如何快速判斷小兒抑郁癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
小孩的抑郁也很常見，兒童的抑郁癥就像兒童雙相情感障礙一樣，也是我們精神科疾病當中一種重性疾病。所以我們有的時候會把兒童抑郁癥叫做“心靈感冒”，這個說法在專業(yè)的角度并不可取，因為感冒是輕病，如果我們總是把它當成“心靈感冒”的話，我們會輕視這個病而讓這個病很容易反復很難徹底好，所以兒童抑郁癥它是重性疾病，這是我要給大家講的前提，它很重要的表現(xiàn)就是抑郁情緒為主，抑郁綜合征只不過在孩子和成人不一樣，不像成人我們“三低”。孩子有的時候在重度抑郁的時候，他仍然能高興得起來，仍然能玩得很嗨，所以雖然他的心境基礎(chǔ)情緒不高，但是他有的時候會高興得很徹底。另外這類孩子他心情不好的時候，更多地體驗到的情緒體驗是心煩燥，看什么都不舒服，看什么都不順眼，特別容易激惹特別容易急，原來這點小事不會和父母頂撞，現(xiàn)在就會輕易地和父母發(fā)生矛盾和沖突，這都是兒童抑郁的常見表現(xiàn)。
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小孩的抑郁也很常見，兒童的抑郁癥就像兒童雙相情感障礙一樣，也是我們精神科疾病當中一種重性疾病。所以我們有的時候會把兒童抑郁癥叫做“心靈感冒”，這個說法在專業(yè)的角度并不可取，因為感冒是輕病，如果我們總是把它當成“心靈感冒”的話，我們會輕視這個病而讓這個病很容易反復很難徹底好，所以兒童抑郁癥它是重性疾病，這是我要給大家講的前提，它很重要的表現(xiàn)就是抑郁情緒為主，抑郁綜合征只不過在孩子和成人不一樣，不像成人我們“三低”。孩子有的時候在重度抑郁的時候，他仍然能高興得起來，仍然能玩得很嗨，所以雖然他的心境基礎(chǔ)情緒不高，但是他有的時候會高興得很徹底。另外這類孩子他心情不好的時候，更多地體驗到的情緒體驗是心煩燥，看什么都不舒服，看什么都不順眼，特別容易激惹特別容易急，原來這點小事不會和父母頂撞，現(xiàn)在就會輕易地和父母發(fā)生矛盾和沖突，這都是兒童抑郁的常見表現(xiàn)。
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可以通過患者的癥狀判斷一個人是否得了抑郁癥。抑郁癥主要是有情緒癥狀，包括開心不起來，情緒比較低落，缺乏一些快感，無從生活里面獲得樂趣，嚴重的時候可能會導致自我評價過低、自責，甚至消極自殺的想法。
還有一些可能存在記憶力下降、頭痛、頭暈、胸痛、沒有力氣、睡不好覺、關(guān)節(jié)疼痛，以及消化道的一些癥狀，如惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、脹氣等等。如果這些癥狀找不到器質(zhì)性病變的原因，那么我們就要考慮抑郁癥的可能。
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我們可以通過幾方面來判斷：首先我們要先看看她的癥狀是否影響她的日常生活。如果這些癥狀的表現(xiàn)幾乎占據(jù)她全部的日常生活，同時包括照顧自己、照顧孩子都有問題，另外它的持續(xù)時間是否持續(xù)兩周以上。如果滿足了這兩個條件，我們就來看看她是否具備以下的這種臨床表現(xiàn)：首先我們要看她是否存在持續(xù)的一些情緒低落，也就是說她經(jīng)常會無緣無故的哭泣，會經(jīng)常感覺到?jīng)]意思，情緒一直提不起來。第二就是她是否覺得一切都沒有意義，認為養(yǎng)孩子沒有意義或?qū)σ院蟮纳疃疾槐в邢Ｍ?。那對未來有感到絕望感以及是否有這種長期的疲憊，無論她是否照顧孩子或者是從事家務勞動，都會有疲勞感，而且這種疲勞感并不會因為她睡眠好或者是睡了一覺，就感覺到疲勞感消失或者減輕。
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產(chǎn)后抑郁癥的判斷條件：1、癥狀是否占據(jù)她全部的日常生活，她照顧自己和孩子都有問題。2、持續(xù)時間是否持續(xù)兩周以上。3、是否存在持續(xù)的傷感和情緒低落。4、是否覺得一切都沒有意義，對未來有絕望感，有長期的疲憊感。5、是否無法面對遇到的所有問題。6、是否有煩躁、容易發(fā)火、易怒、愧疚感等情緒表現(xiàn)。
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診斷抑郁癥，主要根據(jù)臨床的表現(xiàn)，臨床的癥狀，如果達到的這個癥狀的標準。我們稱之為就是抑郁癥，抑郁癥有三類癥狀，第一類是核心癥狀，和最基本的癥狀，也是說它必須有的癥狀，主要表現(xiàn)情緒的低落 郁悶，不開心 高興不起來 悲傷，還有快感的缺失。就是感受不到快樂，感受不到我們生活中的樂趣，還有興趣的缺乏，就是興趣索然，對什么都沒興趣 ，什么都不想做，懶散 被動 拖拉 疲乏無力，這幾個是抑郁癥最基本的癥狀，如果有這幾個基本的癥狀，再持續(xù)一定的時間，一般來說，我們都可以診斷抑郁癥，當然抑郁癥還伴隨著其它的，心理的癥狀，有焦慮 會出現(xiàn)擔心 多慮，緊張害怕 軀體不適，還會出現(xiàn)精神運動遲滯，注意力 理解力，反應速度都有下降，那么還會出現(xiàn)自卑 自責，不自信 自我評價過低，覺得自己不如別人，什么都做不了 嚴重的時候，會出現(xiàn)自傷 自殺，甚至會出現(xiàn)幻覺 妄想，精神病性的癥狀，抑郁癥還可以伴隨軀體的癥狀，軀體的功能的紊亂，包括睡眠紊亂 進食紊亂，月經(jīng)紊亂 體重的下降等等。
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第一有抑郁癥家族史的兒童易患病；第二長期消極心態(tài)的兒童
；第三不良家庭環(huán)境；第四情緒突然改變愛好、興趣的下降、沉默寡言、輕生念頭、自殺行為 、自殘的行為疾病特點，如孩子經(jīng)常說頭痛、呼吸困難等軀體癥狀常有心事，無憂無慮的孩子出現(xiàn)整日的不高興、愁眉苦臉、心事重重，對事物不感興趣沮喪、敵意，有可能出現(xiàn)發(fā)怒等情緒變化回避社會，比以往的社會交往活動明顯減少、極度自尊，兒童對失敗、拒絕和批評等負面反應極為敏感。
