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近視眼手術(shù)后會(huì)得干眼癥嗎

收聽:3.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

近視眼手術(shù),術(shù)后肯定會(huì)出現(xiàn)干眼的情況,所以你做了近視眼手術(shù)以后,大夫都會(huì)給你開一支就是玻璃酸鈉,或者是羧甲基纖維素鈉,這些人工淚液然后給你去點(diǎn)。這個(gè)干眼在一段時(shí)間內(nèi),一般的人他都是能恢復(fù)的。也有人是恢復(fù)不了的,就是近視眼手術(shù)之后,他就會(huì)常年的這種干眼。

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  • 近視眼手術(shù)會(huì)導(dǎo)致干眼癥的原因: 1、本身在術(shù)前可能大量的戴隱形眼鏡,或者一些不良的因素,已經(jīng)造成干眼癥。在手術(shù)這個(gè)過程中,通過一些檢查一些點(diǎn)藥,這些對(duì)眼睛可能都是一些刺激,會(huì)加重這種不舒適感。 2、眼藥里邊本身要含一些防腐劑,這些防腐劑可能點(diǎn)了以后會(huì)造成眼睛出現(xiàn)或者加重干眼。 3、原位角膜磨鑲術(shù),它是要切一個(gè)角膜瓣的,在切角膜瓣的過程中,會(huì)使一部分眼睛表面的一些神經(jīng)末梢會(huì)切斷,或者是激光的過程中損傷一些神經(jīng)末梢,可能會(huì)加重干眼癥,或者神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性的分泌會(huì)下降,導(dǎo)致干眼癥的出現(xiàn)。

    朱冬梅主任醫(yī)師
    鄭州市中心醫(yī)院眼科
    01:53
  • 近視眼手術(shù)導(dǎo)致干眼癥的兩個(gè)原因。 第一、因?yàn)榻曆凼中g(shù)的主要部位在角膜上,那么在角膜上做了手術(shù)后,對(duì)局部的眼表會(huì)發(fā)生改變,內(nèi)膜是敷布在角膜上的,發(fā)生干眼也是因?yàn)榫植康倪@個(gè)內(nèi)膜的質(zhì)量發(fā)生變化了,他眼表發(fā)生改變后,對(duì)內(nèi)膜的敷布和質(zhì)量受到影響,那么這是近視眼手術(shù)造成干眼的最主要原因。 第二、做近視眼術(shù)后,眼睛會(huì)有些不適應(yīng)的變化,也會(huì)感覺到干眼更明顯,但是一般情況下,滴用些人工淚液,隨著眼表的逐漸修復(fù)后,這個(gè)干眼癥狀會(huì)逐漸減輕,直到最后完全消失,所以近視眼引起的干眼,一般來說都是短期的。

  • 重度的干眼癥和特別嚴(yán)重的干眼癥,我們不推薦做近視眼手術(shù),但是一些輕度的或者中度的這種干眼癥,實(shí)際上并不是近視眼手術(shù)的禁忌癥,像Trans PRK,或者全飛秒激光,或者是眼內(nèi)晶體植入手術(shù),一般來說的話,對(duì)于這種干眼的影響,相對(duì)來說會(huì)小一些,如果有干眼癥這方面,比較厲害的這種的話,我們首選的手術(shù)方式是這幾種,那么手術(shù)方式不同,時(shí)間也不太一樣,總體來說的話,角膜激光手術(shù)的手術(shù)時(shí)間,大概是幾分鐘,那么做眼內(nèi)晶體植入的時(shí)間,也是很快的也是大概幾分鐘就可以搞定,

  • 對(duì)于重度干眼癥的發(fā)生也是有各方面原因的,有一些患者是眼睛長(zhǎng)期戴隱形眼鏡,戴隱形眼鏡的時(shí)候,其實(shí)長(zhǎng)期配戴是會(huì)造成角膜缺氧的,這樣就會(huì)出現(xiàn)重度的干眼癥,對(duì)于這樣的患者在術(shù)前檢查的時(shí)候一旦發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)有嚴(yán)重的干眼癥,就會(huì)勸他先把隱形眼鏡摘掉摘掉隱形眼鏡以后,再點(diǎn)一段時(shí)間的潤(rùn)眼的眼藥水是可以讓干眼癥恢復(fù)的,恢復(fù)了以后仍然可以進(jìn)行準(zhǔn)分子激光手術(shù)。但是同時(shí)還有一些患者是因?yàn)檠鄄€閉合不全,眼睛閉不上造成暴露性的干發(fā)癥,這樣的患者如果是重度的干眼癥,就不適合做近視眼手術(shù),還有一些患者是合并免疫系統(tǒng)的疾病比如有干躁綜合征這樣的患者,在眼睛上的表現(xiàn)也是表現(xiàn)出重度的干眼癥,這樣的患者也不適合進(jìn)行準(zhǔn)分子激光的手術(shù)。

  • 炎癥的干眼本身眼表就會(huì)出現(xiàn)問題,比如角膜的損傷,那這樣的病人肯定不建議去做準(zhǔn)分子手術(shù),因?yàn)楸旧碜鐾赀@個(gè)手術(shù)之后就會(huì)加重干眼,癥狀也會(huì)加重,不但不提高視力還會(huì)影響視力,而且本身有干眼也影響角膜傷口的愈合,所以還是不適合的。