腎衰做透析要注意哪些
收聽(tīng):5.75w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腎衰病人在透析期間要注意的事項(xiàng):一個(gè)是在飲食方面要少吃,但是熱量要滿足人體的需求;第二個(gè)是可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,不用吃優(yōu)質(zhì)低蛋白了,但是也不能吃過(guò)多的蛋白質(zhì);第三個(gè)就是要限制鉀含量,要不然病人很容易就會(huì)得高鉀,因?yàn)檠和肝鍪情g斷式清除的,在非透析期間體內(nèi)毒素還是清除不出去的,透析前的血鉀是要求在正常范圍內(nèi)的,雖然有透析,但是磷是很難排出去的,所以鉀和磷還是要像透析前一樣來(lái)控制。
相關(guān)音頻推薦
-
腎衰病人在透析期間要注意的事項(xiàng):一個(gè)是在飲食方面要少吃,但是熱量要滿足人體的需求;第二個(gè)是可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,不用吃優(yōu)質(zhì)低蛋白了,但是也不能吃過(guò)多的蛋白質(zhì);第三個(gè)就是要限制鉀含量,要不然病人很容易就會(huì)得高鉀,因?yàn)檠和肝鍪情g斷式清除的,在非透析期間體內(nèi)毒素還是清除不出去的,透析前的血鉀是要求在正常范圍內(nèi)的,雖然有透析,但是磷是很難排出去的,所以鉀和磷還是要像透析前一樣來(lái)控制。
-
透析病人透析后,最常見(jiàn)的就是疲乏無(wú)力,血糖、 血鉀可能是一個(gè)偏低的情況,這個(gè)時(shí)候要注意一定的休息,還有一定要注意這個(gè)瘺,如果透析有瘺的病人,一定要做好瘺的維護(hù),然后做瘺的這個(gè)手不能提重物,不能著水 ,不能感染,要經(jīng)常聽(tīng)聽(tīng)它的雜音,摸摸它的震顫,一定要保護(hù)好這個(gè)瘺。
-
一、對(duì)于急性腎功能衰竭的病人:存在著嚴(yán)重的高鉀血癥、嚴(yán)重的酸中毒、嚴(yán)重的容量負(fù)荷過(guò)多、急性肺水腫、嚴(yán)重的心功能不全,這些情況下都可以開(kāi)始血液透析。二、對(duì)于慢性尿毒癥的患者:他的透析開(kāi)始指征則要根據(jù)病人的癥狀體征,以及他殘存腎功能的一些指標(biāo),綜合考慮來(lái)選擇進(jìn)行腎臟替代治療的一個(gè)時(shí)機(jī)。
-
做透析能夠活多久,是不能夠一概而論的來(lái)進(jìn)行回答的,原則上透析是不影響生存期的。
透析是替代治療的一種方式,是為了挽救生命,延長(zhǎng)生存期的一種治療方式。生存期的長(zhǎng)短與年齡、基礎(chǔ)病、并發(fā)癥的多少、透析是否充分、透析是否規(guī)律等綜合因素都有關(guān)系。如果并發(fā)癥比較少,透析規(guī)律充分,生存期是長(zhǎng)的,對(duì)于整體生存期的影響是不大的。對(duì)于慢性腎臟病透析需要長(zhǎng)期治療,由于急性腎衰而做的透析治療只是短暫的過(guò)渡。
-
當(dāng)患者患上慢性腎衰竭以后會(huì)有一個(gè)疑惑什么時(shí)候開(kāi)始血液透析是最合適的,這個(gè)要針對(duì)不同的病情來(lái)具體的分析。一般來(lái)說(shuō)當(dāng)達(dá)到慢性腎臟病五期的時(shí)候,也就是常說(shuō)的尿毒癥這樣一個(gè)階段的時(shí)候可以開(kāi)始考慮透析;如果當(dāng)病人即使沒(méi)有到達(dá)慢性腎臟病五期,就是尿毒癥,只要有些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥也要考慮開(kāi)始透析。比如有頑固性的充血性的心力衰竭、有難以糾正的高鉀血癥、有難以糾正的代謝性酸中毒、水腫等等這樣一些比較嚴(yán)重的影響患者生存質(zhì)量或者是威脅患者生命的時(shí)候,就要考慮及時(shí)給予患者的透析。其實(shí)從大眾的臨床病學(xué)研究來(lái)說(shuō),早透析并不一定就比延長(zhǎng)透析好,但是當(dāng)患者有這樣一些危害的時(shí)候,那么就必須進(jìn)行透析,只有這樣透析以后才能保證正常的生存狀態(tài)??偟膩?lái)說(shuō)血液透析是治療慢性腎臟病中末期階段中非常重要的腎臟的替代治療手段,它的使用是要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定,并沒(méi)有一個(gè)單一的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定是該透還是不該透。腎衰患者做血液透析的最佳時(shí)間是時(shí)候?尿毒癥階段及有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如頑固性和充血性的心力衰竭、難以糾正的高鉀血癥和代謝性酸中毒、水腫。
-
慢性腎功能衰竭的患者,目前往往以進(jìn)入到尿毒癥的作為判斷標(biāo)準(zhǔn),也就是血清肌酐水平大于707微摩爾每升,作為它的起始透析的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于腎臟已經(jīng)萎縮,腎臟功能已經(jīng)永久的失去的這些患者,血液透析或者腹膜透析,是他能夠生存下去的一個(gè)重要的生命線。中末期腎衰的患者要想離開(kāi)透析,目前是以腎移植或者是胰腎聯(lián)合移植,作為這種解決的辦法。