外傷性癲癇的癥狀有哪些
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外傷性癲癇其實大部分都是大腦的,某一個部位受到損傷,所引起的癲癇更多的層面,是一個部分性發(fā)作的癥狀,比如說單側肢體的感覺或者運動異常出現(xiàn)失常,還有一部分就是一個我們今天所說的非對稱性的強直陣攣大發(fā)作,當然了也有一些外傷性癲癇,會出現(xiàn)全面性發(fā)作的癥狀,比方說失神發(fā)作或者是肌陣攣發(fā)作,這種情況非常少。還有如果損傷大腦的不同的腦葉,出現(xiàn)的癥狀也不一樣,出現(xiàn)在額葉損傷,額葉損傷,出現(xiàn)運動癥狀異常比較多,頂葉損傷,出現(xiàn)的感覺異常比較多,枕葉的可能有時候會伴有視力,視覺,視敏度,包括幻視等癥狀,顳葉損傷的癲癇也可以出現(xiàn)。標準的顳葉癲癇的癥狀,比如說復雜部分性發(fā)作我們叫精神運動性發(fā)作,伴有自動行為的這些神志的異常。
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外傷性癲癇其實大部分都是大腦的,某一個部位受到損傷,所引起的癲癇更多的層面,是一個部分性發(fā)作的癥狀,比如說單側肢體的感覺或者運動異常出現(xiàn)失常,還有一部分就是一個我們今天所說的非對稱性的強直陣攣大發(fā)作,當然了也有一些外傷性癲癇,會出現(xiàn)全面性發(fā)作的癥狀,比方說失神發(fā)作或者是肌陣攣發(fā)作,這種情況非常少。還有如果損傷大腦的不同的腦葉,出現(xiàn)的癥狀也不一樣,出現(xiàn)在額葉損傷,額葉損傷,出現(xiàn)運動癥狀異常比較多,頂葉損傷,出現(xiàn)的感覺異常比較多,枕葉的可能有時候會伴有視力,視覺,視敏度,包括幻視等癥狀,顳葉損傷的癲癇也可以出現(xiàn)。標準的顳葉癲癇的癥狀,比如說復雜部分性發(fā)作我們叫精神運動性發(fā)作,伴有自動行為的這些神志的異常。
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外傷性癲癇早期的癥狀由損傷的部位造成。
如果損傷的額葉可以主要表現(xiàn)運動的癥狀,損傷頂葉可以造成感覺的癥狀,如果損傷顳葉可以出現(xiàn)一些運動和感覺的癥狀,如果再進一步發(fā)展可以產生全身的抽搐、強直和意志障礙。
如果在外傷早期出現(xiàn)這些變化說明患者有了癲癇的發(fā)作,我們一定要早期的進行處理,在處理原發(fā)病的基礎上同時給抗癲癇藥物,對癲癇進行治療,避免進一步發(fā)展出現(xiàn)全身各臟器的損害。
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外傷性癲癇患者早期的癥狀表現(xiàn)多種多樣,與外傷的部位有一定的關系。
如果考慮是額葉受外傷,可能會引起智能性的精神癥狀,也可能會引起癲癇發(fā)作。如果是顳葉受到外傷,可能會引起情感性的精神癥狀,同時也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
表現(xiàn)主要取決于患者的類型,比如大發(fā)作可以出現(xiàn)四肢抽動、雙眼上翻、口吐白沫、牙關緊閉,嚴重時可以出現(xiàn)意識障礙。也可以出現(xiàn)運動性的發(fā)作,表現(xiàn)為不自主的震顫。也可能會出現(xiàn)失神發(fā)作,表現(xiàn)為一過性的意識喪失等等。
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因為其實是講的外傷性癲癇的并發(fā)癥,而不是顱腦外傷的后遺癥,所以說它的并發(fā)癥跟癲癇患者的并發(fā)癥是沒有什么大的區(qū)別的。當然了,癲癇患者反復癲癇發(fā)作可以出現(xiàn)認知功能的傷害,反復的癲癇發(fā)作,嚴重的發(fā)作,還可以出現(xiàn)智力的障礙,包括生活能力的下降,社交能力的下降,還有的會出現(xiàn)性格,我們叫癲癇性格,情感異常。當然了由于外傷本身,也可以出現(xiàn)肢體的殘障或者是顱內某些功能核團受損,包括大腦中樞神經受損的癥狀,比如說偏癱,偏盲或者語言功能 吞咽功能受損,這一個跟癲癇發(fā)作本身沒有關系,還是跟當時的顱腦外傷的損傷是有相關性的。
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外傷性癲癇是由顱腦損傷造成的,所以最多見的并發(fā)癥是顱腦的出血,腦組織的損傷、腦挫裂傷、蛛網膜下腔出血還有可以合并感染、腦穿通畸形、腦積液的瘺等合并癥,有了合并癥以后一定要進行相應的處理,特別是注意開放性創(chuàng)傷合并有感染的產生,造成進一步的腦的損傷及早對病因進行治療,達到更好的治療效果和預防病情進一步加重,同時注意預防性的用藥。
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外傷性癲癇的危害如下:
外傷性癲癇患者可以出現(xiàn)不同的表現(xiàn),可以為大發(fā)作、小發(fā)作,也可能會出現(xiàn)運動性發(fā)作等等。大發(fā)作時可以出現(xiàn)四肢抽動、雙眼上翻、口吐白沫、牙關緊閉,嚴重時可能會引起舌被咬傷,也可能會導致患者跌倒損傷,患者也可以出現(xiàn)意識障礙,以及血壓和心率的變化等等。
如果是運動性發(fā)作,一般患者不會出現(xiàn)意識障礙?;颊呷绻鞘癜l(fā)作,可以出現(xiàn)手中的物體突然落地,同時可以出現(xiàn)目光呆滯,呼之不應。
根據不同的癥狀表現(xiàn),選用不同的抗癲癇藥物,必要時同時進行腦保護、降顱壓治療。