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黃新主任醫(yī)師
普通外科
西安市中心醫(yī)院
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為什么腹腔鏡膽囊切除術(shù)要全麻

收聽:6.13w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是我們利用腹腔鏡的器械應(yīng)用顯像系統(tǒng),在二氧化碳?xì)飧沟膸椭滤M(jìn)行的一個膽囊切除術(shù)。一般來說,我們傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)都選擇的是硬膜外麻醉,也就是我們老百姓經(jīng)常說的半麻,這是一種神經(jīng)阻滯,但是對于我們腹腔鏡膽囊切除術(shù)來說,我們往往選擇全身麻醉,因?yàn)槲覀冊诟骨荤R操作的過程中需要在腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w,建立二氧化碳?xì)飧?便于我們操作,對于硬膜外麻醉來說患者很難忍受氣腹的疼痛,所以這個時候我們一般選擇全身麻醉,總體來說全身麻醉的安全性要比硬膜外麻醉更高。

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    黃新主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院普通外科
    01:40
  • 腹腔鏡手術(shù)一定是要全麻的,因?yàn)楦骨皇中g(shù)需要良好的肌松,然后要給腹腔要注二氧化碳?xì)怏w,把氣體注進(jìn)腹腔以后,腹腔里面才有空間,腹腔鏡膽囊切除手術(shù)也不例外,一定是要全麻的,對有一些病人的呼吸功能很差,肺功能很差,所以它不能夠接受腹腔鏡的手術(shù),腹腔鏡手術(shù)要給腹腔注入二氧化碳以后,腹壓會增大,這樣會影響他的呼吸的,所以遇到這樣的患者,可能還是需要傳統(tǒng)的開腹手術(shù)來完成膽囊切除術(shù),所以任何一種手術(shù)方式,它都不是十全十美的,他都有一定的適應(yīng)癥的,任何一種方式,都不是能夠解決所有問題的辦法。

    高煒東主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院普通外科
    01:19
  • 膽囊切除術(shù)為什么要選擇腹腔鏡來完成,腹腔鏡通過這樣的手術(shù)能夠給病人帶來非常輕的創(chuàng)傷,腹部只有三個小的創(chuàng)口,和傳統(tǒng)的手術(shù)相比,它沒有大的手術(shù)的創(chuàng)傷,所以這樣能導(dǎo)致病人手術(shù)以后的疼痛,能夠明顯地減輕,同時由于腹腔鏡的創(chuàng)傷小,病人手術(shù)以后的恢復(fù)相對能增快一些,同時手術(shù)以后的腹部美觀的,程度也是大為改善的,在這樣的前提下,還可以節(jié)省大量醫(yī)療資源,比如說住院的時間縮短,費(fèi)用的減低等等一些情況,能夠更有效的發(fā)揮醫(yī)療資源吧。

    高煒東主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院普通外科
    01:18
  • 腹腔鏡膽囊切除術(shù)后會經(jīng)常腹瀉是因?yàn)槟懩遗判沟囊?guī)律性被打破。 膽囊是我們身體內(nèi)的膽汁的儲存器官,正常情況下膽汁從肝臟產(chǎn)生,在沒有進(jìn)食的時候會在膽囊里頭儲存、濃縮,進(jìn)食以后它會排泄入腸道起到一個消化作用,所以做完膽囊切除術(shù)的患者,膽囊排泄的規(guī)律性被打破。 對于極少數(shù)患者而言,如果進(jìn)食油膩飲食以后出現(xiàn)腹瀉,這種腹瀉一般來說不需要特殊的處理,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)基本上就能恢復(fù)。 膽囊切除術(shù)后一般第一天會讓患者進(jìn)食少量的溫水和稀飯,再以后會逐漸的加量,基本上一周左右會恢復(fù)正常的飲食。但是在腹腔鏡膽囊切除術(shù)后2到3個月內(nèi),一般建議不要暴飲暴食,特別是不能進(jìn)食于油膩的飲食。

    黃新主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院普通外科
    01:26
  • 腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)是我們膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn),同時腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美容效果好等特點(diǎn),而且患者住院時間非常短,恢復(fù)工作的時間很快,基本上術(shù)后第一天就可以進(jìn)食流食可以下地活動,一般來說術(shù)后兩天會出院,在術(shù)后一周之內(nèi),我們需要逐漸增加飲食量,基本上一周后就可以恢復(fù)正常的生活工作。對于膽囊炎的患者,我們現(xiàn)在最常采用的術(shù)式基本上有三種,第一種就是開放的膽囊切除術(shù),第二種就是腹腔鏡膽囊切除術(shù),對于某些炎癥過重的患者無法做膽囊切除術(shù),我們可能考慮做膽囊造瘺,現(xiàn)在對于這三種術(shù)式的選擇來說,腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)是膽囊切除的金標(biāo)準(zhǔn)。

    黃新主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院普通外科
    01:41
  • 首先要了解開腹的膽囊切除術(shù),開腹膽囊切除術(shù)是在一百多年前從西歐歐洲的話,開始用這個方法治療膽囊結(jié)石膽囊炎的病人。經(jīng)過一百多年的歷史和考驗(yàn),手術(shù)對膽囊結(jié)石和膽囊炎,膽囊息肉的治療效果治療手段是非常好的。腹腔鏡膽囊切除術(shù),它是用腹腔鏡通過腹腔鏡的方式,對病人的膽囊進(jìn)行切除,來治療膽囊結(jié)石和膽囊炎。這種手術(shù)它的優(yōu)點(diǎn)第一個是打孔,就是常規(guī)說的打孔實(shí)際上就是3到4個小切口。,第二個因?yàn)樗锌谛?,所以它的痛苦比較小,出血也比較少,實(shí)際上對病人的話它是有非常的好處,所以病人恢復(fù)就快這就是通常的腹腔鏡膽切除術(shù)。

    張抒主任醫(yī)師
    成都市第三人民醫(yī)院肝膽外科
    02:05