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張誠副主任醫(yī)師
血液內(nèi)科

小兒急性淋巴細(xì)胞白血病怎樣化療

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不管成人或兒童都需要按照正規(guī)的方法,住院進(jìn)行相關(guān)的化療。我們兒童疾病,它目前有一套完整的化療方案,兒童進(jìn)行單純的化療,而不進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,長期生存率在80%-90%之間,因此化療能獲得很好的效果,各位家長一定要按照醫(yī)生的建議,定期按時到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)化療。

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    張誠副主任醫(yī)師
    血液內(nèi)科
    01:26
  • 對于急性淋巴細(xì)胞白血病患者,其誘導(dǎo)化療方案會根據(jù)患者的年齡、急性淋巴白血病的具體亞型,看它是高危還是標(biāo)危的,是否有耐藥性存在,以及是否要打算做干細(xì)胞的移植,還有是否有染色體的改變等,以選擇具體的誘導(dǎo)方案。對于兒童的標(biāo)危組,可以選用長春新堿加波尼松為主,但是VP方案對于高危的兒童和成人療效很差,完全緩解率不到50%,而且完全緩解的時間也不到六個月,所以會在VP方案的基礎(chǔ)之上,再聯(lián)合應(yīng)用左旋門冬酰胺酶,或加用一種蒽環(huán)類的藥物,比如柔紅霉素、阿霉素,這樣完全緩解率就可以提高到70-90%。如采用多種藥物的大劑量聯(lián)合化療,多數(shù)情況下采用4-6種,是當(dāng)前我們治療高危的急淋、成人的急淋、T細(xì)胞急淋、壁細(xì)胞急淋誘導(dǎo)緩解化療的主要趨勢,對于有費城染色體陽性的患者,會加用酪氨酸激酶的抑制劑,同時進(jìn)行一個靶向治療。

    許亞梅主任醫(yī)師
    腫瘤科
    01:41
  • 首先它的副作用主要是惡心、嘔吐、脫發(fā)。第二本身這個化療藥,它對骨髓有嚴(yán)重的抑制作用,加上前期異??寺〉膼盒约?xì)胞占我們骨髓的空間,正常的造血功能受到抑制,在這樣的情況下,我們的化療藥再進(jìn)去過后,把異??寺〉膼盒阅[瘤殺傷過后,正常的造血細(xì)胞要恢復(fù),要正常生長需要一定時間。這個過程就存在危險性,就是貧血、出血、感染的風(fēng)險。第三我們的化療藥,不能殺死所有的腫瘤細(xì)胞,還需要采用其他方法,來進(jìn)一步清除腫瘤細(xì)胞。

    張誠副主任醫(yī)師
    血液內(nèi)科
    02:04
  • 化療藥物的主要副作用,首先最直觀的是惡心、嘔吐、沒有食欲、掉頭發(fā);其他一些少見的副作用,比如會誘發(fā)急性胰腺炎;另外一個副作用就是骨髓移植,那么骨髓移植會引起白細(xì)胞下降、血素下降、血小板下降,白細(xì)胞下降會引起感染,常見的是發(fā)燒、貧血、血小板下降。

    張誠副主任醫(yī)師
    血液內(nèi)科
    03:01
  • 如果牙齒有紅腫熱痛的情況,首先是要觀察是不是天吃了什么上火,第二個如果過上兩天還是不好,就吃吃消炎藥看是不是消腫,吃兩三天消炎藥還是不好,就去看口腔科,醫(yī)生就會讓你做血常規(guī)檢查,進(jìn)行鑒別。所以大家不要因為牙齦炎就覺得和急性淋巴細(xì)胞白血病,或者是白血病相像,就被嚇到,首先是觀察,第二是對癥處理,效果不好首先還是看口腔科,最后口腔科有懷疑,還是要從血常規(guī)上進(jìn)行鑒別。

    張誠副主任醫(yī)師
    血液內(nèi)科
    02:35
  • 首先要向大家講一講什么是急性白血病,急性白血病它是一種造血干細(xì)胞克隆性的疾病,克隆性的造血干細(xì)胞它失去了進(jìn)一步分化成熟的功能,停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段,這些異??寺〉脑煅杉?xì)胞在我們的骨髓和其他造血組織中,大量聚集而引起的一種惡性疾病,從而導(dǎo)致正常的造血功能受到抑制,急性淋巴白血病就是我們這些異??寺〉脑煅杉?xì)胞向淋巴細(xì)胞分化大量的原始和幼稚的淋巴細(xì)胞,在骨髓中和其他造血組織中,聚集而產(chǎn)生的一種惡性疾病,它主要的臨床表現(xiàn)為貧血,出血,感染和器官浸潤,器官浸潤主要是我們所說的肝大,脾大等。

    張誠副主任醫(yī)師
    血液內(nèi)科
    01:42