吞咽困難有哪些治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
吞咽障礙的治療方法,首先包含吞咽運(yùn)動(dòng)器官的運(yùn)動(dòng)和力量的訓(xùn)練。比如下頜的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,下頜的前伸左右移動(dòng)的訓(xùn)練。還有就是舌唇力量的訓(xùn)練,比如伸舌左右搖擺,然后卷舌的訓(xùn)練等等。唇部力量的訓(xùn)練可以讓患者做一些噘嘴,呲牙這些運(yùn)動(dòng)。其次我們還可以在吸舌器的輔助下,做一些主被動(dòng)的訓(xùn)練。再次我們還可以采取這種感覺的綜合刺激訓(xùn)練,比如說可以進(jìn)行冷熱冰刺激,還有壓力反應(yīng)的訓(xùn)練,包括我們氣脈沖的訓(xùn)練等等。然后我們還可以進(jìn)行一個(gè)攝食的直接訓(xùn)練,比如說進(jìn)食的體位進(jìn)食的姿勢(shì),進(jìn)食食物性狀的調(diào)制。此外還有進(jìn)食的一口量和進(jìn)食速度的指導(dǎo)等等。經(jīng)過以上保守治療如果說沒有很好地改善,我們可以采取一些外科手術(shù)的方法,比如說口腔內(nèi)部的矯治術(shù)等,胃造瘺術(shù)。另外我們還可以進(jìn)行一些中醫(yī)的傳統(tǒng)的訓(xùn)練,像針灸 、按摩、還有電刺激方法,這些都可以改善我們的吞咽功能。
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中醫(yī)中藥在腦卒中后吞咽困難,治療方法取得了很好的療效,臨床所用的首先就是一個(gè)就是冰火療法,因?yàn)橥ㄟ^我們這個(gè)冰火療法可以恢復(fù)局部,局部氣管組織的陰陽平衡,恢復(fù)他們的正常的神經(jīng)功能,恢復(fù)他正常的協(xié)調(diào)能力,再一個(gè)就是純針灸治療,再一個(gè)就是推拿,就是局部的推拿和全身取穴的推拿治療,還有一些理療和康復(fù)治療,從目前來看對(duì)于卒中后的吞咽困難,我們所建議的是綜合治療。
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首先進(jìn)行吞咽器官的運(yùn)動(dòng)和力量的訓(xùn)練。另外舌唇肌肉的力量的訓(xùn)練,另外還可以進(jìn)行軟腭的訓(xùn)練,還有呼吸訓(xùn)練。另外我們還可以進(jìn)行感覺的綜合刺激的訓(xùn)練,這些訓(xùn)練的目的都在于,促進(jìn)他的本體感覺的恢復(fù),來誘發(fā)他的吞咽反射。另外我們還可以進(jìn)行攝食的指導(dǎo),還有進(jìn)食的一口量,進(jìn)食的速度,還有進(jìn)食器具的選擇。另外我們還可以通過電刺激的訓(xùn)練,另外還可以進(jìn)行一些外科手術(shù)的治療。如果以上保守治療效果,沒有改善患者的吞咽功能,我們可以進(jìn)一步采取外科手術(shù)治療,比如說胃造瘺術(shù)、口腔的內(nèi)部矯治術(shù)等等,這些都可以改善吞咽功能。
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吞咽困難它可以引起患者出現(xiàn)誤吸,由于吞咽障礙的病人,他吞咽生理機(jī)制受到了影響,因此就會(huì)發(fā)生這種頻繁的誤吸,反復(fù)發(fā)作急慢性誤吸就會(huì)導(dǎo)致患者臨床上,出現(xiàn)這種不明原因的發(fā)熱。就會(huì)導(dǎo)致我們患者住院時(shí)間延長,住院的費(fèi)用增高,然后致殘率也會(huì)增加。另外就是由于患者進(jìn)食液體和流食,他出現(xiàn)的嗆咳更加頻繁,因此久而久之還會(huì)導(dǎo)致患者,出現(xiàn)營養(yǎng)不良和脫水,因此我們?cè)谥委熒弦欢ㄒ⒁?,及時(shí)糾正他營養(yǎng)不良和脫水的狀況。還有一點(diǎn)就是吞咽障礙的患者,他由于不能夠品嘗美食的美味,不能夠與家人一起享受進(jìn)餐時(shí)的愉快,時(shí)間一長就會(huì)產(chǎn)生對(duì)患者就會(huì)造成心理性的障礙。
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吞咽困難在許多疾病當(dāng)中都能表現(xiàn)出來,一就是由于實(shí)驗(yàn)神經(jīng)發(fā)炎所導(dǎo)致的舌肌萎縮,所以引起吞咽困難,在一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病,導(dǎo)致了舌肌癱瘓,還有是鼻炎癌,所放化療以后所出現(xiàn)的吞咽困難,我們稱為放射后吞咽困難,有這么幾種原因一個(gè)就是腦血管病,再一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)腦病,再一個(gè)就是放化療以后所出現(xiàn)的吞咽困難,還有一個(gè)就是有著與手術(shù)以后所出現(xiàn)的一些吞咽困難,再一個(gè)就是有周圍神經(jīng)病變,所引起的吞咽困難。
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對(duì)于吞咽困難患者的治療是一個(gè)方面,但是護(hù)理更重要的一個(gè)方面,護(hù)理分為首先病人的口水的護(hù)理,然后口腔的護(hù)理,再一個(gè)就是他的體位的護(hù)理,吞咽困難患者包括他康復(fù)鍛煉都必須得按照,我們所制定的一套治療措施,包括吃飯困難更為明顯,所以吞咽困難患者的護(hù)理,就是首先在醫(yī)院里面,要有按照正規(guī)護(hù)理,尤其在家庭里面加強(qiáng)管理,這樣才能夠保證吞咽困難患者過上一個(gè)有尊嚴(yán)的,高質(zhì)量的幸福生活。