什么是血液凈化中的血液濾過
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
血液凈化中的的血液濾過,血液濾過是血液凈化的一種方式,它主要是利用模仿腎小球的濾過功能,將體內(nèi)的血引流出體外,經(jīng)過血液濾過器,通過對流的原理,將血中多余的水分還有有毒的物質(zhì)清除掉的一種血液凈化方式。我們把它稱之為血液濾過治療。血液濾過治療和血液透析相比較的話,血液濾過它一個是對血流動力學(xué)的影響比較少,病人比較容易耐受、安全性高。另外它還有就是可以清除大分子或者中分子的毒素,而血液透析主要是清除小分子的毒素。血液濾過治療在臨床上既可以用于慢性腎衰竭的治療,可以清除一些大中分子的毒素,另外也可以用于心衰的治療,用于搶救危重癥的多器官重癥衰竭的治療,它在臨床上運用是非常廣泛的,也是一個非常有效的治療措施。
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血液凈化中的的血液濾過,血液濾過是血液凈化的一種方式,它主要是利用模仿腎小球的濾過功能,將體內(nèi)的血引流出體外,經(jīng)過血液濾過器,通過對流的原理,將血中多余的水分還有有毒的物質(zhì)清除掉的一種血液凈化方式。我們把它稱之為血液濾過治療。血液濾過治療和血液透析相比較的話,血液濾過它一個是對血流動力學(xué)的影響比較少,病人比較容易耐受、安全性高。另外它還有就是可以清除大分子或者中分子的毒素,而血液透析主要是清除小分子的毒素。血液濾過治療在臨床上既可以用于慢性腎衰竭的治療,可以清除一些大中分子的毒素,另外也可以用于心衰的治療,用于搶救危重癥的多器官重癥衰竭的治療,它在臨床上運用是非常廣泛的,也是一個非常有效的治療措施。
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血液灌流它是血液凈化的另外一種方式,它主要是將體內(nèi)的血引流出來以后,經(jīng)過一個帶有這個固體吸附劑灌流柱,通過吸附的原理將血中的一些有毒的成分吸附掉,達(dá)到一個凈化血液的作用,這個就是血液灌流。血液灌流,目前在臨床上還是有廣泛的運用,特別適用于一些急性的藥物中毒或者毒物中毒,可以吸附掉血中已經(jīng)被蛋白結(jié)合的一些毒素和藥物,清除有毒的藥物和毒物的作用。另外在慢性腎衰竭尿毒癥的病人當(dāng)中,也可以通過血液灌流吸附掉這個血中的一些大分子的毒素,特別是在皮膚瘙癢的治療方面,它也是有一定的效果的。其他的肝性腦病或者是一些這個免疫性疾病的治療當(dāng)中,血液灌流也是可以運用的。
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血液凈化需要的藥物如下:
1、血液凈化使用的藥物比較多,包括血液透析過程中和透析后使用的藥物,透析過程主要使用的藥物,第一個是低分子肝素,或者枸櫞酸、抗凝劑;第二個是鹽水,一般用鹽水沖洗血液,是透析后常用的藥物,另外就是糾正貧血用的促紅素、葉酸、B12、鐵劑等,以及改善心功能的藥物,比如左卡尼汀。
2、糾正血壓的藥物比較多,而且都是必須使用的,比如高血壓病人,常用的藥物有ACEI、ARB、CCB等,而低血壓的病人常用的是米多君、生脈飲類藥物。
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血漿置換也是屬于血液凈化當(dāng)中的一種特殊方式。它主要是我們把全血引流出來以后,通過一個血漿分離器,一個是分裂出血細(xì)胞,還有就是血漿,血細(xì)胞我們回溯致身體,血漿一種就是我們直接把它丟棄,這個血漿是病人的帶有一些致病物質(zhì)的血漿,丟棄以后,我們就輸入新鮮的,正常人的這個血漿或者是人血白蛋白或者是代血漿來代替它含有這個致病成分的血漿成分,那么可以達(dá)到減輕病理損傷,減輕疾病的這個目的,那么這是血漿置換當(dāng)中的一種,這是單模血漿置換。另外一種就是雙模血漿置換,這個分離出來的血漿它并不丟棄,另外通過一個吸附機制,把這個帶有有毒成分的這些血漿成分重新吸附以后,把血漿再重新回溯到這個人體當(dāng)中,這個是雙模血漿置換,那么這種就不需要補充另外的新鮮的血漿,這是另外一種血漿置換的一個方式。
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血液凈化是臨床上常使用的一大類治療方式的總稱,它指的是將病人的血液從體內(nèi)引出體外,引出體外了以后,經(jīng)過空心、血透析器、血液濾過器、血漿分離器,進行血漿分離吸附,或者是血液灌流器,達(dá)到清除體內(nèi)過多的一些有毒物質(zhì)、溶質(zhì)、水分的治療方式的總稱。
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當(dāng)有的患者因為進食過量的藥物或者是吃了毒的時候往往會采用到血液凈化的方式,血液凈化是如何治療藥物中毒的不外乎兩種方式。第一種是直接清除已經(jīng)吸收的藥物或者是毒物,那么這個就包括有血管瘤它是把身體里面的血液引出體外以后通過血液灌流器里面的吸附劑將里面的藥物或者毒物給吸附在吸附劑上面。其次還有血液濾過,主要是通過血液引流出體外以后通過濾過膜把里面的毒物通過濾液排出體外,這是直接清除藥物或毒物的這樣的治療作用。其次還有一個間接的就是通過血液凈化治療極為重癥的中毒,它主要是通過血液濾過這樣一種方式來維持中毒患者身體里面的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。那么就要采用血液濾過,血液濾過主要是有濾液,濾液里面的成分跟身體里面正常人的血液里面的成分類似或者相似。那么再通過機體里面的時候就會把機體里面的一些過高的毒素或者是代謝性酸中毒、高鉀等一些不利的內(nèi)環(huán)境通過交換維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。通過以上兩種方式的治療就可以使藥物或者毒的中毒能夠得到較好的治療效果。血液凈化是如何治療藥物中毒的? 1:直接清除已經(jīng)吸收的藥物或者毒物,將血液引出體外,通過血液灌流器里面的吸附劑將里面的藥物或者毒物給吸附。2:血液濾過,血液濾過主要是濾液里面的成分跟正常人身體里面的血液成分類似,通過機體里面時把機體里面過高的毒素或者代謝性酸中毒高鉀等等進行交換。