骨髓增生異常綜合征能治好嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前來(lái)說(shuō)骨髓增生異常綜合征是一種不能治愈的疾病。這個(gè)病是一個(gè)慢性的過(guò)程,可以選擇不同的方案,如果條件適合,可以選擇骨髓移植的治療,當(dāng)然骨髓移植需要有供者,還有年齡的限制,還要有經(jīng)濟(jì)條件,如果說(shuō)骨髓移植不能夠選擇,也可以由醫(yī)生推薦一個(gè)治療方案,可以延長(zhǎng)向白血病轉(zhuǎn)化的時(shí)間,通過(guò)治療改善血象來(lái)達(dá)到生存質(zhì)量的提高,生存期的延長(zhǎng)。還有一個(gè)去甲基化治療方案,目前來(lái)說(shuō)還是一個(gè)比較好的方案,如果說(shuō)有一個(gè)不良的預(yù)后,預(yù)后的核型或者是基因的突變,也叫高?;蛘邩O高危這樣的病人,還是可以選擇去甲基化的治療,所以這個(gè)病要去客觀的認(rèn)識(shí),不是以自愈為目標(biāo),而是改善我們生活質(zhì)量,延緩向白血病轉(zhuǎn)化,延長(zhǎng)我們的生存期。
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目前來(lái)說(shuō)骨髓增生異常綜合征是一種不能治愈的疾病。這個(gè)病是一個(gè)慢性的過(guò)程,可以選擇不同的方案,如果條件適合,可以選擇骨髓移植的治療,當(dāng)然骨髓移植需要有供者,還有年齡的限制,還要有經(jīng)濟(jì)條件,如果說(shuō)骨髓移植不能夠選擇,也可以由醫(yī)生推薦一個(gè)治療方案,可以延長(zhǎng)向白血病轉(zhuǎn)化的時(shí)間,通過(guò)治療改善血象來(lái)達(dá)到生存質(zhì)量的提高,生存期的延長(zhǎng)。還有一個(gè)去甲基化治療方案,目前來(lái)說(shuō)還是一個(gè)比較好的方案,如果說(shuō)有一個(gè)不良的預(yù)后,預(yù)后的核型或者是基因的突變,也叫高?;蛘邩O高危這樣的病人,還是可以選擇去甲基化的治療,所以這個(gè)病要去客觀的認(rèn)識(shí),不是以自愈為目標(biāo),而是改善我們生活質(zhì)量,延緩向白血病轉(zhuǎn)化,延長(zhǎng)我們的生存期。
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骨髓增生異常綜合征中醫(yī)治療,在沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)去達(dá)到治愈的目的,但在化療的同時(shí),可以協(xié)同中醫(yī)治療。
中醫(yī)也有治好血液病的例子。比如急性早幼粒細(xì)胞白血病,就是運(yùn)用三氧化二砷來(lái)達(dá)到疾病治愈。骨髓增生異常綜合征是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,中醫(yī)一般是從整體的觀念來(lái)進(jìn)行治療,
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中醫(yī)治療骨髓增生異常綜合征效果還是很好的,口服的砷劑比如說(shuō)青黃散、復(fù)方黃黛片,也可以選擇二硫化二砷這種砷劑,有促進(jìn)紅系造血的效果。如果有些病人不愿意接受化療或者是去甲基化,口服砷劑是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,尤其要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用安全性比較好,要去做藥物的濃度監(jiān)測(cè)和臨床安全性的評(píng)價(jià),出現(xiàn)問(wèn)題要隨時(shí)處理。對(duì)于一些低危的病人,青黃散這種口服砷劑,中位生存期可以到4到5年;對(duì)于高危極高危的病人,中位生存期也可以兩年左右;再比如說(shuō)用一些化療或者去甲基化治療,配合中醫(yī)健脾補(bǔ)腎的湯藥,這部分病人的生存質(zhì)量也非常好,是很不錯(cuò)的選擇方案。
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骨髓增生異常綜合征出現(xiàn)嚴(yán)重感染,一定要到醫(yī)院進(jìn)行專科治療,抗感染是勢(shì)在必行的。談到完全治愈,其實(shí)是不太客觀的。很多病人能夠維持目前現(xiàn)狀,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高血象就是很好的療效,也有完全恢復(fù)正常的,但是相對(duì)來(lái)講比例不高,基本上不是很現(xiàn)實(shí)。
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骨髓增生異常綜合征簡(jiǎn)稱為MDS,是后天性疾病,起源于造血干細(xì)胞的一類病。骨髓造血是靠造血干細(xì)胞分化成正常的成熟血細(xì)胞,供應(yīng)人體需求。MDS是骨髓的造血干細(xì)胞出了問(wèn)題,它不能正常地成熟,不能夠完成正常的血細(xì)胞應(yīng)該執(zhí)行的功能,這樣的病叫做MDS。
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骨髓增生異常綜合征是一種后天性疾病,在發(fā)病之后,檢測(cè)染色體,會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些是染色體的異常合并?,F(xiàn)在無(wú)法判定它是在MDS發(fā)生之前,還是在之后??傮w來(lái)講,沒有發(fā)現(xiàn)它有很明顯的家族聚集現(xiàn)象,只能說(shuō)它跟遺傳學(xué)是相關(guān)的,但是不能確定它的前后順序。