腰椎間盤突出針灸時的注意事項有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎間盤突出癥針灸時一定要注意以下幾項:第一項是選取恰當(dāng)?shù)捏w位。我們最常見的體位是俯臥位還有側(cè)臥位;第二點要選取合適的針具。針對患者的強弱老幼,我們選取一些粗針還是細(xì)針,長針還是短針,相對而言比較強壯的人選取比較長的針,針具相對粗,對于老弱病人選取短針細(xì)針;第三點選取穴位。對于我們急性期要遠(yuǎn)端取穴,慢性期就是局部取穴多;第四點依據(jù)病情的輕重。特別重的病人選的穴位多一點,特別輕的病人選的穴位少;第五點就是咱們針刺的時間。輕病的人留針的時間相對短一點,重病人時間延長;同時在針刺過程中一定要觀察病人的反應(yīng),如果病人特別緊張,我們要適當(dāng)?shù)陌参克诹c我們針刺的時候要進行調(diào)整減少刺激,如果病人說沒有達到量,沒有酸麻脹沉感,我們要調(diào)整針的方向深度,以達到我們酸麻脹沉的針感,同時留針過程要讓學(xué)生或者本人,關(guān)注患者是否發(fā)生體位的變化,尤其側(cè)臥位的時候,如果患者不當(dāng)?shù)臅r候會出現(xiàn)前后擺動,還有一些俯臥位的時候,是否出現(xiàn)胸悶、氣短或者一些壓迫感,這時候當(dāng)然有個別人俯臥位的時候,頭部沒有放枕頭的時候,會出現(xiàn)額部壓迫疼痛,這時要給他及時加一個頭枕,讓他減輕頭部的疼痛;第七點針刺過程中適當(dāng)?shù)募右恍╇娽樆蛘咴蹅冋ftd P照射,這樣促進我們的病情的恢復(fù),促進我們針感。
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腰椎間盤突出癥針灸時一定要注意以下幾項:第一項是選取恰當(dāng)?shù)捏w位。我們最常見的體位是俯臥位還有側(cè)臥位;第二點要選取合適的針具。針對患者的強弱老幼,我們選取一些粗針還是細(xì)針,長針還是短針,相對而言比較強壯的人選取比較長的針,針具相對粗,對于老弱病人選取短針細(xì)針;第三點選取穴位。對于我們急性期要遠(yuǎn)端取穴,慢性期就是局部取穴多;第四點依據(jù)病情的輕重。特別重的病人選的穴位多一點,特別輕的病人選的穴位少;第五點就是咱們針刺的時間。輕病的人留針的時間相對短一點,重病人時間延長;同時在針刺過程中一定要觀察病人的反應(yīng),如果病人特別緊張,我們要適當(dāng)?shù)陌参克?,第六點我們針刺的時候要進行調(diào)整減少刺激,如果病人說沒有達到量,沒有酸麻脹沉感,我們要調(diào)整針的方向深度,以達到我們酸麻脹沉的針感,同時留針過程要讓學(xué)生或者本人,關(guān)注患者是否發(fā)生體位的變化,尤其側(cè)臥位的時候,如果患者不當(dāng)?shù)臅r候會出現(xiàn)前后擺動,還有一些俯臥位的時候,是否出現(xiàn)胸悶、氣短或者一些壓迫感,這時候當(dāng)然有個別人俯臥位的時候,頭部沒有放枕頭的時候,會出現(xiàn)額部壓迫疼痛,這時要給他及時加一個頭枕,讓他減輕頭部的疼痛;第七點針刺過程中適當(dāng)?shù)募右恍╇娽樆蛘咴蹅冋ftd P照射,這樣促進我們的病情的恢復(fù),促進我們針感。
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腰椎間盤突出癥針灸以后,首先針灸的穴位周圍不要有水,有濕或者有些污物,防止穴位污染,穴位感染;第二點穴位不要進行機械刺激。因為剛扎完,它需要愈合,如果我們進行不恰當(dāng)?shù)陌慈啵磺‘?dāng)?shù)挠脹_擊,會造成咱們穴位過度刺激后愈合不良,造成了后羿穴位疼痛;第三點避免吃一些過敏食物。有些人是過敏體質(zhì),吃魚蝦、一些辛辣物質(zhì)、韭菜,還有些蔥姜蒜,會引起那個穴位癢,長出一些癤子,長一些小囊腫;第四點避免飲醋。些人因為反復(fù)針刺以后,穴位要愈合,喝醋或者吃一些酸性物質(zhì)收斂,穴位愈合會緩慢,癥狀會延長,這是飲食注意事項。第五點不要過度勞累。因為針刺以后,是一個通經(jīng)活絡(luò)作用當(dāng)然還損耗一些氣,如果再繼續(xù)去激烈運動,去跑步去跳躍是很不恰當(dāng)?shù)?,做輕度的散步或者打一些太極 溫和的運動還是可以的;第六點穿一些比較寬大有彈性的服裝。
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針灸減肥之前需要根據(jù)患者的舌苔脈象和癥狀進行辨證的分型,根據(jù)不同的類型采取不同的治療方法,不一定所有病人都適合針灸。在針刺的過程中也有些注意事項,首先不能空腹針灸;第二病人要在平靜的狀態(tài)下針灸;第三需要病人排空小便。在針刺的過程中需要注意病人的情緒變化。針灸治療也一定要找專業(yè)的醫(yī)生治療。
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腰椎間盤突出癥的治療方法主要有以下四大類:最傳統(tǒng)的或者最比較久遠(yuǎn)的是咱們的保守治療,里面有針灸、推拿、理療,牽引;第二類叫微創(chuàng)性治療。如射頻、膠原酶、激光這些通過很長的導(dǎo)管導(dǎo)入到我們椎間盤,這是有一定的侵襲性,它適合一種中度的突出;第三類就是一種微創(chuàng)。最近比較火的椎間孔鏡,還有一些椎板間鏡,甚至于硬毛腔鏡,這些摘除突出物的力度大一點,但它侵害性比介入又大了一層,它適合這種巨大的椎間盤突出癥,但是它往往是單一階段的、不伴有很明顯的椎體滑脫失穩(wěn)或者椎管狹窄;第四類是患者接受率比較低的是開放手術(shù)。開放手術(shù)適合突出是巨大且是多階段,另外椎管有多階段的狹窄、椎體有滑脫,伴隨著一些骨質(zhì)疏松和一些并發(fā)癥,需要整體把骨骼固定,把骨椎管擴大,就不是單純?nèi)プ甸g盤的問題了,還要把椎間盤以外這些結(jié)構(gòu)再鞏固再調(diào)整。這是手術(shù)治療,盡管使用率比較低 0.5%左右,但是它是解決咱們最重的一種類型的椎間盤突出癥。
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頸椎疼在做針灸時要注意保持室內(nèi)合適的溫度,天氣炎熱注意降溫,溫度過低注意保暖。另外頸部的血管神經(jīng)豐富,下針時要注意避開神經(jīng)血管,避免扎到了神經(jīng)血管造成患者的不適體驗。對于某些特殊穴位針灸,有時要注意進針的方向,深度避免意外情況的發(fā)生。在針灸時還要隨時注意患者的情況,如果患者出現(xiàn)了頭暈、心慌、面色蒼白、呼吸不暢等暈針的情況,要立即停止針灸,囑咐患者躺下休息,可以喝點熱水,要保證室內(nèi)的空氣流通,必要時可給予吸氧。另外在針灸結(jié)束后要注意休息,不要進行劇烈的運動,以免出汗過多造成針口的感染。也要注意保暖,不要讓頸椎受寒以免加重頸椎疼痛的癥狀。
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腰椎間盤突出的針灸方法是以俯臥位,針灸與背部及下肢相應(yīng)的穴位給予進行針灸治療,選取以腰部的陽關(guān)穴。魏忠旭以及腎盂大長于這樣的一些個穴位為主要的治療部位,一次約20~30分鐘,部分患者可以出現(xiàn)皮下的出血,局部的脹痛疼痛等不是癥狀,在2~3天左右可以逐步的恢復(fù)。
對于中重度的腰椎間盤突出患者,應(yīng)結(jié)合口服藥物,臥床休息,甚至腰椎牽引治療。對于以上綜合保守治療仍然無明顯改善者,還需要考慮行微創(chuàng)或傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療。