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肝癌是如何分級的

收聽:6.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肝癌主要是根據(jù)肝功能來分級,我們叫做Child分級,可以分為ABC三級, A級接近于正常,C級屬于最嚴重的,比如已經(jīng)出現(xiàn)水腫、腹水、黃疸等。原發(fā)性肝癌的分級只是說它的大小,或是早期、中期、晚期并沒有說一個分級。

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    肝癌分期這個問題上還是比較復(fù)雜。統(tǒng)一分期主要把肝癌分作三期:第一期沒有癥狀跟體征的肝癌,在查體的過程中發(fā)現(xiàn)了這個東西,自己感覺不到而已;第三期就是有明顯的癥狀,肝癌對膽管的阻塞出現(xiàn)明顯的腹水了;第二期是出于第一期和第三期之間,但是肝癌分期還會有其他的分法。

    崔之明副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院感染內(nèi)科
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    研究發(fā)現(xiàn)85%以上的肝癌患者都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,癌轉(zhuǎn)移的途徑主要有兩條,即肝內(nèi)轉(zhuǎn)移和肝外轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移方式有4種就是直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血型轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移,肝癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是通過血型轉(zhuǎn)移,其次是淋巴道轉(zhuǎn)移,血型轉(zhuǎn)移比較多見,是因為肝細胞侵入肝內(nèi)血竇后侵犯了門靜脈和肝靜脈的分支導(dǎo)致了門脈形成癌栓,栓子脫落以后引起肝內(nèi)播散,一般是從肺、骨頭、腎上腺、腹膜、腦均可以看到,而骨轉(zhuǎn)移常見于脊椎骨,髂骨和股骨還有肋骨,膽管細胞癌是以淋巴轉(zhuǎn)移的比較居多。

    黨之俊副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    02:12
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    肝癌具有轉(zhuǎn)移性,所以肝癌分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移和肝外轉(zhuǎn)移,肝內(nèi)轉(zhuǎn)移主要是肝內(nèi)播散,從而容易侵犯肝臟的門靜脈形成門靜脈癌栓,門癌栓脫落以后肝內(nèi)引起多個病灶的轉(zhuǎn)移,肝外轉(zhuǎn)移主要是通過血液、淋巴、種植轉(zhuǎn)移,其中主要以血液轉(zhuǎn)移為主,大概占到50%,肺轉(zhuǎn)移比較多見,它可以轉(zhuǎn)移到胸膜、腎上腺、腎臟、骨骼、腦等部位,淋巴轉(zhuǎn)移大概占12.6%,它以門靜脈門脈淋巴轉(zhuǎn)移為常見,轉(zhuǎn)移至一切脾臟主動脈旁淋巴結(jié),甚至可以轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié),那么種植轉(zhuǎn)移相對比較少見,它可以種植到腹膜、喉膈、胸腔等處,引起血性腹水 胸腔積液,女性也會發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移形成較大的腫塊。

    李小平主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:38
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    一般可以分為,原發(fā)性的肝癌和繼發(fā)性的肝癌。原發(fā)性的肝癌,是原發(fā)于肝臟當中的一種惡性腫瘤,從他的這個組織學(xué)來源,是說有可以分為干細胞來源的、膽管細胞來源地和混合性的。所以這個部位發(fā)生的原發(fā)性的、繼發(fā)性的肝癌,大部分來源于胃腸道的。目前最多見的是結(jié)直腸,長腫瘤肝轉(zhuǎn)移,或者胃癌的腫瘤肝轉(zhuǎn)移,或者原發(fā)性遺性的腫瘤肝轉(zhuǎn)移。所以這一類的疾病,稱之為繼發(fā)性的肝癌。原發(fā)性的肝癌和繼發(fā)性的肝癌,在診斷上影像學(xué)的表現(xiàn)上,包括這個處理上還是有所甄別的。

    謝于副主任醫(yī)師
    火箭軍總醫(yī)院肝膽外科
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    高血壓的分級主要是依據(jù)血壓升高的水平,大于等于90個毫米汞柱在這以上的就會被診斷為高血壓,如果是收縮壓增高,收縮壓每升高20個毫米汞柱,作為升高一級,舒張壓是每升高10個毫米汞柱,作為升高一級,也就是說如果說血壓在140-159之間或者舒張壓在90-99之間高血壓屬于是一級的,如果收縮壓是在160-179之間,或者是舒張壓在100-109之間定為二級,當然如果是收縮壓大于180個毫米汞柱或者舒張壓,大于等于110個毫米汞柱就是高血壓三級了。