咳嗽都是氣管惹得禍嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
咳嗽是氣管炎和肺炎的常見癥狀。炎癥時(shí)氣道分泌物增多,通過(guò)咳嗽反射可以將氣管中的分泌物和炎性物質(zhì)排出體外,治療的時(shí)候應(yīng)用一些抗生素來(lái)配合化痰止咳的藥物,這樣基本上就可以使咳嗽緩解,但是如果遇到反反復(fù)復(fù)或者經(jīng)久不愈的慢性咳嗽,就要考慮其他原因:1、多發(fā)生于學(xué)齡前或者學(xué)齡期兒童的上氣道疾病,如鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、扁桃體、增殖體肥大等,均可以引起慢性咳嗽。2、支氣管異物吸入是兒童尤其是l~3歲兒童慢性咳嗽的重要原因,有的孩子除咳嗽以外還時(shí)常伴有喘鳴,繼發(fā)感染的時(shí)候,還會(huì)引起發(fā)熱。3、先天性的呼吸道疾病,包括先天性氣管食管瘺或先天性血管畸形壓迫氣道,尤其一歲以內(nèi)的長(zhǎng)期咳嗽的孩子需要非常警惕,4、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等。總之,如果遇到咳嗽沒有痊愈,家長(zhǎng)不要總是固執(zhí)的認(rèn)為是炎癥,一味的要求醫(yī)生用抗感染藥物,要仔細(xì)觀察咳嗽的特征,比如是干咳還是有痰咳或夜間咳,還是活動(dòng)或咳嗽加重,盡量為醫(yī)生提供更為全面的病史,并且配合完善一些檢查,如影像學(xué)的檢查,過(guò)敏原的檢測(cè),盡快明確診斷 ,找出病因?qū)ΠY治療。
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咳嗽是氣管炎和肺炎的常見癥狀。炎癥時(shí)氣道分泌物增多,通過(guò)咳嗽反射可以將氣管中的分泌物和炎性物質(zhì)排出體外,治療的時(shí)候應(yīng)用一些抗生素來(lái)配合化痰止咳的藥物,這樣基本上就可以使咳嗽緩解,但是如果遇到反反復(fù)復(fù)或者經(jīng)久不愈的慢性咳嗽,就要考慮其他原因:1、多發(fā)生于學(xué)齡前或者學(xué)齡期兒童的上氣道疾病,如鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、扁桃體、增殖體肥大等,均可以引起慢性咳嗽。2、支氣管異物吸入是兒童尤其是l~3歲兒童慢性咳嗽的重要原因,有的孩子除咳嗽以外還時(shí)常伴有喘鳴,繼發(fā)感染的時(shí)候,還會(huì)引起發(fā)熱。3、先天性的呼吸道疾病,包括先天性氣管食管瘺或先天性血管畸形壓迫氣道,尤其一歲以內(nèi)的長(zhǎng)期咳嗽的孩子需要非常警惕,4、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等??傊?,如果遇到咳嗽沒有痊愈,家長(zhǎng)不要總是固執(zhí)的認(rèn)為是炎癥,一味的要求醫(yī)生用抗感染藥物,要仔細(xì)觀察咳嗽的特征,比如是干咳還是有痰咳或夜間咳,還是活動(dòng)或咳嗽加重,盡量為醫(yī)生提供更為全面的病史,并且配合完善一些檢查,如影像學(xué)的檢查,過(guò)敏原的檢測(cè),盡快明確診斷 ,找出病因?qū)ΠY治療。
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醫(yī)學(xué)上沒有冬季濕疹,這么一個(gè)名詞,但是有一些濕疹容易發(fā)生在冬季或者是在冬季加重,在冬季加重的濕疹就是我們所說(shuō)的慢性濕疹,因?yàn)樗つw本身就變得很肥厚、干燥,脫皮比較明顯,甚至有的患者會(huì)有這種裂口的現(xiàn)象,所以這種類型的濕疹的話在冬季可能會(huì)容易加重。還有一種類型的濕疹叫乏脂性的濕疹,它往往是和皮脂的缺乏有關(guān)系,這兩種濕疹在冬季容易發(fā)生,這兩種濕疹都是和皮膚缺水缺油有關(guān)系的。
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氣管過(guò)敏性咳嗽叫做咳嗽變異性哮喘,以咳嗽為主要癥狀,本質(zhì)是哮喘,有過(guò)敏的因素一定是脫離過(guò)敏原。針對(duì)過(guò)敏狀態(tài)的藥物:
1、白三烯受體的調(diào)節(jié)劑;
2、吸入糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑;
3、鎮(zhèn)咳的藥物。
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氣管感染后出現(xiàn)咳嗽是一個(gè)正常的現(xiàn)象,它可以通過(guò)咳嗽的作用將氣管內(nèi)的細(xì)菌、病毒或者一些痰液直接咳到外面,這樣有利于氣管感染的恢復(fù)。當(dāng)然氣管感染如果特別嚴(yán)重,并且咳嗽已經(jīng)影響了正常的生活,就需要用一些藥物也需要先進(jìn)行病因的診斷,
如由細(xì)菌引起來(lái)的,用一些抗生素進(jìn)行口服,如用一些病毒引起來(lái)的及直接用抗病毒的藥物,像奧司他韋這一類的藥物效果都是很明確的,配合一些止咳化痰、消炎以及清肺火的藥物。其實(shí)氣管感染只要經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理,大部分在一周左右就可以完全的痊愈。如果是老年人氣管感染反復(fù)發(fā)作的患者,還建議冬季的時(shí)候注射上流感疫苗,防止感冒反復(fù)發(fā)生。
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咳嗽帶血絲,不是做支氣管鏡的禁忌癥,支氣管鏡的禁忌癥,是嚴(yán)重的出血傾向,近期活動(dòng)以后大咯血,大咯血的定義是,一次咯血量超過(guò)100毫升,或者是24小時(shí),超過(guò)300毫升以上,才稱為大咯血,如果僅僅痰中帶血,不是支氣管檢查的禁忌癥,完全可以做支氣管鏡。
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息肉是我們氣道內(nèi)眾多新生物的一個(gè)類型,如果說(shuō)臨床種種資料提示你氣道里面有占位的東西,占位就是這個(gè)位置不該有的氣道里出現(xiàn)的東西叫占位,其中可以出現(xiàn)息肉良性的腫瘤和惡性腫瘤或者結(jié)核,良性腫瘤最常見的息肉錯(cuò)構(gòu)瘤。比如說(shuō)神經(jīng)纖維瘤等這些東西,如果說(shuō)你不去做支氣管鏡不能取得標(biāo)本,你不能獲得我們的診斷,你自己想一想如果說(shuō)你不做鏡子,你怎么能發(fā)現(xiàn)息肉,用一句老百姓說(shuō)的話,叫不入虎穴焉得虎子。