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房顫是我們心源性卒中一個(gè)最主要的病因，房顫也叫心房纖顫，血液循環(huán)并不好，心輸出量并不增加反而是減少了，比如說心房里面的這些部位的話容易形成血栓，這個(gè)血栓掉到腦子里面就可以引起心源性栓塞，造成我們的腦梗死，所以腦梗死的病人會查動態(tài)的心電圖，后期二級預(yù)防應(yīng)該采取抗凝治療的方法，比如華發(fā)林藥物，還有一個(gè)達(dá)比加群或者阿加曲班等藥物。
房顫其實(shí)就是心臟的心房不規(guī)則的跳動，這種跳動會造成心房內(nèi)形成一些較大的血栓，這些血栓很容易隨著血流就脫落，進(jìn)入大腦動脈，造成腦部血管的堵塞，引起腦梗死。病人會出現(xiàn)明顯的癱瘓、言語不能、意識障礙或者大小便失禁等。且隨著這個(gè)病程的延續(xù)會出現(xiàn)腦水腫，然后造成腦疝等風(fēng)險(xiǎn)。
房顫是我們心源性卒中一個(gè)最主要的病因，房顫也叫心房纖顫，血液循環(huán)并不好，心輸出量并不增加反而是減少了，比如說心房里面的這些部位的話容易形成血栓，這個(gè)血栓掉到腦子里面就可以引起心源性栓塞，造成我們的腦梗死，所以腦梗死的病人會查動態(tài)的心電圖，后期二級預(yù)防應(yīng)該采取抗凝治療的方法，比如華發(fā)林藥物，還有一個(gè)達(dá)比加群或者阿加曲班等藥物。
房顫也會引起腦梗死。 房顫指的是心臟沒有節(jié)律的跳動，就是纖維顫動。我們的心臟按理來說應(yīng)該有個(gè)很規(guī)律的跳動，如果它的跳動是雜亂無章的，這時(shí)心臟出現(xiàn)渦流就會容易出現(xiàn)血栓。 在心臟當(dāng)中一旦血栓形成了，我們心臟泵出的血液到達(dá)全身，就可以拴住我們身體部的各部位的血管，所以房顫后可以栓在我們的肢體造成肢體動脈的栓塞，如果栓在腦部就可以造成腦栓塞，腦栓塞就是我們所說的腦梗死的一種。
房顫腦卒中二級預(yù)防的一個(gè)原則就是抗凝治療，口服藥物有華發(fā)林或者說達(dá)比加群，查這個(gè)凝血項(xiàng)目它的INR值國際標(biāo)準(zhǔn)化比例，要控制在二點(diǎn)零到三點(diǎn)零，不過好在現(xiàn)在好像是華發(fā)林上了醫(yī)保了，你可以根據(jù)自己的實(shí)際條件來選擇不同的口服抗凝劑。
可以引起腦梗死的疾病如下： 第一、最常見的是動脈粥樣硬化癥，動脈血管壁內(nèi)若出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊，往往容易導(dǎo)致形成血栓，而血栓這種疾病發(fā)作后就會引發(fā)腦梗死。 第二、高血壓病，長期高血壓會引起動脈壁的透明變性、動脈內(nèi)膜的破裂，從而導(dǎo)致血小板就附著在破損的內(nèi)膜處，逐漸聚集，形成血栓，最后引起梗死。 第三、心源性的疾病，如房顫、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心律失常，還有急性心肌梗塞等，這些心源性疾病都會造成心源性腦栓塞。 第四、血液病，如真性紅細(xì)胞增多癥，血液處于高凝狀態(tài)，就容易發(fā)生血栓，這也是引起腦梗塞的疾病之一。
只要是引起左房壓升高，還有引起左房擴(kuò)大的心臟的疾病，都容易最后導(dǎo)致房顫。但是房顫的發(fā)生，他不是說左房壓一高，他房顫就發(fā)生了，心臟一大，他就發(fā)生了，他是有一個(gè)發(fā)生發(fā)展的過程的，我們風(fēng)心病的病人，往往是若干年后，才出現(xiàn)房顫了，不是發(fā)現(xiàn)風(fēng)心病就有房顫，往往病人來就診是由于活動后心慌氣短，或者是沒有活動也心慌氣短來就醫(yī)的。但是這個(gè)時(shí)候檢查心電圖，他有的時(shí)候沒有房顫，但是風(fēng)心病不繼續(xù)治療，不把他根治了，他后期會有發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)，而且發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)很大。
