哪些白內(nèi)障患者需要手術(shù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
所有影響患者日常生活的白內(nèi)障，都可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，但是根據(jù)白內(nèi)障不同的種類，做手術(shù)之前有一些條件。比如先天性的白內(nèi)障，如果通過(guò)檢查他并不影響視力的發(fā)育，這個(gè)是可以等到患兒能夠合作時(shí)再來(lái)做手術(shù)，那么對(duì)于特別影響視力就需要立即手術(shù)。還有代謝性的白內(nèi)障，做手術(shù)的時(shí)候血糖必須符合在8毫摩爾以下才可以手術(shù)。病發(fā)性的白內(nèi)障，眼部有炎癥或者青光眼，必須在原發(fā)眼病治療情況穩(wěn)定下，才可以手術(shù)治療。如果做了白內(nèi)障手術(shù)以后，他的視力并不能提高，比如老年性黃斑變性在檢查過(guò)程中就已經(jīng)明確，這種情況下，會(huì)建議他暫時(shí)先不做手術(shù)。
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所有影響患者日常生活的白內(nèi)障，都可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，但是根據(jù)白內(nèi)障不同的種類，做手術(shù)之前有一些條件。比如先天性的白內(nèi)障，如果通過(guò)檢查他并不影響視力的發(fā)育，這個(gè)是可以等到患兒能夠合作時(shí)再來(lái)做手術(shù)，那么對(duì)于特別影響視力就需要立即手術(shù)。還有代謝性的白內(nèi)障，做手術(shù)的時(shí)候血糖必須符合在8毫摩爾以下才可以手術(shù)。病發(fā)性的白內(nèi)障，眼部有炎癥或者青光眼，必須在原發(fā)眼病治療情況穩(wěn)定下，才可以手術(shù)治療。如果做了白內(nèi)障手術(shù)以后，他的視力并不能提高，比如老年性黃斑變性在檢查過(guò)程中就已經(jīng)明確，這種情況下，會(huì)建議他暫時(shí)先不做手術(shù)。
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以前對(duì)白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥是要等到病人看不見了。因?yàn)橹鞍變?nèi)障手術(shù)受到技術(shù)和設(shè)備方面的影響，白內(nèi)障手術(shù)需要等待成熟以后才能夠選擇手術(shù)。現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)很完善，整個(gè)過(guò)程就幾分鐘，只需要有一個(gè)3個(gè)毫米的切口，然后用超聲乳化把白內(nèi)障給粉碎，吸出來(lái)，再把人工晶體裝進(jìn)去。
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從理論上說(shuō)，所有的人都需要做白內(nèi)障手術(shù)。因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)是有效治療白內(nèi)障的唯一方式。以前認(rèn)為白內(nèi)障要等完全成熟甚至看不見了才能手術(shù)，這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。隨著顯微手術(shù)的普及，視力減退已經(jīng)不是白內(nèi)障手術(shù)的唯一指征。一般來(lái)講，只要白內(nèi)障影響到日常的工作和生活，就可以考慮手術(shù)。有些患者雖然檢查出的視力還較好，但日常生活中很多場(chǎng)景并不像視力表那樣黑白分明，只要有畏光，眩光，對(duì)比敏感度下降等癥狀時(shí)就可以考慮白內(nèi)障手術(shù)來(lái)提高生活質(zhì)量。如果拖到白內(nèi)障成熟甚至過(guò)度成熟，不但會(huì)引起繼發(fā)性青光眼和葡萄膜炎，而且手術(shù)的難度就會(huì)大大增加，手術(shù)并發(fā)癥也會(huì)相應(yīng)增加。
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白內(nèi)障什么情況下需要手術(shù)呢，白內(nèi)障是這樣，就是一般我們選擇白內(nèi)障。第一 晶狀體渾濁了，有白內(nèi)障了，視力低于0.3，然后影響視覺質(zhì)量了。甚至是大于0.3。但是影響視覺質(zhì)量，由于白內(nèi)障引起的，影響視覺質(zhì)量了，都可以考慮手術(shù)，以前就是選擇是0.3以下，再手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著手術(shù)技術(shù)的提高，手術(shù)方式的改善，然后0.3以上的人甚至0.5，甚至有些1.0，他有白內(nèi)障它擋了一層，他覺得不清楚，雖然我能看見視力表，但是覺得影響視覺質(zhì)量，也可以考慮手術(shù)。
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白內(nèi)障患者術(shù)后注意事項(xiàng)如下：
第一、飲食方面，白內(nèi)障手術(shù)第二天就可打開紗布，但畢竟有一個(gè)小傷口，就會(huì)和病人交代傷口大概一周左右不要沾水，洗臉時(shí)不要把水和帶有洗滌劑水帶到眼睛里。這時(shí)要求患者在一周內(nèi)用眼藥水洗眼睛、洗臉、洗澡，要避免將水弄到眼睛里；
第二、大概一周左右傷口就愈合了，眼藥水需要點(diǎn)一個(gè)月左右，一兩周后 眼藥水的頻率就可減少，復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)告訴你，減少滴眼藥水的次數(shù)，如有感染等因素影響，可延長(zhǎng)時(shí)間；
第三、注意不要揉眼睛，還有外力的撞擊，飲食禁忌辛辣、刺激、飲酒。
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胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有：
1、當(dāng)病人出現(xiàn)消化道大出血，經(jīng)過(guò)保守治療，內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療，都不能使?jié)冎寡臅r(shí)候。
2、如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔以后，出現(xiàn)腹膜炎的體征的時(shí)候。
3、當(dāng)胃潰瘍發(fā)生幽門梗阻，尤其是幽門管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導(dǎo)致梗阻，通過(guò)內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除，或者是在內(nèi)鏡下通過(guò)球囊擴(kuò)張仍然不能解除梗阻的情況下。
4、潰瘍病人如果復(fù)查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時(shí)候。
