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切除直腸后大便怎么辦

收聽:2.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

控制大便不靠直腸來控制,控制大便是靠肛門括約肌來控制,所以切除直腸可能切除直腸以后,這個(gè)腸子變短了可能會(huì)腹瀉,因?yàn)檫@個(gè)腸子變短了可能吸收的水分少了可能會(huì)腹瀉,也可能是因?yàn)槭中g(shù)的刺激也可能會(huì)引起便秘,也可能吻合口的狹窄肛門變細(xì),腸子接好后吻合口比較窄肛門變細(xì),但是控制大便還是靠肛門括約肌來控制,不是因?yàn)橹蹦c的長(zhǎng)短影響使這個(gè)大便好排不好排。

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    一般行腫瘤手術(shù)就是直腸腫瘤的手術(shù)會(huì)進(jìn)行直腸的切除,這種情況切除以后可以進(jìn)行與肛門進(jìn)行吻合,然后開始正常的排便,因?yàn)榕璧椎膿p傷有些病人會(huì)出現(xiàn)便秘的表現(xiàn),這種可以運(yùn)用一些通便的藥物,如果因?yàn)槲呛峡诘奈恢帽容^低,越靠近齒線的部位,他的直腸刺激癥狀越明顯,大便次數(shù)比較多,老是反復(fù)的有便意感。這種情況下可以進(jìn)行中藥的調(diào)理,或者如果局部炎癥比較厲害,可以進(jìn)行藥物的灌腸,對(duì)于這種息肉的切除,一般小的息肉腸鏡下就去掉了,一般是不會(huì)進(jìn)行直腸的切除的。局部切除以后只要正常的飲食,軟化大便就可以了。

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    大便干燥可以這樣做:一、多喝水,不論是大便干燥的患者,還是普通人群,在日常生活中都要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,通過喝水可以濕潤(rùn)腸道,利于緩解大便干燥癥狀,或者減少發(fā)生大便干燥的幾率;二 、多吃粗糧以及新鮮的蔬菜水果,這類食物中的膳食纖維含量非常豐富,可以更好地促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便;三、 多運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠更好的提高胃腸道的功能,有效地促進(jìn)排便,從而緩解大便干燥的情況;四 、腹部按摩,正確的腹部按摩方案可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),更好的促進(jìn)排便;五、養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,保持樂觀的心態(tài)等等。 積極的尋找引起大便干燥的原因,明確是器質(zhì)性的還是功能性的。對(duì)于器質(zhì)性的大便干燥,需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行處理。對(duì)于功能性的大便干燥,經(jīng)過一般治療改善不明顯的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些通便作用比較溫和的中成藥進(jìn)行治療,比如首薈通便膠囊,該藥物是由何首烏、蘆薈、決明子、枸杞子、阿膠、人參、白術(shù)、枳實(shí)組成,人參、白術(shù)、健脾益氣;何首烏、枸杞子、阿膠滋陰潤(rùn)腸;蘆薈、決明子、枳實(shí)瀉熱通便,通過促進(jìn)胃腸道腺體分泌而提高排便質(zhì)量,改善胃腸道功能,從而達(dá)到治療功能性便秘的目的。

    李淑萍副主任醫(yī)師
    武警北京市總隊(duì)醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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    導(dǎo)致大便不成形的原因有很多,需要先明確病因再進(jìn)行治療。 如果是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)引起的,對(duì)于癥狀輕微的患者應(yīng)注意休息,適當(dāng)?shù)暮葴亻_水,對(duì)于癥狀重的則需要及時(shí)就醫(yī);如果是因?yàn)槟c道疾病引起的,比如腸道腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等等,則需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療后,才能有效地緩解大便不成形的癥狀;如果是因?yàn)榧?xì)菌或者病毒感染引起的大便不成形,比如腸結(jié)核、細(xì)菌性痢疾等等,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用抗生素或者抗病毒的藥物進(jìn)行治療,才能緩解大便不成形的癥狀。 另外,大便不成形,還可以表現(xiàn)為大便排泄不暢,或者有大便排不盡的感受,中醫(yī)認(rèn)為與濕氣重有一定的關(guān)系,因?yàn)闈駳膺^重會(huì)使脾胃運(yùn)化乏力而導(dǎo)致大便不能夠很好地進(jìn)行消化,從而出現(xiàn)大便不成形的情況。對(duì)于這類患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用首薈通便膠囊進(jìn)行治療,該藥物中含有運(yùn)脾化濕藥白術(shù),白術(shù)升補(bǔ)、健脾、燥濕利水,可以辯證的用于脾虛濕困引起的濕秘。

    李淑萍副主任醫(yī)師
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    黑色大便怎么辦?首先要搞清楚黑色大便的原因,有沒有是因?yàn)檫M(jìn)食了含有黑色色素的食物,或進(jìn)食了某種特殊的藥物,引起的生理性的黑病。這種情況通過停止服用該類的藥物和食物后黑色大便自然也就會(huì)消失,不必有太大的擔(dān)心。 如果一直都存在黑便,或者是沒有上述誘因的情況下,也是黑便。這個(gè)時(shí)候就要考慮是不是上消化道出血,首先要做進(jìn)一步的檢查,最常見的就是胃鏡,必要時(shí)做腸鏡檢查,同時(shí)也要完善大便常規(guī),及大便隱血實(shí)驗(yàn),必要時(shí)查一查血常規(guī),觀察有沒有貧血。其次是根據(jù)病因進(jìn)行治療。 如果是因?yàn)闈兠訝€引起的黑便,可以給予質(zhì)子泵抑制劑必要時(shí)給予一些止瀉的藥物,進(jìn)一步的控制出血。如果是因?yàn)槠渌?,比如消化道腫瘤,肝硬化、食管胃底靜脈曲張引起的出血,這個(gè)時(shí)候需要更進(jìn)一步的治療。

    邢龍副主任醫(yī)師
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    大便流血怎么辦,要視情況而定。 患者排便時(shí)出現(xiàn)了流血,首先需要排除流血的原因,一般常見引起便血的病因主要是痔瘡便血、肛裂便血以及腸道息肉或腸道炎癥而引起的大便出血。 如是鮮紅色便血并且沒有其他的伴隨癥狀,主要考慮是痔瘡或肛裂而引起的便血,可選擇口服或外用止血藥物來對(duì)癥處理,嚴(yán)重的痔瘡或肛裂便血有可能引發(fā)貧血,也可直接進(jìn)行手術(shù)。 如果排除了痔瘡及肛裂引起的便血,并且便血呈現(xiàn)出暗紅色便血或伴隨有膿血便、膿液便時(shí),則需要進(jìn)一步進(jìn)行電子腸鏡檢查,來排除是否存在腸道腫瘤、腸道息肉及腸道炎癥性的改變,并且根據(jù)相關(guān)的電子腸鏡檢查結(jié)果,來選擇最有效的治療方法。