骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因有哪些
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目前認(rèn)為骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因很多,總的來(lái)講如果說(shuō)已經(jīng)非常清楚,發(fā)病原因的骨性關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)炎,叫做繼發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎,比如說(shuō)有些病人繼發(fā)于創(chuàng)傷,繼發(fā)于這個(gè)長(zhǎng)期激素的用藥,繼發(fā)于一些其它的免疫性疾病,比如說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)這樣疾病,就叫繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎往往是第一非常清楚的這一類關(guān)節(jié)炎,叫繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎,這種關(guān)節(jié)炎是找不到原因的或者原因不清楚,目前有研究認(rèn)為可能跟肥胖,跟這種長(zhǎng)期的飲食習(xí)慣不良有關(guān)系,這一大類的關(guān)節(jié)炎因?yàn)樗虿皇呛芮宄?,所以叫做原發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎,從總的來(lái)講骨性關(guān)節(jié)炎尤其是原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎,一個(gè)非常重要的發(fā)病機(jī)制就是隨著年齡增大,出現(xiàn)退行性的改變,說(shuō)的通俗一點(diǎn)退行性改變實(shí)際上就是關(guān)節(jié)的老化,由于年齡的增大骨質(zhì)變疏松,骨的質(zhì)量變差了,再加上關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期磨損很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損傷磨損,逐漸就出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、畸形,產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),另外還有很大的原因就是一些系統(tǒng)性疾病所伴發(fā)的這種關(guān)節(jié)炎的破壞,比如說(shuō)前面提到過(guò)就是痛風(fēng),還有就是類風(fēng)濕等,這些疾病可能是個(gè)系統(tǒng)性的疾病,同時(shí)可能會(huì)影響到關(guān)節(jié)從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),這樣的疾病叫做繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎。
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目前認(rèn)為骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因很多,總的來(lái)講如果說(shuō)已經(jīng)非常清楚,發(fā)病原因的骨性關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)炎,叫做繼發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎,比如說(shuō)有些病人繼發(fā)于創(chuàng)傷,繼發(fā)于這個(gè)長(zhǎng)期激素的用藥,繼發(fā)于一些其它的免疫性疾病,比如說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)這樣疾病,就叫繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎往往是第一非常清楚的這一類關(guān)節(jié)炎,叫繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎,這種關(guān)節(jié)炎是找不到原因的或者原因不清楚,目前有研究認(rèn)為可能跟肥胖,跟這種長(zhǎng)期的飲食習(xí)慣不良有關(guān)系,這一大類的關(guān)節(jié)炎因?yàn)樗虿皇呛芮宄?,所以叫做原發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎,從總的來(lái)講骨性關(guān)節(jié)炎尤其是原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎,一個(gè)非常重要的發(fā)病機(jī)制就是隨著年齡增大,出現(xiàn)退行性的改變,說(shuō)的通俗一點(diǎn)退行性改變實(shí)際上就是關(guān)節(jié)的老化,由于年齡的增大骨質(zhì)變疏松,骨的質(zhì)量變差了,再加上關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期磨損很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損傷磨損,逐漸就出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、畸形,產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),另外還有很大的原因就是一些系統(tǒng)性疾病所伴發(fā)的這種關(guān)節(jié)炎的破壞,比如說(shuō)前面提到過(guò)就是痛風(fēng),還有就是類風(fēng)濕等,這些疾病可能是個(gè)系統(tǒng)性的疾病,同時(shí)可能會(huì)影響到關(guān)節(jié)從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),這樣的疾病叫做繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎。
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從骨性關(guān)節(jié)炎的原因和病因分析能看出,最常見(jiàn)的高發(fā)人群是老年人群,因?yàn)檫@一部分人群隨著年齡增大了,關(guān)節(jié)退變, 可能會(huì)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
還有一類人易發(fā)病,比如有些特殊行業(yè)的病人,像運(yùn)動(dòng)員,一些長(zhǎng)期活動(dòng)量比較大的中青年人群,這部分人群由于長(zhǎng)期的活動(dòng)量過(guò)大,關(guān)節(jié)的磨損非常重,甚至在活動(dòng)過(guò)程中有可能本身就合并關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷,這種情況下發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎的幾率也相對(duì)比較高。
此外,長(zhǎng)期在這種陰冷潮濕的環(huán)境下工作的人群,由于在這種環(huán)境下關(guān)節(jié)極易受到寒冷的侵蝕,所以更容易發(fā)生這種骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。其它的還有一些合并糖尿病、痛風(fēng)或者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的人群,也很容易發(fā)生關(guān)節(jié)的損傷。
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骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素主要是有以下六大點(diǎn):
第一、遺傳因素。在一些家庭中,骨關(guān)節(jié)炎可能是由于某種遺傳缺陷而造成的。這種遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致軟骨發(fā)育不良,并且破壞迅速。比如先天性的O形腿或者是髖關(guān)節(jié)的畸形。
第二、年齡因素。隨著年齡的增加,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率也逐漸的增加,原因就在于關(guān)節(jié)的積累性勞損。
第三、性別因素。骨關(guān)節(jié)炎的好發(fā)人群是以女性為多見(jiàn),尤其是在絕經(jīng)前后的女性。
第四、肥胖。肥胖會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的加重,尤其是會(huì)增加膝關(guān)節(jié)患骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性。
第五、肌肉無(wú)力。
第六、關(guān)節(jié)損傷或過(guò)度使用。足球或者是籃球運(yùn)動(dòng)員骨關(guān)節(jié)炎的患病率要比正常人高很多。
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骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病癥狀,骨關(guān)節(jié)炎是屬于影響到關(guān)節(jié)軟骨并導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞的一大類的,一個(gè)老年性的疾病,因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨破壞了,首先最常見(jiàn)的臨床癥狀就是骨關(guān)節(jié)疼痛,尤其是在活動(dòng)過(guò)程中的疼痛會(huì)更明顯,甚至有些病人可能會(huì)合并滑膜炎,還可能在疼痛的過(guò)程中會(huì)合并有關(guān)節(jié)的紅腫、腫脹等,另外還有一個(gè)很重要很常見(jiàn)的癥狀晨僵,就是從早上起床之后,關(guān)節(jié)活動(dòng)有明顯的僵硬感,那么活動(dòng)不是很方便,往往在過(guò)了幾分鐘或者有的時(shí)間長(zhǎng)的十幾分鐘、半個(gè)小時(shí)過(guò)后,活動(dòng)開(kāi)了之后病人有感覺(jué)明顯關(guān)節(jié)的活動(dòng)比較順暢了,這是一個(gè)比較典型的晨僵的表現(xiàn),隨著這個(gè)關(guān)節(jié)軟骨的破壞加重,后期關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)明顯的畸形,甚至合并了關(guān)節(jié)的功能的障礙,所以如果說(shuō)在平時(shí)生活過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)有出現(xiàn)以上的這些癥狀的話,就可能會(huì)提示已經(jīng)患上這個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎。
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎實(shí)際上會(huì)影響到我們?nèi)梭w的,正常的重力力學(xué)結(jié)構(gòu)它會(huì)引起來(lái)踝關(guān)節(jié)的問(wèn)題,踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎引起踝關(guān)節(jié)周圍的疼痛,還會(huì)引起來(lái)髖關(guān)節(jié)引起來(lái)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,還會(huì)引起來(lái)骨盆的前傾還會(huì)引起來(lái)腰椎的,脊柱的側(cè)彎畸形,還會(huì)引起來(lái)我們整個(gè)脊柱應(yīng)力集中的地方出現(xiàn)疼痛并活動(dòng)受限,更為嚴(yán)重的時(shí)候它還可以影響到,膝關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)和血管,假如影響到下肢血管之后會(huì)引起來(lái)下肢,小腿以下的靜脈曲張影響到神經(jīng)的時(shí)候,會(huì)引起來(lái)踝關(guān)節(jié)小腿以下疼痛莫名原因的疼痛,還會(huì)引起來(lái)踝前的腫脹小腿的莫名原因的腫脹出現(xiàn)這些危害之后,我們要對(duì)癥來(lái)處理,除了處理我們膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的力學(xué)結(jié)構(gòu)之外,更重要的處理它繼發(fā)的這些癥狀。
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骨性關(guān)節(jié)炎比較常見(jiàn)的,是下肢最多見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。咱們老百姓俗稱胯關(guān)節(jié),還有踝關(guān)節(jié)這些部位比較常見(jiàn)。因?yàn)橄轮?fù)重比較大,這個(gè)并發(fā)癥有時(shí)候里面并發(fā)滑膜炎了以后長(zhǎng)水了。所以關(guān)節(jié)腫脹里面有水了并發(fā)的滑膜炎,而且局部比較熱、很疼。如果是骨性關(guān)節(jié)炎,沒(méi)有里面滑膜炎的這個(gè)并發(fā)癥的發(fā)生不是那么太疼。如果患者覺(jué)得非常的疼,估計(jì)并發(fā)癥滑膜炎可能發(fā)生了,咱們要及時(shí)處理及時(shí)診斷滑膜炎,控制住以后它疼痛會(huì)減輕,關(guān)節(jié)慢慢的消腫。骨性關(guān)節(jié)炎滑膜炎的并發(fā)癥,還有骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。弄不好引起股骨頭壞死,這也是并發(fā)癥踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,有時(shí)候可能引起枸骨壞死。