食道裂孔疝是縱隔疝的一種，食道裂孔疝的主要問題在于膈肌和食管結(jié)合部的肌肉松弛，肌肉松弛會引起食管的環(huán)形收縮減弱，減弱之后噴門的壓力降低，降低之后胃里的胃內(nèi)容物就反流到食道里邊。這個病治療效果不是很好，就是內(nèi)科治療效果不是太好，病人可能出現(xiàn)咳嗽一年多。現(xiàn)在就是通過藥物治療和其他治療有一定的效果，但是一旦有刺激因素，胃食道反流就會加重，比如說吃辣椒、蒜等等這些刺激的食品就會加重病情，現(xiàn)在不斷地在考慮這個病到底是內(nèi)科治療，還是采用更多的方式來解決的胃食道反流狀況。
食道裂孔疝是縱隔疝的一種，食道裂孔疝的主要問題在于膈肌和食管結(jié)合部的肌肉松弛，肌肉松弛會引起食管的環(huán)形收縮減弱，減弱之后噴門的壓力降低，降低之后胃里的胃內(nèi)容物就反流到食道里邊。這個病治療效果不是很好，就是內(nèi)科治療效果不是太好，病人可能出現(xiàn)咳嗽一年多?，F(xiàn)在就是通過藥物治療和其他治療有一定的效果，但是一旦有刺激因素，胃食道反流就會加重，比如說吃辣椒、蒜等等這些刺激的食品就會加重病情，現(xiàn)在不斷地在考慮這個病到底是內(nèi)科治療，還是采用更多的方式來解決的胃食道反流狀況。
這種情況多見于一些中老年人或者一些先天性的食管裂孔、地方的肌肉發(fā)育不健全所導致的食管裂孔疝。食管裂孔疝也分為輕中重度，有一種叫做滑動性疝，通過正常的呼吸、運動或者是飲食后，它可以恢復正常的解剖。還有一些食管裂孔疝，不會恢復到正常解剖結(jié)構(gòu)，就停頓在胸腔內(nèi)，這些患者不能使用含粗纖維的食物，盡量食用一些軟的容易消化的，促進食物排空，防止它逆流而上或者是嵌入在疝內(nèi)。
食管裂孔疝的分型分很多，有滑行疝、坎頓疝，有各種各樣的先天的，也有后天形成的。原因比較多，病理基礎(chǔ)只有一個，就是賁門括約肌的松弛，胃很可能通過膈肌孔，進入到胸腔內(nèi)，也有可能自己恢復到原位。在進入胸腔的過程當中會導致胃內(nèi)溶物對食管進行的反流和損害，所以食管裂孔疝是引起胃食管反流病的主要原因，也是一個比較難治的原因，這一類往往進行手術(shù)治療效果比較好。
因為胃食管反流病，主要是因為胃酸分泌過多或者是胃酸的清除障礙。還有就是病人內(nèi)臟的高敏感性，導致它出現(xiàn)胸骨后疼痛。胸骨后的疼痛，主要是因為支配胸骨的神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)是有一些交叉的感覺，患者在出現(xiàn)有胃酸的刺激或者是一個內(nèi)臟的高敏感。
胃食管反流病的一個主要的表現(xiàn)就是胸痛，怎么就引起胸痛了？是由于胃內(nèi)容物不管是酸反流還是混合反流還是堿反流，所有的反流物進到了食管，本來應該在胃里邊，但是由于各種原因?qū)е铝诉@些胃內(nèi)容物酸堿，這些東西反流到食管里，食管的黏膜是鱗狀上皮，胃的上皮是柱狀上皮。為什么柱狀上皮是耐酸的而食管的鱗狀上皮是不耐酸的？這些反流物對食管的鱗狀上皮形成了損害，不管是形成了充血、糜爛 、潰瘍等等，那么對食管黏膜形成了破壞，我們?nèi)梭w就能感覺到胸骨后的疼痛，一旦有了這些炎癥尤其是在吃飯的時候，比方說喝點熱水 吃點熱飯，對已經(jīng)有了食管黏膜破損的病人，胸痛就會更加明顯，所以說往往有食管黏膜破損的病人在吃東西的時候不要吃溫度過高的，要吃的溫度偏低一點，不要吃過于粗糙的食物，吃的要精細一點，這樣避免加重對食管黏膜的損害，這個時候吃的過熱就必然要刺激食管導致胸痛，比平常疼的可能會更重一些，我們要注意它減少它才能夠減少癥狀。
胃食管反流病引起胃酸分泌過多，胃酸逆流而上進入了肺，肺內(nèi)酸性刺激，引起肺部癥狀。具體是，胃酸酸性刺激引起我們的食道、呼吸道的平滑肌的痙攣，導致呼吸道平滑肌的收縮，哮喘發(fā)作，甚至酸長期刺激，引起一個繼發(fā)性的感染，導致肺炎。
