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胃食管反流病為什么會引起胸痛?

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胃食管反流病的一個主要的表現(xiàn)就是胸痛,怎么就引起胸痛了?是由于胃內容物不管是酸反流還是混合反流還是堿反流,所有的反流物進到了食管,本來應該在胃里邊,但是由于各種原因導致了這些胃內容物酸堿,這些東西反流到食管里,食管的黏膜是鱗狀上皮,胃的上皮是柱狀上皮。為什么柱狀上皮是耐酸的而食管的鱗狀上皮是不耐酸的?這些反流物對食管的鱗狀上皮形成了損害,不管是形成了充血、糜爛 、潰瘍等等,那么對食管黏膜形成了破壞,我們人體就能感覺到胸骨后的疼痛,一旦有了這些炎癥尤其是在吃飯的時候,比方說喝點熱水 吃點熱飯,對已經有了食管黏膜破損的病人,胸痛就會更加明顯,所以說往往有食管黏膜破損的病人在吃東西的時候不要吃溫度過高的,要吃的溫度偏低一點,不要吃過于粗糙的食物,吃的要精細一點,這樣避免加重對食管黏膜的損害,這個時候吃的過熱就必然要刺激食管導致胸痛,比平常疼的可能會更重一些,我們要注意它減少它才能夠減少癥狀。

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  • 因為胃食管反流病,主要是因為胃酸分泌過多或者是胃酸的清除障礙。還有就是病人內臟的高敏感性,導致它出現(xiàn)胸骨后疼痛。胸骨后的疼痛,主要是因為支配胸骨的神經和內臟神經是有一些交叉的感覺,患者在出現(xiàn)有胃酸的刺激或者是一個內臟的高敏感。

  • 胃食管反流病的一個主要的表現(xiàn)就是胸痛,怎么就引起胸痛了?是由于胃內容物不管是酸反流還是混合反流還是堿反流,所有的反流物進到了食管,本來應該在胃里邊,但是由于各種原因導致了這些胃內容物酸堿,這些東西反流到食管里,食管的黏膜是鱗狀上皮,胃的上皮是柱狀上皮。為什么柱狀上皮是耐酸的而食管的鱗狀上皮是不耐酸的?這些反流物對食管的鱗狀上皮形成了損害,不管是形成了充血、糜爛 、潰瘍等等,那么對食管黏膜形成了破壞,我們人體就能感覺到胸骨后的疼痛,一旦有了這些炎癥尤其是在吃飯的時候,比方說喝點熱水 吃點熱飯,對已經有了食管黏膜破損的病人,胸痛就會更加明顯,所以說往往有食管黏膜破損的病人在吃東西的時候不要吃溫度過高的,要吃的溫度偏低一點,不要吃過于粗糙的食物,吃的要精細一點,這樣避免加重對食管黏膜的損害,這個時候吃的過熱就必然要刺激食管導致胸痛,比平常疼的可能會更重一些,我們要注意它減少它才能夠減少癥狀。

  • 胃食管反流病引起胃酸分泌過多,胃酸逆流而上進入了肺,肺內酸性刺激,引起肺部癥狀。具體是,胃酸酸性刺激引起我們的食道、呼吸道的平滑肌的痙攣,導致呼吸道平滑肌的收縮,哮喘發(fā)作,甚至酸長期刺激,引起一個繼發(fā)性的感染,導致肺炎。

  • 胃食管反流引起哮喘也是一個常見的癥狀。胃食管反流主要是酸性的液體,它隨著反流會進到氣道里邊,氣道對酸性物質的刺激比較敏感,如果刺激達到一定的強度會出現(xiàn)氣道痙攣,就會出現(xiàn)哮喘癥狀的發(fā)作。尤其哮喘集中在飽餐后、夜間睡眠當中比較常見。

    羅偉賢副主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科綜合
    01:18
  • 如果想緩解胃食管反流病的胸痛,從根本上講還得修復食管的黏膜,修復不了食管黏膜的破損,病人就一定會有疼痛,疼痛癥狀就不會緩解,所以也是治療胃食管反流病或者說反流性食管炎的一個主要的指標。如果是想讓病人緩解癥狀,首先不反流,不反流才能夠有機會讓食管的黏膜得到修復,可以用一些黏膜保護劑或者促進黏膜愈合的藥物來促進黏膜的修復,黏膜的炎癥消退了,充血 水腫沒有了,糜爛 潰瘍修復了,病人的這種疼痛才能夠得到緩解。病人也不要再吃一些過于刺激性的食物,比方說辛辣食物,吃一些過熱過燙的食物,在黏膜修復好以后,適當?shù)脑陲嬍成显俚玫娇刂?,這樣胸痛的癥狀就慢慢會消失,如果是黏膜的這個破損的地方修復不了,這個疼痛就會持續(xù)存在就不會緩解,所以我們一定要注意癥狀的緩解是建立在食管黏膜得到修復的基礎上,才能夠使食管的疼痛得到緩解,否則的話會持續(xù)疼痛或者是反復加重,我們要注意這些方面。

  • 胃食管反流病是會引起呼吸困難的。那么胃食管反流病,他的癥狀有本身的食道癥狀,還有食管以外的癥狀。那么近年來食管以外的癥狀發(fā)生率明顯增高,那么最多的就是胃食管反流與反復呼吸道感染之間的因果關系,約有1/3的這個患者因為吸入反流物而反復出現(xiàn)嗆咳、哮喘、支氣管炎和吸入性的肺炎等呼吸道感染癥狀。反流引起的哮喘呢它是沒有細節(jié)性的,常在夜間發(fā)作,反復發(fā)生的吸入性肺炎可以導致肺間質纖維化,從而引起呼吸困難等相應的癥狀。那么當胃食管反流病引起食道以外的刺激癥狀時候,還是要積極治療胃食管反流病的原發(fā)病,給予抑酸,促進胃動力,保護胃黏膜等相關的治療。

    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內科
    01:17