腸癌可以不手術(shù)放化療治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
這要根據(jù)腸癌的分期來確定。如果說發(fā)現(xiàn)的時(shí)候沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，TM分期在三期以下的這種，我們建議首選用手術(shù)治療。對于腸癌的放化療，只是用作手術(shù)前或手術(shù)以后一種輔助性的治療。現(xiàn)在隨著一些化療藥物的發(fā)展和進(jìn)步，一方面，它的單藥的療效明顯地增強(qiáng)，提高了它的有效率；另一方面，明顯地減少了化療的一些并發(fā)癥。像原來的一些掉頭發(fā)、惡心吐的明顯等等這些并發(fā)病，現(xiàn)在都非常少見了。對于放療來講，結(jié)腸癌對放療一般是不敏感的，往往沒有達(dá)到它的治療量的情況下，它放射性的腸炎還有膀胱炎就會(huì)出現(xiàn)癥狀了。所以，一般我們不用在小腸和結(jié)腸上，只用在直腸癌的術(shù)前放療，或者是手術(shù)當(dāng)中切除不滿意或切除不完全的這種情況下，我們術(shù)后用一些補(bǔ)充性的放療。這種情況下也是顯示，放療是要保護(hù)直腸或者是膀胱，防止發(fā)生放療的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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這要根據(jù)腸癌的分期來確定。如果說發(fā)現(xiàn)的時(shí)候沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，TM分期在三期以下的這種，我們建議首選用手術(shù)治療。對于腸癌的放化療，只是用作手術(shù)前或手術(shù)以后一種輔助性的治療。現(xiàn)在隨著一些化療藥物的發(fā)展和進(jìn)步，一方面，它的單藥的療效明顯地增強(qiáng)，提高了它的有效率；另一方面，明顯地減少了化療的一些并發(fā)癥。像原來的一些掉頭發(fā)、惡心吐的明顯等等這些并發(fā)病，現(xiàn)在都非常少見了。對于放療來講，結(jié)腸癌對放療一般是不敏感的，往往沒有達(dá)到它的治療量的情況下，它放射性的腸炎還有膀胱炎就會(huì)出現(xiàn)癥狀了。所以，一般我們不用在小腸和結(jié)腸上，只用在直腸癌的術(shù)前放療，或者是手術(shù)當(dāng)中切除不滿意或切除不完全的這種情況下，我們術(shù)后用一些補(bǔ)充性的放療。這種情況下也是顯示，放療是要保護(hù)直腸或者是膀胱，防止發(fā)生放療的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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腸癌患者能同時(shí)做放化療。
放療跟化療的結(jié)合是很常見的一種治療手段，也稱為是同期的放化療。主要是適用于病理分期相對比較晚的病患如：直腸癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，已經(jīng)穿透了整個(gè)腸管。這類病人可能需要做術(shù)后的輔助放化療達(dá)到更好的效果。
晚期腸癌病人癥狀比如：骨轉(zhuǎn)移有疼痛、合并肝轉(zhuǎn)移也可能會(huì)采用放化療的手段，來兼顧局部和全身兩個(gè)方面，達(dá)到最好的治療效果，所以說腸癌放化療是可以同時(shí)使用的。
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分化型甲狀腺癌對放化療不敏感，所以不推薦術(shù)后常規(guī)進(jìn)行放化療。主要的治療手段還是手術(shù)和tsh移植治療和碘131治療，甲狀腺髓樣癌也推薦楔形手術(shù)，徹底的切除，如果術(shù)后復(fù)發(fā)并且切除困難，可家用放射治療，甲狀腺未分化癌因?yàn)閻盒猿潭容^高，手術(shù)后較易復(fù)發(fā)，且手術(shù)時(shí)經(jīng)常會(huì)廣泛的侵犯手術(shù)難度大，一般明確診斷后推薦進(jìn)行放、化療。當(dāng)然如果病灶比較局限時(shí)可以先行未分化癌的擴(kuò)大切除，再行術(shù)后的放化療。
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腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移是否可以化療要看腸癌轉(zhuǎn)移的部位和數(shù)目，手術(shù)切除后及廣泛的肝轉(zhuǎn)移都可做化療。
腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移應(yīng)該屬于晚期的腸癌，首先可能需要看腸癌轉(zhuǎn)移的部位和數(shù)目，如：單一的病灶或者說病灶數(shù)目不多、位置比較好；通過手術(shù)切除應(yīng)該可以達(dá)到根治的目的。那么手術(shù)切除后是需要做化療來延續(xù)手術(shù)的效果。
很廣泛的肝轉(zhuǎn)移可能也是需要做化療，化療的目主要是：希望能夠降期、把肝臟的病灶把它縮小甚至消退。通過積極的規(guī)范的治療和化療，也許可以延長患者的生命。
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放療對血象是有影響的。造血系統(tǒng)對放射線高度敏感，部分病人在放療中可出現(xiàn)外周血象下降，特別是在放療前接受過抗腫瘤化療或進(jìn)行同期放化療的病人，放射線對骨髓內(nèi)各種造血細(xì)胞的分裂增殖都有抑制作用。導(dǎo)致骨髓向周圍血中的釋放的成熟血細(xì)胞減少，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，但因?yàn)榧t細(xì)胞壽命較長，大約是120天，而白細(xì)胞和血小板在外周血中的壽命較短，因此在外周基數(shù)中往往是白細(xì)胞或血小板下降明顯。所以在放療中，每周都要監(jiān)測血常規(guī)，患者在治療中要注意加強(qiáng)影響，攝入均衡飲食，如果白細(xì)胞或者血小板下降迅速，可口服些刺激骨髓造血的藥物。
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化療時(shí)間的長短不能一概而論，一般來說是：1、腸癌術(shù)后的病人一般是為期半年的治療；
2、晚期腸癌的病人化療時(shí)間取決于療效、身體情況、治療意愿和經(jīng)濟(jì)方面等因素。
腸癌術(shù)后的病人一般建議是為期半年的治療，主要是要看它病患的病理分期進(jìn)行考量和病人的身體情況如果出現(xiàn)了不可耐受的反應(yīng)，可能就需要提前終止。
晚期腸癌的病人一般沒有固定的說法，具體時(shí)間可能取決于三個(gè)方面：1、療效2、身體情況是否耐受化療、3、治療意愿和經(jīng)濟(jì)方面進(jìn)行綜合考量。
