藥物性腎損傷的后果是什么
藥物性腎損傷的后果是什么,藥物性腎損傷,如果要是不及時的停藥任其發(fā)展,它可以有慢性的病變,那就導致了腎功能的不全,這個腎功能的不全,進行性發(fā)展下去那就可以引起腎衰,甚至引起透析這種情況。
藥物性腎損傷的后果是什么,藥物性腎損傷,如果要是不及時的停藥任其發(fā)展,它可以有慢性的病變,那就導致了腎功能的不全,這個腎功能的不全,進行性發(fā)展下去那就可以引起腎衰,甚至引起透析這種情況。
藥物性腎損傷的后果是什么,藥物性腎損傷,如果要是不及時的停藥任其發(fā)展,它可以有慢性的病變,那就導致了腎功能的不全,這個腎功能的不全,進行性發(fā)展下去那就可以引起腎衰,甚至引起透析這種情況。
藥物性得腎損傷是因為服用了各種藥物,引起的腎臟的損害,我們都知道很多的藥物它是經(jīng)過腎臟代謝的,就是它的代謝途徑是通過腎臟通過小便排出的,這些藥物劑量不合適或者藥物的病人的藥物的敏感性,不一樣的情況下就會引起腎臟相關(guān)性的損害,所以這種損害就叫藥物相關(guān)性的腎炎,或者藥物相關(guān)性的腎損傷。
藥物型腎損傷診斷:第一個一定要用藥史,要詳細的問患者的用藥的經(jīng)歷時間和它的成分;第二個就要進行尿液的,這種相關(guān)的這種檢查比如最簡單的,我們就查尿常規(guī)或者腎小管功能,那么我們就查一下腎臟的功能、血肌酐、尿酸甚至是胱抑素C這樣的水平。還有我們可以做一下腎臟的超聲,看腎臟有沒有結(jié)石,有沒有腎臟的其他的梗阻性的改變。
藥物性腎損傷我們實際也要看病人的情況,如果很輕停藥就好了,如果要是因為過敏性間質(zhì)性的腎炎,我們要用激素類的藥物,但是這樣的激素的藥物是要用半量激素的,比如每公斤體重0.5個毫克,對于藥物性腎損傷來說實際它的診斷是最重要的,所以針對這樣的病人可能要及時的做腎臟的穿刺,腎臟的病理去評判,還有就是如果引起急性腎小管的壞死引起急性腎衰,這樣的病人只能先要靠透析,去加速他的恢復促進他的腎小管的修復。
藥物性腎損傷,我們實際是按腎臟的病理進行分期的,那比如藥物是引起了腎小球的損傷,腎小管的損傷還是腎間質(zhì)的損傷,還是腎血管性的這種病變是根據(jù)這個的,比如它引起腎小管的損傷是引起腎小管的阻塞,比如磺胺這一類的藥物可能會引起結(jié)晶,引起了腎小管的阻塞,有些是導致比如重金屬的藥物,是導致急性的腎小管壞死引起的急性腎衰,還有藥物是因為它的過敏引起的間質(zhì)性的腎炎,引起的過敏間質(zhì)性的腎炎還有藥物,引起了更加兇險的就是血栓性的微血管病,可能與他的免疫系統(tǒng)的疾病可能是相關(guān)的,這樣的病人也是非常兇險的,所以我們是根據(jù)它的病理進行不同的分期。
藥物性腎損傷在早期腎小管損傷沒有到,壞死的程度的情況下實際是可逆的,因為腎小管是可以再生的,如果是急性間質(zhì)性的腎炎,我們及時的阻斷病理的過程,用半量的激素也是可以痊愈的,在晚期引起了慢性的這種損傷,導致了腎小球的硬化腎間質(zhì)的纖維化甚至腎小管的壞死,這種情況下是腎臟的萎縮那是不可逆的,那這樣的情況可能只能是慢性的腎衰逐漸的進展的過程。