類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些抗體
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我們?cè)谂R床中,最常用的檢查的兩個(gè)抗體,一個(gè)是類風(fēng)濕因子,還有一個(gè)就是在cc P抗體,這是對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷,有明確的臨床診斷價(jià)值,兩個(gè)抗體,我們?nèi)梭w的抗體,往往是對(duì)體外來(lái)的物質(zhì),或者說(shuō)這些異物進(jìn)行抵抗產(chǎn)生的一些武器,我們?nèi)缢?,但是因?yàn)樽陨淼拿庖呦到y(tǒng)的信號(hào)出現(xiàn)了錯(cuò)亂,他把自己的關(guān)節(jié)的滑膜里的一些成分,誤判成為異物了,所以產(chǎn)生一些抗體因子,比如說(shuō)抗cc P,都是滑膜組織里的某些成分,某些組織,針對(duì)他們產(chǎn)生的抗體,這些抗體它會(huì)去攻擊這些滑膜造成滑膜的炎癥,最后造成關(guān)節(jié)炎,所以在臨床檢查這些抗體,對(duì)類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎的診斷,是有明確的價(jià)值的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我們?cè)谂R床中,最常用的檢查的兩個(gè)抗體,一個(gè)是類風(fēng)濕因子,還有一個(gè)就是在cc P抗體,這是對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷,有明確的臨床診斷價(jià)值,兩個(gè)抗體,我們?nèi)梭w的抗體,往往是對(duì)體外來(lái)的物質(zhì),或者說(shuō)這些異物進(jìn)行抵抗產(chǎn)生的一些武器,我們?nèi)缢?,但是因?yàn)樽陨淼拿庖呦到y(tǒng)的信號(hào)出現(xiàn)了錯(cuò)亂,他把自己的關(guān)節(jié)的滑膜里的一些成分,誤判成為異物了,所以產(chǎn)生一些抗體因子,比如說(shuō)抗cc P,都是滑膜組織里的某些成分,某些組織,針對(duì)他們產(chǎn)生的抗體,這些抗體它會(huì)去攻擊這些滑膜造成滑膜的炎癥,最后造成關(guān)節(jié)炎,所以在臨床檢查這些抗體,對(duì)類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎的診斷,是有明確的價(jià)值的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)自身抗體的意義如下:現(xiàn)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)診斷,包括類風(fēng)濕因子、抗Apf,就是角核中因子抗體、抗角蛋白抗體、抗黃烷酸肽抗體,類風(fēng)濕因子因?yàn)樗拿舾行院軓?qiáng),但特性很差,可以做類風(fēng)熱篩選的抗體檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查的特異性更強(qiáng),而且抗ccb的抗體力度高低與病情有一定的相關(guān)性,這就是類風(fēng)濕常用的檢查,還有非特異的檢查,比如血沉、c反蛋白等等,炎癥指標(biāo)也可以做我們監(jiān)測(cè)病情的一部分。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程很長(zhǎng),所以療程也很長(zhǎng),一般我們?cè)谂R床上采用的就是,醫(yī)院治療與家庭康復(fù)相結(jié)合的方法,也就是說(shuō)少部分的時(shí)間在醫(yī)院進(jìn)行治療,比如說(shuō)一年住1到2次,2到3次,進(jìn)行治療,而大部分的時(shí)間,需要病人自己在家里進(jìn)行康復(fù),在這個(gè)過(guò)程中,家人的護(hù)理非常的重要,主要有以下這幾點(diǎn)。第一個(gè)就是病人居住的環(huán)境不要太陰冷潮濕,如果這個(gè)病人長(zhǎng)期在陰冷潮濕的這個(gè)環(huán)境里面,就容易導(dǎo)致這個(gè)病情的加重反復(fù),所以病人住的環(huán)境要溫暖、陽(yáng)光、空氣流通,這是第一個(gè)。第二個(gè)呢,類風(fēng)濕性的病人,由于肢體的疼痛功能的障礙,所以容易摔倒跌倒,所以對(duì)類風(fēng)濕的病人,在護(hù)理的時(shí)候,要比如說(shuō)床鋪不要太高,凳子沙發(fā)等等,都要有扶手,廁所里邊比如說(shuō)解手,病人下蹲站起都很困難,最好給他在前面做一個(gè)拉手,讓病人借力,這樣既可以減輕對(duì)關(guān)節(jié)的刺激,又可以防止關(guān)節(jié)疼痛導(dǎo)致他走路的時(shí)候,不小心滑倒摔傷等等。當(dāng)然情緒的調(diào)暢也很重要,病人可能會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁,家人要多鼓勵(lì)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最主要的癥狀是疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)受限,,所以說(shuō)第一它是持續(xù)的關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的疼痛、牙痛即活動(dòng)受限等嚴(yán)重的表現(xiàn)持續(xù)6周以上。第2個(gè),累計(jì)可動(dòng)關(guān)節(jié),他只累計(jì)四肢關(guān)節(jié)等可動(dòng)能滑膜關(guān)節(jié)。第三,小關(guān)節(jié)受累為主,尤其是指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)。第四,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是對(duì)癥發(fā)作,單純的一個(gè)關(guān)節(jié),,診斷得打個(gè)問(wèn)號(hào),所以說(shuō)它是對(duì)稱性的。至少有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)區(qū)域同時(shí)受累。第六,晨僵的時(shí)間持續(xù)一個(gè)小時(shí)以上,晨僵的時(shí)間越長(zhǎng),疾病活動(dòng)越嚴(yán)重。第七,破壞性關(guān)節(jié)炎,如果不能很好的控制的話,炎癥反應(yīng)發(fā)作會(huì)持續(xù)。關(guān)節(jié)的軟骨遭到破壞形成多種特征性的關(guān)節(jié)畸形,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)的喪失及殘廢。
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首先是相信偏方、神藥,很多神藥里面可能含有激素,還有非甾體抗炎藥,這些藥止痛效果是好,但是不能夠很好地控制病情。第二對(duì)類風(fēng)關(guān)治療沒(méi)信心,覺(jué)得得了類風(fēng)關(guān)就治不好。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,止痛僅僅是治療的一個(gè)過(guò)程,最主要的目標(biāo)是不破壞關(guān)節(jié),不影響它的功能。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn):
1、對(duì)稱性,即左邊膝關(guān)節(jié)痛,右邊性關(guān)節(jié)也痛;
2、多發(fā)性,它不是影響一個(gè)兩個(gè)關(guān)節(jié),它可以影響很多的關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)?。?
3、以小關(guān)節(jié)為主,它大小關(guān)節(jié)都可以影響,但是小關(guān)節(jié)是它的特點(diǎn);
4、顳頜關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)它可以影響顳頜關(guān)節(jié),引起張嘴就開(kāi)始疼痛。