胃切除了還會(huì)得胃癌嗎
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胃切除和平時(shí)理解的胃癌根治術(shù)比較,是兩個(gè)概念。我們胃癌的手術(shù)方式,分了遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù),近端胃癌根治術(shù),還有一個(gè)全胃切除術(shù)。如果做了全胃切除術(shù)之后,胃癌已經(jīng)沒(méi)有胃的一個(gè)器官,它不會(huì)再發(fā)生胃癌,唯一要發(fā)生胃癌的就是復(fù)發(fā),它有可能是因?yàn)閺?fù)發(fā)不會(huì)再新發(fā)胃癌。但是胃癌術(shù)后的其它兩個(gè)方式,就是遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù),它還保留了三分之一左右的胃,因此殘存的胃完全有可能再發(fā)生胃癌,再發(fā)生胃癌的可能,另外一個(gè)近端胃癌根治術(shù)后,一樣的遠(yuǎn)端胃部位的腸胃,也可能再發(fā)生胃癌的可能。
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胃切除了以后還會(huì)得胃癌嗎?
(1)胃切除會(huì)有一部分的殘胃,殘胃吻合口處較薄弱,比較容易發(fā)生癌變;
(2)本身因?yàn)槟[瘤做胃切除的患者,殘胃發(fā)生癌的幾率將會(huì)增加;
(3)做完手術(shù)后,仍不忌口、抽煙、喝酒的患者,殘胃也比較易發(fā)生癌。
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臨床上,胃切除了胃癌就根治了嗎?也不是這樣的。根據(jù)胃癌惡性程度高低,決定以后的治療方式。 即使早期胃切除了,如果腫瘤惡性程度比較高,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,或者手術(shù)時(shí)就發(fā)現(xiàn)了有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,那么久需要后續(xù)治療,分為兩個(gè)方面:一個(gè)是西醫(yī)治療,是屬于階段性的;一個(gè)是中醫(yī)治療,是貫穿到整個(gè)治療的始終。
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胃切除和平時(shí)理解的胃癌根治術(shù)比較,是兩個(gè)概念。我們胃癌的手術(shù)方式,分了遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù),近端胃癌根治術(shù),還有一個(gè)全胃切除術(shù)。如果做了全胃切除術(shù)之后,胃癌已經(jīng)沒(méi)有胃的一個(gè)器官,它不會(huì)再發(fā)生胃癌,唯一要發(fā)生胃癌的就是復(fù)發(fā),它有可能是因?yàn)閺?fù)發(fā)不會(huì)再新發(fā)胃癌。但是胃癌術(shù)后的其它兩個(gè)方式,就是遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù),它還保留了三分之一左右的胃,因此殘存的胃完全有可能再發(fā)生胃癌,再發(fā)生胃癌的可能,另外一個(gè)近端胃癌根治術(shù)后,一樣的遠(yuǎn)端胃部位的腸胃,也可能再發(fā)生胃癌的可能。
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殘胃易患胃癌的原因是膽汁反流刺激導(dǎo)致的。殘胃是指做胃手術(shù)后剩下的部分胃,一般手術(shù)有兩種:一種是良性手術(shù),比如:消化性潰瘍做了胃大部切除手術(shù)剩下一個(gè)小的胃。另外就是得了胃癌這種惡性腫瘤后做了手術(shù)剩下的胃都叫殘胃。那么剩下的殘胃實(shí)際上也是個(gè)癌前病變,那么它是一個(gè)高危因素,因?yàn)橹灰獣r(shí)間夠久的話發(fā)生的幾率較高。殘胃癌定義是良性腫瘤五年以上做手術(shù),五年以后發(fā)生胃癌叫做殘胃癌。如果良性腫瘤至少是在十年以上。發(fā)生癌變可能跟下面的因素有關(guān):做手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)膽汁反流刺激出現(xiàn)胃炎,胃炎后反復(fù)刺激致癌。
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袖狀胃切除了多少胃剩下多少胃?通過(guò)袖裝胃切除術(shù),大概有十分之八九的胃會(huì)被切掉,只剩1/10左右的胃容量,也就相當(dāng)于一個(gè)香蕉大小。通過(guò)手術(shù)把饑餓素細(xì)胞切掉了大部分,所以患者術(shù)后饑餓感會(huì)降低,也吃不下多少食物,從根本上把進(jìn)食總量控制住,以此達(dá)到減肥的目的。
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胃是個(gè)消化臟器,吃進(jìn)去的食物都會(huì)在胃中間進(jìn)行研磨,進(jìn)行第一步消化,那么胃癌肯定和吃是離不開的有密切的相關(guān)性?,F(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)長(zhǎng)期的酗酒,尤其高度的白酒是和胃癌發(fā)病是相關(guān)的。此外就是吸煙,煙草中間有很多致癌物質(zhì),長(zhǎng)期的吸煙是可以誘發(fā)胃癌的危險(xiǎn)因素。