糖尿病患者如何打胰島素
首先確認患者是否需要使用胰島素治療及如何選擇胰島素;二是注射胰島素時,掌握正確的注射方法。包括注射前準備,消毒液以及把針頭、胰島素筆、胰島素的準備、注射部位的準備、注射的角度、深度停留的時間等;三是掌握胰島素注射的基本知識。順時針或者逆時針方向,依次更換注射部位;四是胰島素存放的溫度、銳器垃圾的處置、不良反應。
首先確認患者是否需要使用胰島素治療及如何選擇胰島素;二是注射胰島素時,掌握正確的注射方法。包括注射前準備,消毒液以及把針頭、胰島素筆、胰島素的準備、注射部位的準備、注射的角度、深度停留的時間等;三是掌握胰島素注射的基本知識。順時針或者逆時針方向,依次更換注射部位;四是胰島素存放的溫度、銳器垃圾的處置、不良反應。
首先確認患者是否需要使用胰島素治療及如何選擇胰島素;二是注射胰島素時,掌握正確的注射方法。包括注射前準備,消毒液以及把針頭、胰島素筆、胰島素的準備、注射部位的準備、注射的角度、深度停留的時間等;三是掌握胰島素注射的基本知識。順時針或者逆時針方向,依次更換注射部位;四是胰島素存放的溫度、銳器垃圾的處置、不良反應。
血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話,也會影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復血壓增高,會導致眼底的灌注增加,導致出血、水腫發(fā)生風險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結構已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進展是非??斓?。
第一個我們所有的部位,都是以1厘米劃分區(qū)域,每一次就在1厘米這個范圍內(nèi)打。然后一定要注意輪換,就是你早上打的是左邊,中午你就要給它打右邊。第二個打的時候就是說,打的時候要注意進針,一定要打在皮下不能打到肌肉里頭去,或者就沒打到皮下也不行。第三個就是說,打完要看看有沒有,針眼旁邊有沒有發(fā)紅,皮膚瘙癢這些。打的時候要避開有沒有硬結,有沒有脂肪增生這些,不要打在硬結上。然后打腹部的時候,在臍周要避開血管豐富的地方,就以自己的拳頭,把自己的拳頭放在肚臍的中央。然后在旁邊就是一個巴掌范圍,就是要避開一個拳頭的范圍,在這個旁邊打不能打在肚臍中間,打在一個拳頭范圍內(nèi)是不可以的。
糖尿病患者不一定都需要打胰島素,但是各種類型的糖尿病都可以使用胰島素治療。 一般來說,糖尿病患者當中的Ⅰ型糖尿病,主要是短期內(nèi)分泌胰島素、?細胞被迅速的破壞,此時是用胰島素來維持生命。而Ⅱ型糖尿病是依賴胰島素來改善生活質(zhì)量,現(xiàn)代研究新診斷的Ⅱ型糖尿病,短期大約是兩周的胰島素治療,就可以使一部分患者,在1到2年內(nèi)不需要使用任何降糖藥物,僅僅通過生活方式,就能將血糖控制在理想水平。可見短期的胰島素強化治療,有助于Ⅱ型糖尿病患者胰島功能的恢復。 妊娠期的糖尿病也需要胰島素有效控制,嚴格的控制好血糖,避免其它常見口服藥物可能帶來的潛在危害。還有一種糖尿病是特殊類型糖尿病,比如肝源性糖尿病,肝臟損害導致的糖尿病,這時候是一定需要用胰島素來治療。因為常見得很多口服藥物是通過肝臟代謝,使用之后會加重肝臟的負擔,同時肝糖源的輸出也會造成明顯影響,導致血糖的不穩(wěn)定。所以我們對這一類的患者也應該使用胰島素治療。
對于胰島素的治療,在兩個時期是顯得尤為重要的。第一個是在嚴重高血糖,或者是胰島素明顯不足的時候,這時候胰島素的補充,能夠很好的把病情得到一個緩解和糾正。第二個對于一些肝腎功能不全,或者是口服降糖藥物存在著禁忌的時候,胰島素它的安全性是非常好的,能適合于這些伴有肝腎功能損害的這些患者,來進行降糖藥物的選擇。
糖尿病患者是吃藥好還是打胰島素好,要根據(jù)患者的具體情況來決定。 如果患者的胰島功能不好或者血糖在口服藥的控制下不能達到理想的范圍,或者對于口服藥不能耐受的情況下,或者是在一些應激的情況下、手術的前后,選擇胰島素更好。 但是如果患者胰島功能非常好,血糖并不是很高,而且是超重、肥胖、胰島素抵抗的患者,選擇口服藥的效果更好一些。因此,糖尿病患者藥物的選擇需要個體化。