新生兒黃疸可以徹底治愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
黃疸能不能徹底治愈,主要看它是什么原因造成,比如膽紅素產(chǎn)生多膽管方面一些疾患,或是肝臟方面原因,當(dāng)然假如是膽紅素生成這方面,我們治療早發(fā)現(xiàn)早處理積極干預(yù)是完全可以徹底治愈,比如膽道閉鎖引起黃疸,這種情況即使做手術(shù)效果也不是很好,還有做手術(shù)發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)治療是否積極有很大關(guān)系,對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)黃疸治療效果還是非常好的,絕大多數(shù)都可以達(dá)到完全治愈的。
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黃疸能不能徹底治愈,主要看它是什么原因造成,比如膽紅素產(chǎn)生多膽管方面一些疾患,或是肝臟方面原因,當(dāng)然假如是膽紅素生成這方面,我們治療早發(fā)現(xiàn)早處理積極干預(yù)是完全可以徹底治愈,比如膽道閉鎖引起黃疸,這種情況即使做手術(shù)效果也不是很好,還有做手術(shù)發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)治療是否積極有很大關(guān)系,對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)黃疸治療效果還是非常好的,絕大多數(shù)都可以達(dá)到完全治愈的。
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新生兒黃疸大多數(shù)是可以治愈的,但由于黃疸的原因復(fù)雜,一部分疾病引起黃疸的預(yù)后還是很差的。先天性膽道閉鎖,常常需要手術(shù)治療,有些甚至需要肝臟移植來(lái)治療。還有一些代謝性疾病引起的,也需要一個(gè)特殊的甚至終身的治療。另外有一些基因缺陷引起的,目前還沒(méi)有有效的方法。
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黃疸是新生兒期非常常見(jiàn)的癥狀,早產(chǎn)發(fā)生黃疸比例更高。它主要是有新生兒自身的特點(diǎn)有關(guān)系的,對(duì)于有些情況的黃疸是可以預(yù)防的,比如早發(fā)性母乳性有黃疸,但是很多黃疸是沒(méi)辦法預(yù)防的,新生兒出生之后要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)膽紅素腦病發(fā)生高峰,生后一周內(nèi)黃疸往往就是2到3天出現(xiàn),因此現(xiàn)在要特別注意,早期發(fā)現(xiàn)早期處理。因此我們預(yù)防黃疸嚴(yán)格意義上說(shuō),主要是來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的。
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生理黃膽,應(yīng)多飲水,不必過(guò)于擔(dān)心,但要每日留意黃的程度或復(fù)診??桃獾貢裉?yáng),雖然在一定程度能夠緩解癥狀,但用處不太大反而不小心可能曬傷皮膚或眼睛。剛出生的寶寶有黃疸是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象??梢詴裉?yáng)是促進(jìn)毒素排出的。最好曬屁股和后背。要太陽(yáng)照在上面的那種, 輕度的黃疸,可以不需治療自行消退,也可以通過(guò)口服退黃藥,在家退黃;中度黃疸,需要醫(yī)院治療,藍(lán)光,停母乳等;重度的黃疸有些需要換血等系列治療。如果是重度黃疸容易引起核黃疸,及時(shí)治療對(duì)于膽紅素偏高的孩子來(lái)說(shuō)是非常重要的,只要及時(shí)治療,一般不會(huì)有太大影響。因?yàn)樽贤饩€對(duì)孩子皮膚也是會(huì)有傷害的,所以建議白天就是自然靠近窗照光即可。同時(shí)建議家里的光線不要太暗,讓孩子接觸窗戶旁邊的自然光就好,不要直接接觸日光,怕孩子的皮膚會(huì)曬傷。
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黃疸是新生兒期比較常見(jiàn)的癥狀,對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō),如果癥狀的程度比較輕,持續(xù)時(shí)間也比較短,這種情況是正常的,但是黃疸出現(xiàn)的比較早,而且黃疸的程度也很重,就要注意它是病理性的黃疸。生理性的黃疸不關(guān)注它,可能出現(xiàn)溶血的情況,引起膽紅素腦病,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)核黃疸。
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醫(yī)學(xué)上小于28天以內(nèi)的新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝的異常,引起血中的膽紅素的升高。膽紅素水平的升高,出現(xiàn)的皮膚黏膜以及鞏膜的黃染,為本病的主要特征。
出生以后的2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到高峰,7到10天逐漸消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn),大概在兩周左右,除開(kāi)有輕微食欲不振之外,沒(méi)有其他的臨床癥狀。若出生以后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,或者每日的血清膽紅素升高值,超過(guò)5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周仍不退,甚至出現(xiàn)繼續(xù)加深加重,或者消退以后復(fù)現(xiàn),也就是常說(shuō)的退而復(fù)現(xiàn),以及生后一周或者數(shù)周之內(nèi),才開(kāi)始出現(xiàn)的黃疸稱為病理性黃疸。
新生兒黃疸是新生兒期最常見(jiàn)的病癥,可以簡(jiǎn)單粗略分為新生兒黃疸的生理性和新生兒黃疸的病理性。