胃癌為什么會發(fā)生種植轉(zhuǎn)移
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
種植轉(zhuǎn)移在我們胃癌或者說我們胃腸道的腫瘤當中,是一個比較特殊的轉(zhuǎn)移方式。它主要是因為胃癌從黏膜上皮發(fā)生開始,不斷的侵入到漿膜層,再把漿膜侵穿之后就可能發(fā)生一個腫瘤細胞的脫落。如果它的發(fā)生的部位,剛好在我們腹腔內(nèi)是漿膜面游離的腹腔和腹腔是相通的情況下,它就可能使腫瘤細胞掉在整個的腹腔的漿膜面。因此它會造成整個的游離腹腔的腫瘤細胞的剝散,隨著時間的延長腫瘤細胞會生長,這就是我們常常說的胃癌腹腔的種植轉(zhuǎn)移。
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種植轉(zhuǎn)移在我們胃癌或者說我們胃腸道的腫瘤當中,是一個比較特殊的轉(zhuǎn)移方式。它主要是因為胃癌從黏膜上皮發(fā)生開始,不斷的侵入到漿膜層,再把漿膜侵穿之后就可能發(fā)生一個腫瘤細胞的脫落。如果它的發(fā)生的部位,剛好在我們腹腔內(nèi)是漿膜面游離的腹腔和腹腔是相通的情況下,它就可能使腫瘤細胞掉在整個的腹腔的漿膜面。因此它會造成整個的游離腹腔的腫瘤細胞的剝散,隨著時間的延長腫瘤細胞會生長,這就是我們常常說的胃癌腹腔的種植轉(zhuǎn)移。
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任何癌癥都會有發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能,手術只能切除可見的癌腫,因此即使暫時手術成功的患者,也會出現(xiàn)再復發(fā)的幾率。因此術后一定要進行后續(xù)的鞏固治療,特別是中醫(yī)藥的治療,能有效地防止復發(fā)轉(zhuǎn)移,減少病人的癥狀和痛苦,提高病人的生存和生活質(zhì)量,最大限度的延長生存期,胃癌的擴散和轉(zhuǎn)移。第一是直接浸潤,第二血行轉(zhuǎn)移,第三腹膜種植轉(zhuǎn)移,第四,淋巴轉(zhuǎn)移,是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,進展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達70%左右。
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胃癌常見的轉(zhuǎn)移就是肝轉(zhuǎn)移,因為它的解剖結(jié)構容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移;也可以出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移特別晚期的。比如:腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移甚至骨髓轉(zhuǎn)移,晚期有血液的地方幾乎都可以發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是常見的轉(zhuǎn)移在肝臟腹腔。胃癌免疫治療藥物就是增強免疫力的藥物。
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這個跟癌癥的發(fā)生發(fā)展的機理有一定的關系。所謂的癌癥剛才也講到了癌癥不受身體或者說遺傳控制的不限制生長的一個組織發(fā)生了變異,往往因為是體內(nèi)的基因變異,它的特點就是可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移局部以及遠處的轉(zhuǎn)移肺癌也是基于這個特點它會發(fā)生一個局部浸潤也是轉(zhuǎn)移的一種,淋巴的轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移大概分為這三個轉(zhuǎn)移路徑,如何防止它的轉(zhuǎn)移是目前癌癥治療的一個非常重要的課題,如果癌癥沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移那這個癌癥基本就是通過手術治愈了。
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胃癌一旦發(fā)生了腹腔內(nèi)的種植轉(zhuǎn)移,它的治療是非常麻煩的、非常棘手的問題,因為一旦發(fā)生了種植轉(zhuǎn)移,整個腹腔漿膜面都可能殘留了腫瘤細胞。它的治療到這個階段,我們的治療策略,主要還是姑息的治療,根治的可能性是非常小的。因此我們對它的治療方式選擇化療為主的。隨著研究的深入,我們近年也在逐漸的開展,腹腔的灌注化療,一個熱灌注的化療,通過溫度去殺傷腫瘤細胞,這個方法最近取得了一定的成功。但是它也是一個姑息的治療,總之來說腹腔一旦發(fā)生了種植轉(zhuǎn)移,它的治療都是姑息的一個治療。
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胃癌轉(zhuǎn)移的時間是沒有一個特別的界定,因為你發(fā)現(xiàn)胃癌的時候,除了是早癌,就是篩查或者其他情況下,發(fā)現(xiàn)的早癌它沒有轉(zhuǎn)移。早期胃癌這種情況是沒有轉(zhuǎn)移的,中晚期胃癌發(fā)現(xiàn)的時候,轉(zhuǎn)移的情況都已經(jīng)比較多了。因為胃癌轉(zhuǎn)移它可以是局部的轉(zhuǎn)移,也可以是血型的轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移,不同的途徑轉(zhuǎn)移就不太一樣,所以沒有一個定數(shù)。