首頁(yè) > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
首先我們要看囊腫的大小，如果囊腫很大了，超過5cm，我們應(yīng)該做手術(shù)。如果囊腫并不是很大，但是出現(xiàn)并發(fā)癥了，我們也一定要手術(shù)。所以說囊腫的大小，還有它的性質(zhì)，這是我們需要手術(shù)的一個(gè)理由，還有它有沒有并發(fā)癥。我們要求病人比如三個(gè)月左右去復(fù)查彩超，如果說長(zhǎng)的非常快了，你就要考慮手術(shù)了，如果說三個(gè)月甚至半年一年，囊腫都沒有什么太大的變化，兩、三公分，三、四公分我們就不一定著急去手術(shù)。
首先我們要看囊腫的大小，如果囊腫很大了，超過5cm，我們應(yīng)該做手術(shù)。如果囊腫并不是很大，但是出現(xiàn)并發(fā)癥了，我們也一定要手術(shù)。所以說囊腫的大小，還有它的性質(zhì)，這是我們需要手術(shù)的一個(gè)理由，還有它有沒有并發(fā)癥。我們要求病人比如三個(gè)月左右去復(fù)查彩超，如果說長(zhǎng)的非?？炝?，你就要考慮手術(shù)了，如果說三個(gè)月甚至半年一年，囊腫都沒有什么太大的變化，兩、三公分，三、四公分我們就不一定著急去手術(shù)。
骨質(zhì)疏松本身是一種代謝性骨病。它是不需要手術(shù)的，但是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥，也就是骨質(zhì)疏松的臨床結(jié)局，就是骨折的發(fā)生。而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松骨折的時(shí)候，在很多情況下就有手術(shù)的適應(yīng)癥，最常見的椎體骨折。手術(shù)的方式是有微創(chuàng)的椎體加強(qiáng)術(shù)，也可以進(jìn)行開放的椎體的手術(shù)，它的適應(yīng)癥對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)。它的適應(yīng)癥包括，第一條保守治療無(wú)效疼痛仍然劇烈，第二條不穩(wěn)定的椎體骨折，第三條椎體骨折不愈合或者有椎體內(nèi)囊樣變和椎體壞死，第四條不適合長(zhǎng)期臥床的病人，第五條能夠耐受手術(shù)，在這五種情況下。就可以考慮用椎體加強(qiáng)術(shù)，而對(duì)于有神經(jīng)壓迫癥狀和體征，椎體后凸畸形嚴(yán)重需要進(jìn)行，截骨矯形的這部分患者，那就需要做開放的椎體手術(shù)。而對(duì)于髖部骨折的患者，包括股骨頸骨折，或者是股骨粗隆間骨折，那都應(yīng)該盡早手術(shù)，讓病人盡早的能夠下地活動(dòng)，以防止長(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致的骨丟失使骨質(zhì)疏松加重，同時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)期的臥床會(huì)導(dǎo)致很多，并發(fā)癥的發(fā)生包括感染栓塞等等。因此對(duì)于髖部骨折，是盡早手術(shù)的適應(yīng)癥。
賁門癌的手術(shù)前提說句老百姓的話,就是能切掉腫瘤它就是適應(yīng)癥。如果病人有代謝性疾病有心血管方面的疾病，還有心理方面的疾病，還有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，那么都是不可以做手術(shù)的。如果你有嚴(yán)重的心腦血管疾病，比如說有腦梗、 冠心病、有心律失常那么這些它都是不適合做手術(shù)的。我們選擇手術(shù)的治療的這個(gè)原則一般是以安全第一，那么首先要能夠治愈在治療疾病的同時(shí)，能夠有效延長(zhǎng)病人的生存這是最主要的原則。
卵巢囊腫可以進(jìn)行開腹手術(shù)，也可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。 卵巢囊腫選擇腹腔鏡手術(shù)比較常見，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)它是屬于微創(chuàng)手術(shù)，它的具體操作是在肚臍以及肚臍兩邊分別打三個(gè)孔，一般每個(gè)孔大小在1~2厘米之間，然后通過相應(yīng)的器械進(jìn)入患者的盆腔內(nèi)，可以比較仔細(xì)的觀察到卵巢囊腫的位置、大小以及周圍是否有粘連的情況。根據(jù)患者的年齡，可以考慮是做卵巢囊腫的剝除手術(shù)，還是直接進(jìn)行卵巢的切除手術(shù)。 一般情況下，有備孕要求，年齡比較年輕的女性，可以保留卵巢功能，但是如果年齡偏大，已經(jīng)在45歲左右，一般直接切除卵巢，這樣效果更加理想一些。
鼻息肉是比較常見的一種鼻科疾病，有一部分患者需要考慮手術(shù)治療，手術(shù)適應(yīng)癥也比較廣泛： 第一個(gè)，就是鼻息肉病情程度比較重，鼻息肉病變范圍比較廣的，這種情況通過藥物治療效果不好，需要考慮手術(shù)切除。 第二個(gè)，鼻息肉的患者同時(shí)合并有慢性鼻竇炎或者真菌性鼻竇炎，這種情況也需要考慮手術(shù)治療。 第三個(gè)，鼻息肉病變比較局限，但是臨床癥狀比較重，比如嗅覺減退、鼻塞、流膿鼻涕。通過規(guī)范的藥物保守治療效果不好的，這種情況也需要考慮手術(shù)。 對(duì)于鼻息肉患者，發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查，綜合患者的輔助檢查、臨床癥狀、身體狀況，然后選擇針對(duì)性的治療方案。
精索靜脈曲張非常常見，精索靜脈曲張目前分為兩種：一種叫原發(fā)性精索靜脈曲張，就是它的原因不太清楚，自愈的可能性不是太大；還有一種叫繼發(fā)性靜脈曲張，繼發(fā)性靜脈曲張它是一般來說是有比較明確的原因的。精索靜脈曲張手術(shù)適應(yīng)癥，精索靜脈曲張發(fā)病率比較高，不是所有的人都需要手術(shù)、需要治療，治療我們通過有藥物的治療也有手術(shù)的治療，那需要手術(shù)治療首先如果藥物治療效果不理想，吃藥以后不能緩解這種疼痛、墜脹的癥狀，對(duì)生活工作影響比較大的需要手術(shù)治療；還有一大部分，主要是影響精子質(zhì)量影響生育的，比如說發(fā)生少精弱精畸形精子，以至于發(fā)生這種無(wú)精的這個(gè)需要手術(shù)治療；第三個(gè)，剛才也提過就是說現(xiàn)在入伍體檢它要查，靜脈曲張比較明顯的不能通過體檢的，這也需要通過手術(shù)治療，只有把靜脈曲張消除了以后才可以，從目前來說大概這么三種情況。
