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肺炎咳嗽是干咳還是有痰呢？這個(gè)是因人而異的，也因病原菌而異的，就是大部分來(lái)說(shuō)的細(xì)菌性，如果病原體是細(xì)菌的話大部分痰量還是比較多的，所以患者的話會(huì)有咳嗽咳痰，但如果更常見(jiàn)的叫不典型病原體，就是支原體、衣原體的這種感染的話，這部分患者的咳嗽痰不會(huì)很多反而以干咳為主。
肺炎咳嗽是干咳還是有痰呢？這個(gè)是因人而異的，也因病原菌而異的，就是大部分來(lái)說(shuō)的細(xì)菌性，如果病原體是細(xì)菌的話大部分痰量還是比較多的，所以患者的話會(huì)有咳嗽咳痰，但如果更常見(jiàn)的叫不典型病原體，就是支原體、衣原體的這種感染的話，這部分患者的咳嗽痰不會(huì)很多反而以干咳為主。
兒童咳嗽在出現(xiàn)痰液的情況下，有可能是明顯的下氣道出現(xiàn)了問(wèn)題，才會(huì)產(chǎn)生大量的痰液。如果只是少量的痰液，有可能是在咽喉部或者上氣道出現(xiàn)了一些氣道刺激，引起的咳嗽。 總體來(lái)講，痰多、粘稠，相對(duì)來(lái)講，對(duì)孩子氣道恢復(fù)是不利的。痰相對(duì)少，是在疾病恢復(fù)后期，或者只是一些不良理化因素造成的。
干咳無(wú)痰時(shí)，多需要針對(duì)病因服用一些藥物對(duì)癥處理。例如感冒后咳嗽，患者可以口服抗組胺類藥物，例如 地氯雷他定或酮替芬片等，口服止咳藥物才使用復(fù)方加納明，咳必清或復(fù)方甘草片等。 如果伴有咽喉部的瘙癢，誘發(fā)起出現(xiàn)干咳，還需要口服任何藥物才能使用蜜煉川貝枇杷膏、藍(lán)芩口服液等。如果考慮由咳嗽變性哮喘引起的干咳，患者多需要使用吸入性糖皮質(zhì)激素。 例如布地奈德福摩托的粉修劑，配合短程白三烯調(diào)節(jié)劑、孟魯斯特納的治療。當(dāng)然咳嗽明顯時(shí)也需要加用止咳藥物，如果考慮有感染因素引起干咳，例如有結(jié)核分枝桿菌感染引起的支氣管結(jié)核，患者需要口服抗結(jié)核藥物， 如果是由支原體、衣原體、軍團(tuán)菌感染呼吸系統(tǒng)引起的干咳，還是要克口服左氧氟沙星，莫西沙星，阿奇霉素等敏感的有效的抗生素抗炎治療。
干咳無(wú)痰吃什么藥物，取決于患者的病因。 例如由支原體、衣原體、軍團(tuán)菌感染下呼吸道形成的相應(yīng)疾病，此時(shí)患者多需要吃抗生素抗炎治療，例如服喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星，大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、羅紅霉素等。如果是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌引起的支氣管結(jié)核，還需要口服抗結(jié)核藥物。 另外對(duì)于新型肺炎的患者，目前無(wú)特效的抗病毒藥物，臨床上都要選擇適用一些抗病毒藥物。例如阿比多爾，磷酸氯喹等。 當(dāng)然干咳癥狀明顯者，還需要服用止咳藥物。例如復(fù)方甲氧那明膠囊，復(fù)方福爾可定口服液，菲利克合劑等， 如果是因?yàn)榭人宰儺愋韵鸬母煽?，患者還需要使用不帶的福莫特羅粉吸入劑，通過(guò)使用吸入性糖皮素，配合相應(yīng)的止咳藥物，才能更好地控制其干咳癥狀。 對(duì)于感冒后咳嗽的患者，還需要口服一些潤(rùn)喉藥物以及抗組胺類藥物，對(duì)癥處理。
干咳無(wú)痰的原因有很多，如下： 1、首先是呼吸道感染性疾病，比如支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒感染下呼吸道，形成支氣管炎、肺炎時(shí)，患者多是以干咳為主，一般是無(wú)咳痰的現(xiàn)象，特別是近期爆發(fā)流行的新型冠狀病毒病毒感染形成的新型肺炎，患者主要以干咳為主。 還可以見(jiàn)于非感染性疾病，例如咳嗽變性哮喘的患者，此時(shí)多可以出現(xiàn)陣發(fā)性的劇烈干咳，多于接觸過(guò)敏性的物質(zhì)、冷空氣、刺激性的粉塵、油煙，而使其急性加重。 感冒后咳嗽的患者也可以出現(xiàn)干咳。對(duì)于部分支氣管肺癌的患者，也可以出現(xiàn)干咳的癥狀，故當(dāng)發(fā)生干咳無(wú)痰時(shí)，要針對(duì)性的完善相應(yīng)的檢查，以明確其原因。
新型冠狀病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)以發(fā)熱﹑乏力﹑干咳為主要表現(xiàn)，不能否定新型冠狀肺炎患者咳嗽一定無(wú)痰。尤其在發(fā)生繼發(fā)感染的時(shí)候，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)上述這些癥狀時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)檢查，排查病因，從而對(duì)癥治療。
