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鼾癥有哪些治療方法

收聽(tīng):5.87w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

可以采用持續(xù)的正壓給氧呼吸機(jī),晚上睡覺(jué)的時(shí)候在我們面部罩一個(gè)面罩,然后一個(gè)小機(jī)器不斷的產(chǎn)生一些正壓,將空氣壓入我們的呼吸道這種方式治療!還可以采用修復(fù)的、正畸的方式,比如可以采用一些修復(fù)體,將我們的舌根向前牽拉,軟腭抬起來(lái),這樣可以讓我們的后部的氣道開(kāi)放。他呼吸道也通暢以后,進(jìn)入了足夠的氧氣,這樣也可以治療。再一種,假如比較嚴(yán)重,由于下頜的嚴(yán)重的后縮這種情況,也可以通過(guò)正頜手術(shù)將我們的下頜的長(zhǎng)度延長(zhǎng),開(kāi)放我們后部的氣道也可以進(jìn)行治療。

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    鼾癥的治療方法總體來(lái)說(shuō)分兩大類,一類就是我們所說(shuō)的保守治療,保守治療就是要有一個(gè)健康的心態(tài),健康的生活態(tài)度,首先我們要避免肥胖,飲食要控制,而且避免煙酒刺激,還有注意晚上要少吃,睡覺(jué)前要盡量減少過(guò)飽,這樣減少腹部的張力,這是第一點(diǎn)常規(guī)的飲食生活控制,第二點(diǎn)就是我們的治療來(lái)說(shuō),總體常態(tài)是分兩個(gè)方面,一個(gè)是保守治療,一個(gè)是手術(shù)治療,保守治療它有很多可能,根據(jù)病情的嚴(yán)重性,可能采取不同的方式,有些輕癥的病人,我們可能采取簡(jiǎn)單的建議側(cè)位睡眠,有的人后背綁一個(gè)小球,讓他盡量側(cè)著睡,這樣減少患者仰臥位的時(shí)候發(fā)生一些呼吸暫停,睡覺(jué)時(shí)候不喘氣的這種狀態(tài),嚴(yán)重的情況下可能我們要推薦病人用呼吸機(jī)治療,我們叫持續(xù)的正壓通氣機(jī)的治療,這種是保守的治療。

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    根據(jù)患者主要病因、病情、全身狀況,可以選擇不同的治療方法。一般性治療我們都減肥、戒酒,側(cè)臥睡眠預(yù)防上呼吸道感染和過(guò)敏反應(yīng)。藥物治療比如甲減的病人,我們可以服用甲狀腺素片、安宮黃體酮,可以通過(guò)刺激呼吸中樞,增加通氣量達(dá)到治療目的。藥物治療在臨床上,僅作為輔助的治療手段,內(nèi)科治療佩戴呼吸機(jī)給予持續(xù)鎮(zhèn)壓通氣治療,保證鼾癥病人睡眠時(shí)呼吸道通暢,是目前應(yīng)用廣泛 并且有效的方法。應(yīng)用口氣治療主要適用于舌根后墜,氣道阻塞的病人,病情較輕的病人我們臨床還常做一些手術(shù)治療。

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    小孩鼾癥的治療方法有哪些呢? (1)如果明確了小兒鼾癥是因?yàn)橄贅芋w、扁桃腺肥大造成的,推薦,以手術(shù)治療為主; (2)通過(guò)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)判斷孩子病情的輕重,通過(guò)局部檢查判斷他腫大的程度,如果腫大程度比較輕,可以觀察,首先選擇鼻腔用藥,如果腺樣體肥大,用鼻腔用藥改善鼻腔通氣,呼吸暫停的情況; (3)情況比較重這類病人推薦手術(shù)治療,手術(shù)治療有效率在90%以上,患者的夜間睡眠飲食情況,都會(huì)有一個(gè)良好的改進(jìn)。

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    兒童鼾癥的治療主要是根據(jù)他的原因來(lái)進(jìn)行治療。 兒童鼾癥主要有中樞性和阻塞性兩個(gè)原因。對(duì)于中樞性的,由于發(fā)病機(jī)制比較麻煩,主要涉及到藥物治療和正壓通氣給氧。阻塞引起的兒童的鼾癥治療無(wú)外乎就是兩個(gè)方向:第一就是保守治療,第二就是手術(shù)治療。 首先講一講手術(shù)治療,手術(shù)治療目的主要是解決上氣道的梗阻,小孩主要是扁桃體、腺樣體的肥大、鼻中隔的偏曲、鼻腔的問(wèn)題,手術(shù)最常見(jiàn)的手術(shù)方法主要就是扁桃體和腺樣體的切除,切除是要涉及到一個(gè)部分切除和完全的切除,這個(gè)要根據(jù)患兒的病情和年齡來(lái)綜合評(píng)估。 保守治療就是藥物治療,一些鼻噴激素、白三烯受體拮抗劑等藥物治療。 還有就是器械的治療,比如CPAP,就是正壓通氣給氧的治療,但對(duì)于小孩而言,CPAP不像成人那么適合,因?yàn)樗髅嬲?,小孩戴面罩配合度很差,有可能影響到小孩的面容的發(fā)育,影響小孩頜面部的發(fā)育,所以CPAP治療用得相對(duì)較少。