胃腸間質(zhì)瘤治療不及時可能出現(xiàn)哪些危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胃腸間質(zhì)瘤可能是一種可能會出現(xiàn)肝臟或者腹腔播散,以及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的腫瘤如果說不早期發(fā)現(xiàn)早期治療我們可能會喪失手術(shù)切除這一種最主要的治療手段,大大影響了患者總的生存時間此外長在消化道的腫瘤,隨著腫瘤的浸潤生長都有可能出現(xiàn)消化道出血消化道穿孔以及消化道梗阻的情況,在這種情況下醫(yī)生處理起來就會非常的棘手,所以我們建議胃腸間質(zhì)瘤的患者一旦在診斷明確的情況下都能夠早期正規(guī)的治療這是減輕患者痛苦減少患者的醫(yī)療的花費(fèi)保證患者療效的重要手段。
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胃腸間質(zhì)瘤可能是一種可能會出現(xiàn)肝臟或者腹腔播散,以及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的腫瘤如果說不早期發(fā)現(xiàn)早期治療我們可能會喪失手術(shù)切除這一種最主要的治療手段,大大影響了患者總的生存時間此外長在消化道的腫瘤,隨著腫瘤的浸潤生長都有可能出現(xiàn)消化道出血消化道穿孔以及消化道梗阻的情況,在這種情況下醫(yī)生處理起來就會非常的棘手,所以我們建議胃腸間質(zhì)瘤的患者一旦在診斷明確的情況下都能夠早期正規(guī)的治療這是減輕患者痛苦減少患者的醫(yī)療的花費(fèi)保證患者療效的重要手段。
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發(fā)現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤就是有手術(shù)指征的時候,需要做手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃隆起性的病變或者腸道的隆起性病變,在有疑問的時候,超過一厘米或者再大一些,建議做手術(shù)。做完手術(shù)以后,做了病理,明確是梭形細(xì)胞或者其他什么來源,稱為間質(zhì)瘤。如果明確,術(shù)后可以給進(jìn)行靶向治療。
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胃腸間質(zhì)瘤的癥狀沒有明顯的特異性,尤其是在早期,瘤體的體積比較小,沒有一個明顯的特異性癥狀,有一些腹部不適,輕微的腹痛,惡心,反酸,噯氣,當(dāng)間質(zhì)瘤長的比較大的時候,會出現(xiàn)壓迫癥狀,食欲減退,進(jìn)食之后腹部的飽脹感。再有胃腸道間質(zhì)瘤會出現(xiàn)破潰,便血。
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人體的組織可以分為上皮組織,間充質(zhì)組織,胃腸間質(zhì)瘤是消化道常見的來源于間充質(zhì)的腫瘤。在1983年以前,沒有將胃腸間質(zhì)瘤和神經(jīng)源性的腫瘤,肌肉來源的腫瘤,結(jié)締組織的腫瘤之間進(jìn)行一種很好的鑒別。在1998年,發(fā)現(xiàn)了c-kit以及血小板源性生長因子受體的突變是主要病因,目前主要以手術(shù)和靶向治療藥物治療。
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胃腸道間質(zhì)瘤呢,由于腫瘤發(fā)生的部位比較隱蔽,不少患者早期,通常沒有明顯的臨床表現(xiàn),病程可短至數(shù)天或者長至20年,惡性的胃腸道間質(zhì)瘤,病程通常比較短,多數(shù)呢在幾個月內(nèi),會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,良性的或者早期的呢,卻沒有明顯的臨床癥狀,間質(zhì)瘤的主要癥狀呢,依賴于腫瘤的大小和位置,通常呢沒有明顯的特異性,間質(zhì)瘤的主要表現(xiàn)呢,有消化道出血,上腹部不適 腹痛 ,腹部包塊等非特異性的癥狀,胃腸道出血是最常見的癥狀之一,當(dāng)腫瘤的體積大于四厘米以上,更容易發(fā)生局部的出血,尤其是12指腸部的腫瘤,更容易出血,如果出現(xiàn)急性出血,多數(shù)需要急診手術(shù)治療,食管賁門部的間質(zhì)瘤呢,主要表現(xiàn)為腫瘤的擠壓和占位效應(yīng),當(dāng)腫瘤小的時候呢,患者沒有明顯的自覺癥狀,當(dāng)腫瘤體積逐漸增大的時候,患者一般情況下會出現(xiàn)吞咽不適 ,吞咽困難等相關(guān)的癥狀,部分病人呢也可能會因?yàn)?,潰瘍穿孔而就診,潰瘍穿孔呢,增加了腹腔種植和局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險,這個在臨床中,一般會引起醫(yī)生的更多的重視。胃腸道間質(zhì)瘤部分是因?yàn)橄莱鲅驮\,通常較少的引發(fā)胃腸道梗阻等表現(xiàn),腹腔播散可以出現(xiàn)腹水,惡性間質(zhì)瘤也會出現(xiàn)體重減輕、發(fā)熱等臨床癥狀。
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胃腸道間質(zhì)瘤可不可以治愈,胃腸道間質(zhì)瘤呢,是具有惡性潛能的腫瘤,短期內(nèi)看間質(zhì)瘤通常是良性的,但是隨著時間的推移,幾乎所有的間質(zhì)瘤,都會出現(xiàn)惡性的生物學(xué)行為,如不斷的體積變大,發(fā)生轉(zhuǎn)移、術(shù)后復(fù)發(fā)等表現(xiàn),大部分局限的間質(zhì)瘤都可以被完全的切除,但是五年后呢,約有半數(shù)的患者,會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀或復(fù)發(fā),醫(yī)生判定腫瘤的復(fù)發(fā)程度,會根據(jù)腫瘤的分級腫瘤大小,手術(shù)切緣的干凈與否,手術(shù)中腫瘤是否破裂,是否合并出血等相關(guān)的因素進(jìn)行判定,術(shù)后呢 通常情況下,我們會進(jìn)行腫瘤評級,中高危組的患者,會進(jìn)行靶向藥物的治療,來降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險,術(shù)后患者需要按照醫(yī)囑,進(jìn)行定期的復(fù)查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀,并且進(jìn)行及時的手術(shù)或者其他治療,根據(jù)腫瘤的復(fù)發(fā)程度和繼發(fā)的表現(xiàn),再決定是否再次手術(shù),或者啟用二代或者三代的一個化療方案,術(shù)后按照醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象,并且能夠進(jìn)一步的進(jìn)行治療。