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止鼾器對兒童打鼾治療有幫助嗎

收聽:5.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

首先止鼾器的發(fā)明是對于成人這種打鼾的治療起的作用,而止鼾器的主要的原理是由于舌根的后綴,把舌根往前提達到一個止鼾,而對于兒童而言最主要的原因是扁桃體和腺樣體的一個肥大,而這個時候扁桃體和腺樣體肥大,是適合用藥物和手術(shù)治療的,止鼾器對這個治療的效果不是很好,止鼾器在兒童方面運用地并不多,第一它的效果對于兒童鼾癥而言不是特別理想,第二它對于有部分可能有效果的患兒,但是患兒的配合度達不到,所以兒童鼾癥,止鼾器對于兒童鼾癥效果并不理想。

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    我們很多家長都會發(fā)現(xiàn)有的兒童在睡眠的時候會出現(xiàn)打鼾,張口呼吸的情況。其實在兒童這是一個不正常的現(xiàn)象,當(dāng)然依據(jù)他的程度不一樣,可能采取不同程度的去干預(yù),當(dāng)然兒童打鼾通常都是因為鼻部有阻塞,比如說鼻部有過敏,有炎癥的時候,出現(xiàn)上氣道鼻腔氣道阻塞造成的。另外最主要的部分就是扁桃體和腺樣體增生造成的,也就是鼻子后面,有一個淋巴組織叫腺樣體,嗓子兩邊叫扁桃體。這些部位的增生,所以就會造成兒童睡眠打鼾,張口呼吸,如果長期這樣持續(xù)下去以后,就會造成兒童的顏面發(fā)育造成影響,因為長期張口,第二個腦乏氧造成學(xué)習(xí)智力下降,同時有時候會造成耳部的并發(fā)癥,所以兒童出現(xiàn)長期睡眠打鼾張口呼吸的時候,需要到??漆t(yī)院找醫(yī)生看是否需要手術(shù)治療。

  • 首先這個問題回答的是不一定,兒童打鼾我們不一定叫為鼾癥,先來解釋一下兒童打鼾的定義,兒童鼾癥的科學(xué)叫法應(yīng)該叫睡眠呼吸暫停綜合癥,而打呼嚕不一定會有睡眠呼吸的暫停,打呼嚕只是睡眠當(dāng)中發(fā)出的鼾聲,兒童鼾癥其中有一條是睡眠打鼾,但是睡眠打鼾并不代表就有鼾癥,有些小孩就是睡眠的打鼾,打鼾就是有鼾聲,鼾聲它有可能是屬于咽部的這些肌肉黏膜的振動或者舌根的振動產(chǎn)生的聲音,這個時候它不一定出現(xiàn)上氣道的阻塞,不一定出現(xiàn)了缺氧不一定出現(xiàn)了睡眠的不安穩(wěn),不一定出現(xiàn)了睡眠的微覺醒,當(dāng)小孩只有打呼嚕的聲音打呼嚕呼呼呼的這種聲音,而沒有出現(xiàn)上氣道的梗阻沒有出現(xiàn)睡眠的缺氧,沒有影響他睡眠的周期,這種情況下我們稱為單純性的打鼾這種也不叫鼾癥。它對小孩的身體是基本沒有什么影響的,所以打鼾并不代表有鼾癥有沒有兒童鼾癥需要到醫(yī)院就診,由專業(yè)的醫(yī)生給你,作出一個合理的診斷,和給你提出下一步合理的治療。

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    兒童打鼾臨床上有很多的原因,首先在治療的時候,我們要看一下兒童打鼾他是哪個部位阻塞造成的,首先我要看一下鼻腔是否有阻塞的情況是否有鼻炎,過敏性鼻炎和鼻竇炎這種情況,如果是這些情況的時候,我們通常臨床上采取藥物治療的方法為主,那么還有另外一部分病人就是兒童的腺樣體肥大,還有扁桃體的增生造成的這種阻塞,出現(xiàn)打鼾的情況,這個時候我們就要根據(jù)他堵塞的情況,和在日常生活當(dāng)中,家長觀察到了他睡眠的狀況,甚至我們也可以對兒童進行一下睡眠的一些監(jiān)測,看他的一些睡眠過程當(dāng)中氣道堵塞和供氧的程度,來決定是否需要采取手術(shù)治療,所以它在兒童打鼾的情況的時候,我們通常采取的方法根據(jù)不同的原因,采取一個是保守的方法,另外一個就是手術(shù)治療的方法。

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    兒童打鼾需要治療。 小朋友打鼾提示鼻腔或是鼻咽部可能發(fā)生了堵塞,如是鼻腔或鼻咽部腺樣體肥大,就會導(dǎo)致整個鼻腔的呼吸道發(fā)生堵塞,患兒就可能用口呼吸。當(dāng)患者用口呼吸時,空氣會沖擊到軟腭,就會發(fā)出打鼾的聲音,這就提示患兒的鼻腔有可能發(fā)生了堵塞,這樣的打鼾就是病理狀態(tài)。 打鼾的影響主要在于因為發(fā)生了張口呼吸,患兒可能會出現(xiàn)腺樣體面容,就是由于長期的張口呼吸導(dǎo)致患兒的嘴唇發(fā)生上翹、門牙會向前突出甚至下頜向后縮導(dǎo)致面容畸形,而且最大的危害是患兒長大后面容畸形很難矯正。

    陳紅江副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    阻鼾器的器械主要的治療鼾癥的原理,就是在睡眠的時候,把下頜向前拉伸,也就是讓下齒兜住上齒這樣一個狀態(tài),目的就是把舌根跟咽后壁氣道的距離加寬,使呼吸過程當(dāng)中舌后墜造成的這種鼾癥,來進行減輕甚至治療的作用,所以阻鼾器適合于這一類的病人,就是在舌根肥大,舌后墜造成的這種情況;還有一部分小下頜的病人,會出現(xiàn)舌后墜,舌根肥大的時候,可以采用阻鼾器的方法來治療,但是其他部位原因,阻塞造成的這種鼾癥,是不適合阻鼾器來治療的,所以在臨床上一定要注意。當(dāng)然阻鼾器治療還有它的一個缺點,就是在用了阻鼾器以后,第二天早上睡眠的病人,會出現(xiàn)嚙合關(guān)節(jié)的疼痛,牙齒不適等癥狀,所以在臨床選擇的時候,還是要選好適應(yīng)證的。