慢性咳嗽為什么要查感染源 愈后情況如何
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性咳嗽它有些時候是可能跟感染是有關系的。副鼻竇炎可能是厭氧菌或者是副鼻竇引起,副鼻竇炎假如通過治療,好不了,那就要看它是什么細菌感染,才有可能選擇有針對性的藥物。但假如病人很明確就是胃食管反流引起的,那可能不需要檢測感染原,假如是咳嗽變異性哮喘,那它有可能就是終身的,這個只能是維持,因為哮喘治愈的可能性比較小。胃食管反流引起的,可能就是通過抑酸治療以后,有可能完全不犯了。但假如是過敏性鼻炎的、副鼻竇炎的咳嗽,治愈的概率也很少,要求這輩子都不犯了,有些時候是很困難的。
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小葉性肺炎隨著我們抗生素的發(fā)展是可以治愈的。假如是社區(qū)獲得性肺炎,這種致死率還是很低的,但假如是醫(yī)院里獲得的小葉性肺炎,那可能病死率就要高一些,可能有將近30%到40%,所以這個跟小葉性肺炎第一跟起病的環(huán)境有關系,第二個就是跟這個病原微生物有關系,所以愈后不一樣。
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在消化道的腫瘤當中,結腸癌的愈后相對來說比較理想。大部分的結腸癌(80%以上)是由結腸息肉、結腸腺瘤逐漸的發(fā)展過來的,這個過程一般得有十年到十五年才會由良性的腺瘤發(fā)展到癌,所以實際上結腸癌這個病給大家提供了非常好的干預的機會。在不同的階段去做腸鏡,都有可能把病變扼殺在還沒有癌變的萌芽階段。而且即使發(fā)展到結腸癌以后,它還有一個過程從比較淺的病變發(fā)展到比較深的病變,從局限在腸道的病變發(fā)展到播散到其他身體其他器官的病變,只要它還沒有播散到其他器官,不管是我們內鏡下切除還是外科手術切除,如果能夠把病變完整的切除掉,絕大多數愈后非常好。
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所謂的過敏原就是導致疾病發(fā)生的物質,這個物質排查目前來說醫(yī)院就主要是采取過敏原檢測的手段。但是目前的排查的技術,還達不到非??陀^和準確的這個要求,所以說通常到醫(yī)院查了以后,這過敏原檢測,作為臨床只是參考,不能完全相信,我們建議患者得了這個病以后一定要注意,記飲食筆記或生活筆記,比如我一天中今天吃了哪些東西,它這些東西和這個疾病的發(fā)生有沒有關系,要查找一下,比如我們今天吃的魚蝦有沒有加重病情,有沒有誘發(fā)病情,這就可以排查出來這個過敏原,假如說我今天吃了蝦以后疾病發(fā)作了,非常嚴重,那么我就認為蝦是過敏原,依次等等可以類推。所以說一定要記飲食筆記、生活筆記,對這個治療有很大的幫助。
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總的來說十二指腸潰瘍穿孔是一種良性的病變,如果治療及時的話愈后比較好,但是也要根據病人的病情來判斷,對于一些老年人和體質較差的病人,如果病情比較重或出血量較多,還是可以危及生命的。如果前面出現了一些休克,出現了腹膜炎 ,然后治療又不及時,那么肯定這種愈后就要差一些。但是大多數情況只要及時治療,愈后還是會比較好的。當然對于反復發(fā)生穿孔的病人,愈后也會差一些,而且他的并發(fā)癥肯定也會多一些。十二指腸潰瘍穿孔愈后情況如何,每個病人需要根據實際的情況來確定。
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影響其預后的因素第一臨床表現:單純蛋白尿或鏡下血尿,而無其它伴隨癥狀者,一般預后較好,慢性腎炎出現持續(xù)性高血壓者比無高血壓的患者預后差,第二引起腎實質病變的前驅或基礎疾病與預后密切相關:如扁桃體炎、上感等溶血性鏈球菌引起者預后較好,繼發(fā)于全身性疾病而病因不易去除者預后較差。第三病理類型:如微小病變或輕度局灶性腎炎經治療可以痊愈;而膜增生性腎小球腎炎則預后相對較差,第四腎功能情況:腎功能受損嚴重,血肌酐、尿素氮升高,內生肌酐清除率下降者,預后嚴重。