房顫也會(huì)引起腦梗死嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
房顫也會(huì)引起腦梗死。
房顫指的是心臟沒(méi)有節(jié)律的跳動(dòng),就是纖維顫動(dòng)。我們的心臟按理來(lái)說(shuō)應(yīng)該有個(gè)很規(guī)律的跳動(dòng),如果它的跳動(dòng)是雜亂無(wú)章的,這時(shí)心臟出現(xiàn)渦流就會(huì)容易出現(xiàn)血栓。
在心臟當(dāng)中一旦血栓形成了,我們心臟泵出的血液到達(dá)全身,就可以拴住我們身體部的各部位的血管,所以房顫后可以栓在我們的肢體造成肢體動(dòng)脈的栓塞,如果栓在腦部就可以造成腦栓塞,腦栓塞就是我們所說(shuō)的腦梗死的一種。
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房顫也會(huì)引起腦梗死。
房顫指的是心臟沒(méi)有節(jié)律的跳動(dòng),就是纖維顫動(dòng)。我們的心臟按理來(lái)說(shuō)應(yīng)該有個(gè)很規(guī)律的跳動(dòng),如果它的跳動(dòng)是雜亂無(wú)章的,這時(shí)心臟出現(xiàn)渦流就會(huì)容易出現(xiàn)血栓。
在心臟當(dāng)中一旦血栓形成了,我們心臟泵出的血液到達(dá)全身,就可以拴住我們身體部的各部位的血管,所以房顫后可以栓在我們的肢體造成肢體動(dòng)脈的栓塞,如果栓在腦部就可以造成腦栓塞,腦栓塞就是我們所說(shuō)的腦梗死的一種。
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房顫其實(shí)就是心臟的心房不規(guī)則的跳動(dòng),這種跳動(dòng)會(huì)造成心房?jī)?nèi)形成一些較大的血栓,這些血栓很容易隨著血流就脫落,進(jìn)入大腦動(dòng)脈,造成腦部血管的堵塞,引起腦梗死。病人會(huì)出現(xiàn)明顯的癱瘓、言語(yǔ)不能、意識(shí)障礙或者大小便失禁等。且隨著這個(gè)病程的延續(xù)會(huì)出現(xiàn)腦水腫,然后造成腦疝等風(fēng)險(xiǎn)。
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房顫是我們心源性卒中一個(gè)最主要的病因,房顫也叫心房纖顫,血液循環(huán)并不好,心輸出量并不增加反而是減少了,比如說(shuō)心房里面的這些部位的話容易形成血栓,這個(gè)血栓掉到腦子里面就可以引起心源性栓塞,造成我們的腦梗死,所以腦梗死的病人會(huì)查動(dòng)態(tài)的心電圖,后期二級(jí)預(yù)防應(yīng)該采取抗凝治療的方法,比如華發(fā)林藥物,還有一個(gè)達(dá)比加群或者阿加曲班等藥物。
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腦部的血流供應(yīng)有自動(dòng)調(diào)節(jié)的機(jī)制,當(dāng)血流的平均動(dòng)脈壓腦部血管的平均動(dòng)脈壓是160毫米汞柱的時(shí)候,腦部可以自動(dòng)的調(diào)節(jié)來(lái)供應(yīng)腦部的正常血供,如果平均動(dòng)脈壓大于160毫米汞柱的時(shí)候,已經(jīng)達(dá)到了調(diào)節(jié)的上限,腦部的血流供應(yīng)也會(huì)隨之減少。如果平均動(dòng)脈壓小于60毫米汞柱,調(diào)節(jié)功能已經(jīng)達(dá)到了下限,尤其當(dāng)血壓急劇下降,本身就合并有血管嚴(yán)重的狹窄,很容易導(dǎo)致腦部血液不能正常的供應(yīng),這種有氣發(fā)生在腦部的血管,供血區(qū)域交界地帶的部分腦組織最先容易受累,臨床上稱為分水嶺腦梗死。低灌注引起的叫分水嶺腦梗死,臨床上也經(jīng)常容易碰到,尤其是夏天的時(shí)候,本人血壓也不高,因?yàn)橄奶斐龊贡容^多,然后腦部的出汗比較多,體液量又不夠,血壓下降導(dǎo)致分水嶺腦梗死,包括天冷的時(shí)候有一些拉肚子拉得很厲害,包括臨床上碰到得出汗出得很多,拉肚子拉得很厲害,本身就有血管狹窄的這部分人群是要當(dāng)心的,所以提醒有些居民,尤其是天熱的時(shí)候,如果老年人血管有狹窄,要盡量的隨時(shí)補(bǔ)充水分和體內(nèi)的水分供應(yīng),避免低灌注腦梗死的發(fā)生。
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房顫腦卒中二級(jí)預(yù)防的一個(gè)原則就是抗凝治療,口服藥物有華發(fā)林或者說(shuō)達(dá)比加群,查這個(gè)凝血項(xiàng)目它的INR值國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比例,要控制在二點(diǎn)零到三點(diǎn)零,不過(guò)好在現(xiàn)在好像是華發(fā)林上了醫(yī)保了,你可以根據(jù)自己的實(shí)際條件來(lái)選擇不同的口服抗凝劑。
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可以引起腦梗死的疾病如下:
第一、最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化癥,動(dòng)脈血管壁內(nèi)若出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,往往容易導(dǎo)致形成血栓,而血栓這種疾病發(fā)作后就會(huì)引發(fā)腦梗死。
第二、高血壓病,長(zhǎng)期高血壓會(huì)引起動(dòng)脈壁的透明變性、動(dòng)脈內(nèi)膜的破裂,從而導(dǎo)致血小板就附著在破損的內(nèi)膜處,逐漸聚集,形成血栓,最后引起梗死。
第三、心源性的疾病,如房顫、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心律失常,還有急性心肌梗塞等,這些心源性疾病都會(huì)造成心源性腦栓塞。
第四、血液病,如真性紅細(xì)胞增多癥,血液處于高凝狀態(tài),就容易發(fā)生血栓,這也是引起腦梗塞的疾病之一。