影像學(xué)檢查對腦卒中診治有何意義
腦卒中就憑臨床癥狀和體征而言,是無法準(zhǔn)確地判斷腦卒中的類型的。對于懷疑腦卒中的患者,最常見的影像學(xué)檢查手段就是頭顱的CT檢查,可以區(qū)分出腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦梗死,加上CT血管成像,同時(shí)了解腦血管的情況,為針對性的治療提供有效的信息。先進(jìn)的影像學(xué)檢查具有經(jīng)濟(jì)、簡潔、易行等特點(diǎn),可以為篩查腦血管疾病提供重要的檢查手段和方案。
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腦卒中就憑臨床癥狀和體征而言,是無法準(zhǔn)確地判斷腦卒中的類型的。對于懷疑腦卒中的患者,最常見的影像學(xué)檢查手段就是頭顱的CT檢查,可以區(qū)分出腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦梗死,加上CT血管成像,同時(shí)了解腦血管的情況,為針對性的治療提供有效的信息。先進(jìn)的影像學(xué)檢查具有經(jīng)濟(jì)、簡潔、易行等特點(diǎn),可以為篩查腦血管疾病提供重要的檢查手段和方案。
腦卒中就憑臨床癥狀和體征而言,是無法準(zhǔn)確地判斷腦卒中的類型的。對于懷疑腦卒中的患者,最常見的影像學(xué)檢查手段就是頭顱的CT檢查,可以區(qū)分出腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦梗死,加上CT血管成像,同時(shí)了解腦血管的情況,為針對性的治療提供有效的信息。先進(jìn)的影像學(xué)檢查具有經(jīng)濟(jì)、簡潔、易行等特點(diǎn),可以為篩查腦血管疾病提供重要的檢查手段和方案。
影像學(xué)檢查對于腦卒中來說是非常重要的,現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,老百姓越來越普及的知道CT和核磁是非常重要的,這兩項(xiàng)檢查對于腦血管病,尤其是腦梗死,還有腦出血,兩種病的診斷是很重要的。通過CT或者核磁能精確地看到病灶,但是CT檢查也有它的局限性,第一點(diǎn)原因,因?yàn)樽鯟T的時(shí)候,對于后路凹的病變,后頭顱骨組織是比較堅(jiān)硬的,比較厚實(shí)的,所以說CT檢查小腦后路凹的病變,CT可能并不是特別清楚,所以在這個(gè)部位病變的時(shí)候,CT可能是看不清的。另外一點(diǎn),在發(fā)病極早期的時(shí)候,CT可能是不顯影的,這時(shí)候需要做進(jìn)一步核磁的檢查。
放射性同位素檢查它主要是使用一些帶有放射性的物質(zhì),經(jīng)過口服或者靜脈進(jìn)入人體內(nèi),跟著血流分布到全身,這個(gè)時(shí)候使用探測掃描器在人體來評估放射性信號(hào)的情況。人的腦盡管組織學(xué)流是豐富的,但是不是所有的血液成分都能夠到腦組織內(nèi)去,這叫血腦屏障。在血腦屏障的作用下,人體攝入的一部分放射性物質(zhì)它不能夠達(dá)到腦內(nèi)組織,所以在腦實(shí)質(zhì)顯影的時(shí)候,它是放射性的空白區(qū),而血腦屏障破壞了的區(qū)域,比方說腦梗死,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)大量的放射性物質(zhì)在局部進(jìn)行濃聚,聚集顯影,這個(gè)時(shí)候我們掃描就會(huì)看到該區(qū)域有相應(yīng)的影像學(xué)特點(diǎn)。所以我們在臨床腦血管病的時(shí)候使用同位素檢查有它特定的價(jià)值,但是放射性同位素檢查比較昂貴,另外它也只顯示局部區(qū)域的一部分功能,在腦血管病的常規(guī)檢測里意義是不大的,僅用于代謝性的評估。
其實(shí)這個(gè)是在以前沒有CT和磁共振的時(shí)候,X線就是唯一一種檢查手段。那么既然是頸椎病,那說明不光是有頸椎的退變,是因?yàn)橥俗儗?dǎo)致了相應(yīng)的癥狀,比方說壓迫脊髓、壓迫神經(jīng)根、壓迫椎動(dòng)脈,我們椎體可以增生,長骨刺,這個(gè)在X片上就能看出來,方向大小都能看出來。X片還能看出頸椎曲度,能看出頸椎曲度是否自然。所以X片可以看出頸椎病最基礎(chǔ)的骨性的東西,那么進(jìn)一步的要做哪方面的檢查就有了依據(jù),如果沒有癥狀,那也可以進(jìn)行防范。
大體上包括的是X線、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學(xué)等五項(xiàng)檢查;磁共振是對血管管腔的一種探查,能夠看到血管管腔是否有斑塊、斑塊的穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性,然后就是說它是潰瘍型的一種金標(biāo)準(zhǔn);核醫(yī)學(xué)是相對來說是檢查咱們甲狀腺做一些甲功,內(nèi)分泌的一些功能的檢查;CT包括的也比較廣,它就頭部CT、腹部CT;X線主要是看的是胸部正側(cè)位片;超聲就是屬于腹部 、小器官的占位,初步的一個(gè)定性的診斷;經(jīng)顱多普勒屬于超聲檢查的一種,利用超聲波能透過顱骨較薄的部位和自然孔道的原理,來獲取多普勒的回聲信號(hào)。
影像學(xué)檢查的內(nèi)容是非常多的,對人體絕大多數(shù)器官,都有與之相匹配的最佳影像學(xué)檢查手段。常見的就包括普通放射檢查、透視、照片、計(jì)算機(jī)斷層成像,也就是我們簡稱的CT。還有磁共振檢查、心導(dǎo)管檢查、核素成像、造影的檢查。比如CT和核磁,還包括我們的超生,都有造影檢查的技術(shù)。