腦腫瘤如何診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
首先在病人發(fā)病的時候，在初期它往往是一些不典型的癥狀，所以對大多數(shù)人來講如果發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的癥狀需要及時去醫(yī)院檢查，在檢查后不要忽視一些不典型的癥狀；另外及早的進(jìn)行一些必要的影像學(xué)診斷，是及早發(fā)現(xiàn)腦腫瘤的最重要方面，在手術(shù)前如果根據(jù)病人的影像學(xué)檢查，我們往往從病變的影像學(xué)特征，可以得到關(guān)于腫瘤良性；關(guān)于惡性程度的一些信息準(zhǔn)確率，從目前影像學(xué)發(fā)展的程度上講大概是個90%，但是腫瘤的確切的診斷相當(dāng)于腫瘤的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病理學(xué)診斷切下來的標(biāo)本送到檢驗科進(jìn)行病理學(xué)，診斷以后才是真正的確切的診斷。
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首先在病人發(fā)病的時候，在初期它往往是一些不典型的癥狀，所以對大多數(shù)人來講如果發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的癥狀需要及時去醫(yī)院檢查，在檢查后不要忽視一些不典型的癥狀；另外及早的進(jìn)行一些必要的影像學(xué)診斷，是及早發(fā)現(xiàn)腦腫瘤的最重要方面，在手術(shù)前如果根據(jù)病人的影像學(xué)檢查，我們往往從病變的影像學(xué)特征，可以得到關(guān)于腫瘤良性；關(guān)于惡性程度的一些信息準(zhǔn)確率，從目前影像學(xué)發(fā)展的程度上講大概是個90%，但是腫瘤的確切的診斷相當(dāng)于腫瘤的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病理學(xué)診斷切下來的標(biāo)本送到檢驗科進(jìn)行病理學(xué)，診斷以后才是真正的確切的診斷。
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甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多，所以臨床上我們打了一個彩超以后，大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性，就即像一個良性結(jié)節(jié)，又像是一個癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞，甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
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干眼癥的診斷方法如下：
1、可通過患者癥狀初步診斷，病人往往會主訴口干，可以此為依據(jù)。
2、可通過客觀的檢查診斷，現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗，我們有專門的綠紙，它的吸水性很好，將它放在測試部位5分鐘以后，然后觀察它的綠紙長度，以明確診斷。
3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜，我們叫內(nèi)膜破碎時間，如角膜染色。
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容易引發(fā)腦腫瘤的因素有遺傳因素、物理、化學(xué) 、生物等，胚胎殘留、環(huán)境因素、放射線、化學(xué)品以及腦外傷等，早期發(fā)現(xiàn)腦腫瘤應(yīng)該做定期體檢，2到3年就做一次頭CT可以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤，如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、肢體功能障礙、活動減弱、視力下降、聽力下降也要及時檢查鑒別顱內(nèi)腫瘤，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、大小、位置的不一樣治療效果也有明顯的差別，能行開顱手術(shù)就盡量開顱手術(shù)。
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老年腦腫瘤原則是以手術(shù)為主，但是在實際中非常復(fù)雜的，主要從三個方面來考量。
一、手術(shù)時機(jī)、手術(shù)方式的選擇這個非常的重要，要充分評估老年人基礎(chǔ)的病理生理狀態(tài)。包括預(yù)估生存期、并癥適不適合手術(shù)等。
二、一定要在術(shù)前，要處理好他的合并癥，這些處理一定要非常合適，然后就是術(shù)后的合并癥的處理也要仔細(xì)的考量。比如最常見的像這個術(shù)后肺部感染的問題，現(xiàn)在有資料也提示像老年腦腫瘤術(shù)后，肺感染死亡率將近百分之六十，所以說這個比例是非常高。
三、如果術(shù)后最好要在ICU過一段時間，因為在ICU面對感染評估等各方面的這種處理相對是比普通病房有經(jīng)驗。
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首先從專業(yè)的角度上講需要對他的相關(guān)的一些癥狀進(jìn)行一個觀察，對生命體征進(jìn)行監(jiān)測從全身的護(hù)理上講需要加強(qiáng)病人的營養(yǎng)，病人及早地進(jìn)食對于一些并發(fā)癥，通過妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理也是可以得到及時避免的，比如說像血栓褥瘡?fù)ㄟ^翻身拍背，通過活動肢體都是可以得到避免的；大部分腫瘤因為像一些良性的腫瘤，雖然手術(shù)切除后他還是有一定的復(fù)發(fā)的幾率，所以及時的復(fù)查對腫瘤的診治是最為重要的手段；惡性腫瘤相對來說它的復(fù)查的周期應(yīng)該是三個月到那半年，應(yīng)該進(jìn)行一個影像學(xué)的復(fù)查良性的腫瘤在術(shù)后的前三年，應(yīng)該每年進(jìn)行一個影像學(xué)的復(fù)查，如果前三年的影像學(xué)復(fù)查穩(wěn)定了以后，在以后的長期可以2到3年進(jìn)行一次影像學(xué)復(fù)查。
