病毒感染、慢性病毒感染引起的肝細(xì)胞的損傷所以藥物性肝損害，實(shí)際是一個(gè)排外診斷，這里要強(qiáng)調(diào)的中國(guó)最常見(jiàn)的，排在前幾位的藥物性肝損害，首先就是中成藥、各種草藥、成藥、烴劑這類(lèi)的中藥，中藥是國(guó)家傳統(tǒng)的醫(yī)藥，服用中藥的人群非常普遍，但是往往特別容易出現(xiàn)肝細(xì)胞的損傷，其次就是保健品包括從國(guó)外進(jìn)口的各種保健品，不要迷信國(guó)外的什么東西都好，相反國(guó)外的保健品由于一開(kāi)始的監(jiān)督批準(zhǔn)上市并不嚴(yán)格
可以隨便生產(chǎn)，只是在抽查的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)保健品不合格會(huì)終身禁止你生產(chǎn)和銷(xiāo)售，所以如果通過(guò)不正當(dāng)?shù)耐緩絹?lái)購(gòu)買(mǎi)國(guó)外的保健品，在臨床上見(jiàn)到非常多的這種肝細(xì)胞損傷。
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服各種藥物的人群暴露在化學(xué)制劑、生物制劑以及各種中成藥、膳食添加劑、各種保健品以及天然合成的藥物引起的肝功能的異常，同時(shí)需要除外其他原因?qū)е碌母喂δ墚惓＃热缯f(shuō)飲酒以及自身免疫性，還有病毒感染、慢性病毒感染引起的肝細(xì)胞的損傷所以藥物性肝損害，實(shí)際是一個(gè)排外診斷，這里要強(qiáng)調(diào)的中國(guó)最常見(jiàn)的，排在前幾位的藥物性肝損害，首先就是中成藥、各種草藥、成藥、烴劑這類(lèi)的中藥，中藥是國(guó)家傳統(tǒng)的醫(yī)藥，服用中藥的人群非常普遍，但是往往特別容易出現(xiàn)肝細(xì)胞的損傷，其次就是保健品包括從國(guó)外進(jìn)口的各種保健品，不要迷信國(guó)外的什么東西都好，相反國(guó)外的保健品由于一開(kāi)始的監(jiān)督批準(zhǔn)上市并不嚴(yán)格
可以隨便生產(chǎn)，只是在抽查的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)保健品不合格會(huì)終身禁止你生產(chǎn)和銷(xiāo)售，所以如果通過(guò)不正當(dāng)?shù)耐緩絹?lái)購(gòu)買(mǎi)國(guó)外的保健品，在臨床上見(jiàn)到非常多的這種肝細(xì)胞損傷。
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藥物性肝病實(shí)際上也是在少數(shù)的病人中間出現(xiàn)的，作為一個(gè)患者或者就是沒(méi)有疾病還要去預(yù)防保健，一定要就是在專(zhuān)科醫(yī)生以及在正規(guī)的部門(mén)進(jìn)行咨詢(xún)、購(gòu)買(mǎi)、使用，臨床上知道就是在2012年的時(shí)候，美國(guó)已經(jīng)記錄了大概700種的這種可引起肝損害的藥物，我們國(guó)家在2014年也建立了網(wǎng)站，里頭也記錄了大概有400多種的可以導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷的藥物，這加起來(lái)大概就1100多種的這種藥物可以引起肝損害，可是很大部分的病人，尤其是得各種慢性病，大部分病人可以安全的使用這些藥物來(lái)治療他自己的疾病，所以其中的一小部分它可以這個(gè)導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷，這就提醒我們，因?yàn)檫@兩個(gè)網(wǎng)站是專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站不可能要求每個(gè)患者都去登錄它，因?yàn)樗卜浅Ｓ袑?zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)的知識(shí)要求，就是開(kāi)任何藥物治療任何疾病都要去正規(guī)的醫(yī)院，包括這個(gè)中成藥的使用，一定要去正規(guī)的醫(yī)院，正規(guī)的中醫(yī)院、正規(guī)的大夫以中醫(yī)大夫來(lái)進(jìn)行中藥的使用。
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首先要知道一下藥物中毒一般的是指誤服，就是無(wú)意中錯(cuò)誤的服用一些藥物，誤服或者是過(guò)量的服用以后會(huì)導(dǎo)致這種藥物在
體內(nèi)的蓄積，引起的不僅僅是肝細(xì)胞的損傷，還可以引起腎功能的損傷甚至引起心臟以及其他器官的疾病，甚至出現(xiàn)皮膚的皮疹就是要注意避免這些情況，所以它和藥物性肝損害還不完全一致它的損傷的程度和范圍肯定比藥物性肝損傷會(huì)更廣，經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)有一些誤服中藥的，誤服農(nóng)藥的甚至為了自殺而要專(zhuān)門(mén)喝農(nóng)藥來(lái)進(jìn)行自殺，那么這個(gè)就屬于藥物中毒的范疇。
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藥物性肝病分類(lèi)有好多種，如果從發(fā)病機(jī)制來(lái)分分固有性和特異性的區(qū)別，如果從它發(fā)病的起病的緩慢可以分為慢性藥物性肝損害、急性藥物性肝損害，如果從它對(duì)肝臟的損傷的類(lèi)型來(lái)分，根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶、酶的情況又分為肝細(xì)胞損傷型、感知淤積型還有混合型，還有一種因?yàn)橐鹆烁蝺?nèi)毛細(xì)血管的閉塞，引起的肝小靜脈閉塞癥，這四種是根據(jù)肝細(xì)胞損傷的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行的分類(lèi)，第一種的固有型和特異型，它就是因?yàn)閭€(gè)體的差異，由于它的代謝酶的缺陷，大部分人不會(huì)產(chǎn)生藥物反應(yīng)，同樣的藥物在他身上這就可以出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。
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藥物性肝病的早期診斷，首先有疾病的時(shí)候一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的大夫來(lái)開(kāi)合適的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如果服用新的藥物首先要仔細(xì)的閱讀說(shuō)明書(shū)，當(dāng)然正規(guī)的醫(yī)院、正規(guī)的大夫會(huì)提前就告知藥物需要一個(gè)月、一周、兩周就要進(jìn)行復(fù)診，要?jiǎng)澮恍┲笜?biāo)看藥物的毒副作用有沒(méi)有，比如說(shuō)臨床結(jié)核病人結(jié)核藥都會(huì)有肝損傷，大夫就會(huì)建議吃一個(gè)月藥以后一定來(lái)復(fù)查，一定要復(fù)查一下肝功腎功，首先一個(gè)是了解療效，一個(gè)是避免這個(gè)藥物的藥物肝損害的發(fā)生，還有一些比如說(shuō)心律失常的病人，那么經(jīng)常需要用胺碘酮來(lái)糾正心律失常，胺碘酮有非常大的毒性作用，所以心血管的大夫也會(huì)主動(dòng)告訴你一個(gè)月以后一定要監(jiān)測(cè)一下肝功能，病人一定要特別的關(guān)注使用的藥物不要隨便的亂用一些草藥、中藥以及保健品，有些是存在一些副作用導(dǎo)致，如果自己吃了藥有什么不舒服，比如說(shuō)輕微的惡心不想吃飯、乏力 甚至出現(xiàn)皮疹要及時(shí)地就診來(lái)排除是不是要換一個(gè)肝功能，如果出現(xiàn)肝酶的異常那就要考慮是不是存在藥物性肝損害，及時(shí)的進(jìn)行藥物的劑量的調(diào)整或者是換藥。
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藥物性肝病就是藥物中毒嗎？藥物中毒型急性肝炎顧名思義就是因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔脤?duì)肝臟的損傷而導(dǎo)致的炎癥，所以針對(duì)藥物中毒型急性肝炎首先要做的就是停掉對(duì)肝臟損傷的藥物
常見(jiàn)的藥品有四大類(lèi)： 1、抗生素如：四環(huán)素、紅霉素酯化物2、抗真菌藥物：氟康唑、伊曲康唑3、調(diào)節(jié)血脂藥：他汀類(lèi)降血脂藥物。藥物性肝炎是指由于藥物或/及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，以往沒(méi)有肝炎史的健康者或原來(lái)就有嚴(yán)重疾病的患者，在使用某種藥物后發(fā)生程度不同的肝臟損害。臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝炎，輕者停藥后可自行恢復(fù)，可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死、膽汁瘀積、細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。藥物中毒型急性肝炎患者要在個(gè)人的飲食方面可以好好地調(diào)理的，這樣的話是有利于恢復(fù)的。比如說(shuō)是在飲食方面可以吃些高蛋白的食物，易消化的食物，同時(shí)還是可以補(bǔ)充維生素的。這些都是有利于恢復(fù)。
