反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的檢查一般要做相應(yīng)的體格檢查，體格檢查里面是由于胃腸道感染引起的關(guān)節(jié)炎，首先就是檢查胃腸道的部分，比如說(shuō)會(huì)有腹痛，要在腹部的要做一個(gè)全面的檢查排除一些其他的疾??；第二個(gè)對(duì)腸道的排泄物也要做一個(gè)化驗(yàn)檢查，看究竟是由細(xì)菌引起的還是由病毒引起的；第三個(gè)對(duì)關(guān)節(jié)要做一個(gè)特殊的檢查，對(duì)關(guān)節(jié)局部要做有沒有腫脹、有沒有關(guān)節(jié)功能的受限、有沒有關(guān)節(jié)里面有沒有積液，這是體格檢查，在輔助檢查里面，對(duì)于關(guān)節(jié)也可以做B超或者磁共振的檢查，還有做X線的檢查，對(duì)于這些檢查重點(diǎn)是用于排除其他疾病，比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)首先要做一個(gè)X線檢查，來(lái)判定它的骨骼系統(tǒng)是否正常，如果說(shuō)骨骼膝統(tǒng)是正常的，但是有腫懷疑有積液，這時(shí)候簡(jiǎn)單的又做一個(gè)B超甚至要做一個(gè)核磁共振的檢查，核磁共振檢查就比較全面可以判定關(guān)節(jié)的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)、軟骨結(jié)構(gòu)以及它的關(guān)節(jié)囊、韌帶，這些檢查相對(duì)就比較全面。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的檢查一般要做相應(yīng)的體格檢查，體格檢查里面是由于胃腸道感染引起的關(guān)節(jié)炎，首先就是檢查胃腸道的部分，比如說(shuō)會(huì)有腹痛，要在腹部的要做一個(gè)全面的檢查排除一些其他的疾??；第二個(gè)對(duì)腸道的排泄物也要做一個(gè)化驗(yàn)檢查，看究竟是由細(xì)菌引起的還是由病毒引起的；第三個(gè)對(duì)關(guān)節(jié)要做一個(gè)特殊的檢查，對(duì)關(guān)節(jié)局部要做有沒有腫脹、有沒有關(guān)節(jié)功能的受限、有沒有關(guān)節(jié)里面有沒有積液，這是體格檢查，在輔助檢查里面，對(duì)于關(guān)節(jié)也可以做B超或者磁共振的檢查，還有做X線的檢查，對(duì)于這些檢查重點(diǎn)是用于排除其他疾病，比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)首先要做一個(gè)X線檢查，來(lái)判定它的骨骼系統(tǒng)是否正常，如果說(shuō)骨骼膝統(tǒng)是正常的，但是有腫懷疑有積液，這時(shí)候簡(jiǎn)單的又做一個(gè)B超甚至要做一個(gè)核磁共振的檢查，核磁共振檢查就比較全面可以判定關(guān)節(jié)的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)、軟骨結(jié)構(gòu)以及它的關(guān)節(jié)囊、韌帶，這些檢查相對(duì)就比較全面。
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骨性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)慢性退行性的病變，首先要和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，自身免疫性疾病要進(jìn)行鑒別。所以首先要做一些風(fēng)濕免疫的常規(guī)檢查，如血沉、C反應(yīng)蛋白、抗O、類風(fēng)濕因子。其次做X光的照影、CT、核磁。還可以做關(guān)節(jié)的積液的創(chuàng)治和關(guān)節(jié)鏡的活檢。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的檢查，首先要進(jìn)行的就是體格檢查，通過體格檢查觀察患者膝關(guān)節(jié)的屈伸、活動(dòng)度情況，局部的壓痛情況，以及一些體征的情況。
第二個(gè)就是影像學(xué)檢查，首先拍X光片，對(duì)于退行性膝關(guān)節(jié)炎或者叫增生性膝關(guān)節(jié)炎，X光片可以整體上來(lái)觀察患者膝關(guān)節(jié)的整體狀況，比如增生的部位、退行性改變的狀態(tài)，以及膝關(guān)節(jié)間隙的情況，從而來(lái)印證患者膝關(guān)節(jié)的退變損傷程度。
- 胡斌副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:48
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎作為臨床上，一個(gè)常見病，多發(fā)病，它的檢查手段，它的輔助檢查手段也是非常多的，一般呢早期醫(yī)生會(huì)建議拍一個(gè)，普通的X線光X線片，一般呢膝關(guān)節(jié)拍一個(gè)，正位 側(cè)位，有時(shí)候?yàn)榱肆私庀リP(guān)節(jié)這個(gè)髕骨，的軟骨的這個(gè)病變程度的時(shí)候，有時(shí)候會(huì)拍一個(gè)屈膝的一個(gè)就是，髕骨的軸位片，這些片都是可以的，那么隨著病情的加重，醫(yī)生呀想了解更多的關(guān)節(jié)類的，一些信息，這個(gè)時(shí)候呢可能就建議你做，一個(gè)膝關(guān)節(jié)的ct的掃描，這樣通過重建，這樣呢就更能精準(zhǔn)的知道你，膝關(guān)節(jié)間隙的變窄，呀增生的部位，甚至關(guān)節(jié)內(nèi)游離體的部位，等等這些細(xì)節(jié)的情況，那么在后來(lái)呢有時(shí)候?yàn)榱擞^察你，的半月板的情況或交叉韌帶側(cè)，副韌帶的情況，那么就建議做一個(gè)核磁的掃描，那么這時(shí)候呢就能了解更多的，軟組織一些信號(hào)，包括半月板磨損或撕裂的狀態(tài)，包括交叉韌帶的連續(xù)性和這個(gè)，功能狀態(tài)，包括兩側(cè)的側(cè)副韌帶或周圍，軟組織的情況，都能在這個(gè)片子上顯現(xiàn)出來(lái)，甚至關(guān)節(jié)軟骨的情況，或股骨或脛骨近端的骨內(nèi)的這些，水腫什么這些情況，都能顯示出來(lái)，那么再后來(lái)呢有時(shí)候呢醫(yī)生想，了解更多方面的信息的時(shí)候，還會(huì)建議你去化驗(yàn)血，查一些骨關(guān)節(jié)一些指標(biāo)，包括關(guān)節(jié)液的一些，細(xì)胞因子的變化情況，或你查一些血鈣呀血磷，堿性磷酸酶，這些一些骨代謝的指標(biāo)，或離子的指標(biāo)，有時(shí)候呢是為了掌握更加全面，和整體的情況。
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繼發(fā)于我們身體某個(gè)特定部位的感染和炎癥所引起的關(guān)節(jié)炎，這些感染進(jìn)而引起關(guān)節(jié)的炎癥成為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它的癥狀主要包括兩個(gè)部分，一個(gè)是它原發(fā)部位的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)并發(fā)于肺炎的，就的有肺部的感染，還合并有關(guān)節(jié)疼痛，比如說(shuō)并發(fā)有這個(gè)腸道感染的，再加上關(guān)節(jié)腫疼等這些癥狀。這個(gè)治療當(dāng)然包括兩個(gè)方面，一方面主要是對(duì)這個(gè)原發(fā)感染灶的治療，這要做一個(gè)針對(duì)性的，根據(jù)他的癥狀體征和化驗(yàn)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，來(lái)確定他的治療方案，一般把這個(gè)主要的感染灶治療了以后，關(guān)節(jié)炎的這個(gè)癥狀也會(huì)相應(yīng)的就消除了。
