肛門(mén)閉鎖術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)狹窄
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肛門(mén)閉鎖患兒一般都需要手術(shù)來(lái)矯正。肛門(mén)閉鎖就因?yàn)檫@個(gè)肛門(mén)腸管在發(fā)育過(guò)程的停頓,這個(gè)腸管的末端離這個(gè)肛凹它要差一段距離,那么這種情況我們就需要把近端的腸管松解,然后通過(guò)肛凹這個(gè)地方,打一個(gè)隧道,然后把這個(gè)近端的腸管脫出來(lái),縫在肛凹的這個(gè)皮膚上,那么這種情況縫一圈,它就容易形成環(huán)形的疤痕,再加上有些孩子做完手術(shù)以后,腸管的回縮或者感染,這種情況容易造成縫這一圈的環(huán)境疤痕。所以這個(gè)手術(shù)后,為了預(yù)防疤痕狹窄的發(fā)生,手術(shù)后要采取擴(kuò)肛的手段。擴(kuò)肛用擴(kuò)肛棒,在用以前我們先用根據(jù)孩子的年齡和這個(gè)肛乳環(huán)的大小,先用細(xì)一號(hào),用前蘸一點(diǎn)油做潤(rùn)滑作用,細(xì)的進(jìn)的順了,然后我們逐漸的加號(hào),加到一定程度,然后停下來(lái)一直到這個(gè)孩子排便順利,一般這個(gè)擴(kuò)肛的情況,我們最少做兩三個(gè)月。
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肛門(mén)閉鎖是一個(gè)常見(jiàn)的消化道畸形,這種孩子都需要手術(shù)來(lái)矯正。手術(shù)后需要哪些護(hù)理或者手術(shù)護(hù)理注意哪些事項(xiàng),這分兩部分,一部分就近期的手術(shù)后的護(hù)理,再一個(gè)就是遠(yuǎn)期的回到家里后護(hù)理。近期就在醫(yī)院里邊,這個(gè)護(hù)理包括就是一般性的護(hù)理和特殊情況,一般護(hù)理包括呼吸循環(huán)的監(jiān)控、局部的清潔、傷口的護(hù)理,還有就是營(yíng)養(yǎng)藥物的輸入,早期是通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng),腸管功能恢復(fù)了我們?nèi)缓缶徒o他腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、然后還有預(yù)防感染等。如果有管道,還有一些比如導(dǎo)尿管的護(hù)理、胃管的護(hù)理,引流管的護(hù)理等,這些都是在醫(yī)院里邊近期的護(hù)理措施。這孩子能出院了,回到家里以后護(hù)理,包括每天的排便訓(xùn)練、定時(shí)排便的訓(xùn)練、擴(kuò)肛、還有肛門(mén)口的清潔、孩子大了一點(diǎn)還要教會(huì)孩子縮肛訓(xùn)練,收縮肛門(mén)的訓(xùn)練等。
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肛門(mén)閉鎖又叫閉肛,有的人又叫鎖肛。它是肛門(mén)直腸的,發(fā)育的畸形,也是消化道最常見(jiàn)的先天畸形、最常見(jiàn)的消化道畸形。肛門(mén)直腸畸形它表現(xiàn)各一,有的是完全閉鎖,有的有瘺。如果完全閉鎖的這種孩子,表現(xiàn)就是出生后很快腹部就明顯的膨脹,那么有瘺的孩子或者瘺口比較大的孩子,就是他表現(xiàn)就診相對(duì)晚一些,腹脹不明顯,有的幾個(gè)月幾歲才發(fā)現(xiàn)這種情況。肛門(mén)閉鎖它大概發(fā)生率在1500到3000個(gè)活產(chǎn)嬰兒里邊有一例。
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痔瘡術(shù)后肛門(mén)可能會(huì)狹窄,如果患者的痔瘡本身比較大,然后術(shù)者在操作過(guò)程中,操作不當(dāng)導(dǎo)致痔瘡組織切除過(guò)多,是有可能引起肛門(mén)狹窄,表現(xiàn)是在痔瘡愈合過(guò)程中,患者排便非常困難,然后到后期痔瘡傷口基本愈合以后,患者如果大便不成形或者是很細(xì),只能在這兩種情況下能夠排除,如果大便稍微成形或比較干的情況下,患者會(huì)覺(jué)得排便困難,如果發(fā)生這種情況可以在術(shù)后給患者進(jìn)行擴(kuò)肛治療,擴(kuò)肛治療幾個(gè)療程后如果效果不佳,有可能要進(jìn)行第二次肛門(mén)括約肌松解手術(shù)。
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新生兒出生后如果肛門(mén)可以正常排便就是有肛門(mén)隱窩,如果肛門(mén)處皮膚完整沒(méi)有開(kāi)口那就屬于肛門(mén)閉鎖。肛門(mén)閉鎖癥又稱(chēng)鎖肛、無(wú)肛門(mén)癥。該病是常見(jiàn)的先天性消化道畸形,占新生兒1/1500~1/5000,男多于女。常合并其他畸形,約占41.6%。本病的病因不清,嬰兒出生后即肛門(mén)、肛管、直腸下端閉鎖,外觀看不見(jiàn)肛門(mén)在何位置。臨床上主要是手術(shù)治療。
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