治療頸椎病的藥物的作用是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1、非甾體的抗炎藥(止疼藥)。作用:止疼、緩解炎癥介質(zhì)釋放、緩解疼痛、緩解酸麻。2、糖皮質(zhì)類(lèi)激素藥物(少量使用是比較安全的)。作用:主要是對(duì)神經(jīng)根或脊髓受刺激的情況下,糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞膜、減少炎癥介質(zhì)的釋放,從一定程度上緩解及治療頸椎病。3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。作用:它本身并不能解除頸椎病的致病因素,但可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根、脊髓這一類(lèi)的神經(jīng)組織緩解病情。4、中成或合成類(lèi)藥物。作用:對(duì)肌肉活血化瘀達(dá)到緩解疼痛的作用。
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從它的解剖結(jié)構(gòu)來(lái)講,神經(jīng)受到刺激之后,神經(jīng)就局部產(chǎn)生壓迫造成神經(jīng),引起神經(jīng)的腫脹或者血液流通不暢,吃藥像中藥達(dá)到活血,其實(shí)也是讓局部的血流加快,還有一些擴(kuò)血管的藥還有一些消炎的藥,消炎止疼藥,它就是消除因?yàn)殚g盤(pán)或者局部擠壓釋放的一些炎癥介質(zhì),通過(guò)消除這些炎癥介質(zhì)來(lái)減輕癥狀。
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1、非甾體的抗炎藥(止疼藥)。作用:止疼、緩解炎癥介質(zhì)釋放、緩解疼痛、緩解酸麻。2、糖皮質(zhì)類(lèi)激素藥物(少量使用是比較安全的)。作用:主要是對(duì)神經(jīng)根或脊髓受刺激的情況下,糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞膜、減少炎癥介質(zhì)的釋放,從一定程度上緩解及治療頸椎病。3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。作用:它本身并不能解除頸椎病的致病因素,但可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根、脊髓這一類(lèi)的神經(jīng)組織緩解病情。4、中成或合成類(lèi)藥物。作用:對(duì)肌肉活血化瘀達(dá)到緩解疼痛的作用。
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特別是我們現(xiàn)在骨科醫(yī)生很少去做局部封閉,疼痛科醫(yī)生很喜歡做,因?yàn)楫吘鼓闶菈浩攘诉@邊神經(jīng)根,壓迫到了神經(jīng)根以后其實(shí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是很簡(jiǎn)單,比方說(shuō)你是椎間盤(pán)的問(wèn)題,是椎體骨錐的問(wèn)題壓迫神經(jīng),其實(shí)你去做一個(gè)封閉,封閉在我根神經(jīng)出來(lái)的地方或者某個(gè)支配范圍里面,你把他封閉了支配范圍疼痛就減輕了,其實(shí)沒(méi)有解決根本的里面的壓迫的問(wèn)題。所以說(shuō)我們骨科醫(yī)生用的還是比較少,還是要解決病因,所以說(shuō)封閉有作用,打了以后你就疼痛就減輕了或者疼痛就沒(méi)有了,那么對(duì)患者來(lái)說(shuō)我的封閉還是有作用,但是實(shí)際上我的封閉只是解決外部問(wèn)題。
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治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我們的藥物分三線用藥。詳細(xì)如下:
1、一線用藥是非甾體類(lèi)抗炎藥,市面上常見(jiàn)的有樂(lè)松、尼美舒利、芬必得、扶他林。這類(lèi)藥是治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選的藥物,它具有消炎止疼的作用。
2、如果病人病情嚴(yán)重,通過(guò)一線用藥緩解不了癥狀的情況下,我們可以考慮二線用藥,它是慢作用的抗風(fēng)濕類(lèi)藥物,如柳氮磺吡啶、甲氨喋林等。
3、如果一線用藥、二線用藥聯(lián)合應(yīng)用仍不能控制病情,病人癥狀不能緩解,仍處于進(jìn)展期,那我們可考慮使用三線用藥,包括糖皮質(zhì)激素、強(qiáng)的松等。
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治療牙髓炎的藥物有:
1、對(duì)于可復(fù)性牙髓炎的藥物有表面的涂料、氟化物,這些都可以隔絕外面的刺激,讓牙髓的功能得到恢復(fù);氫氧化鈣,它可以提供一個(gè)堿性環(huán)境,消炎殺菌;一些物理化學(xué)的保護(hù),包括丁香油,氧化鋅。
2、有些意外,造成了牙齒的折斷,牙神經(jīng)已經(jīng)暴露在口腔里面,這也叫牙髓的創(chuàng)口,如果牙神經(jīng)功能還是比較好的,尤其是一些年輕的患者,就要用到蓋髓治療。
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頸椎病的治療,其實(shí)主要應(yīng)該以物理治療為主,藥物治療為輔。而很多臨床上的用藥主要是以鎮(zhèn)痛為主,因?yàn)轭i椎病大多都是頸部的疼痛,包括會(huì)出現(xiàn)上肢的麻木、無(wú)力等狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)呢還是會(huì)出現(xiàn)握不住東西,
建議可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用甘露醇來(lái)消除神經(jīng)根水腫,還可以配合口服頸復(fù)康顆粒,西樂(lè)葆和美洛昔康其營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有甲鈷胺,而還可以口服丹露通途片,來(lái)改善頸部血液循環(huán)的一種藥物,同時(shí)需要佩戴頸托,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作。