我國(guó)兒童精神衛(wèi)生事業(yè)在國(guó)際上有哪些影響
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在2010年我還召集了整個(gè)全世界的同行專家,在北京召開了國(guó)際兒童青少年精神醫(yī)學(xué)的大會(huì)。當(dāng)時(shí)的陳竺部長(zhǎng),顧秀蓮代表人大,張文康代表政協(xié),全部都出席了我的會(huì)議的。開幕式當(dāng)時(shí)陳竺部長(zhǎng)問我,我們國(guó)家的兒童精神醫(yī)學(xué)的情況,我當(dāng)時(shí)就是這樣回答的,我們國(guó)家兒童精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平非常不統(tǒng)一,可以說兩極分化明顯。大城市已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際水平,有國(guó)際的各種的診療標(biāo)準(zhǔn),最新的藥物最新的治療方法。但是我們的普及很差很多城市,包括甚至省一級(jí)的這樣的城市,一個(gè)真正專科精神科、兒童精神科醫(yī)生都沒有。
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在2010年我還召集了整個(gè)全世界的同行專家,在北京召開了國(guó)際兒童青少年精神醫(yī)學(xué)的大會(huì)。當(dāng)時(shí)的陳竺部長(zhǎng),顧秀蓮代表人大,張文康代表政協(xié),全部都出席了我的會(huì)議的。開幕式當(dāng)時(shí)陳竺部長(zhǎng)問我,我們國(guó)家的兒童精神醫(yī)學(xué)的情況,我當(dāng)時(shí)就是這樣回答的,我們國(guó)家兒童精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平非常不統(tǒng)一,可以說兩極分化明顯。大城市已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際水平,有國(guó)際的各種的診療標(biāo)準(zhǔn),最新的藥物最新的治療方法。但是我們的普及很差很多城市,包括甚至省一級(jí)的這樣的城市,一個(gè)真正專科精神科、兒童精神科醫(yī)生都沒有。
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最新的一個(gè)快速發(fā)展階段,應(yīng)該是在改革開放以后。這個(gè)時(shí)期很多的國(guó)外的,學(xué)成的專家,還有我們一些老的專家這種經(jīng)驗(yàn)的傳承。所以我們?cè)诟母镩_放以后跟國(guó)際接軌,我們?cè)?998年,當(dāng)時(shí)我是在美國(guó)我代表中國(guó),我們是參加了那一屆的國(guó)際兒童青少年精神醫(yī)學(xué),和相關(guān)學(xué)科協(xié)會(huì)的國(guó)際大會(huì)。當(dāng)時(shí)我們正式加入了國(guó)際組織,從那以后我們就開始在國(guó)際組織的幫助下,我們的診療水平和診療的標(biāo)準(zhǔn),基本上都是達(dá)到了國(guó)際水平。
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第一個(gè)就是要加強(qiáng)這種精神疾病的基礎(chǔ)性研究,也就是說要找病因。
第二個(gè)就叫普及精神衛(wèi)生的知識(shí)。讓老百姓都知道什么樣的孩子是多動(dòng)癥,什么樣的孩子是抑郁癥,焦慮癥。我們要推廣普及這些知識(shí),讓小孩很早就知道他可能是心理方面有問題,能夠早期的發(fā)現(xiàn)。
第三條也是強(qiáng)調(diào)規(guī)范我們的精神衛(wèi)生的這樣一個(gè)心理健康的服務(wù)。
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我們國(guó)家兒童精神衛(wèi)生的形式,是這樣一個(gè)突出的特點(diǎn)兩極分化。我們國(guó)家的高一層次的,兒童精神醫(yī)學(xué)的水平已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際水平,我們很多知名的專家都是在耶魯大學(xué)、哈佛大學(xué)學(xué)習(xí)進(jìn)修都是帶有國(guó)際水平的,這樣的一個(gè)研究回國(guó),而且我們?cè)趪?guó)際組織上又兼任很多的重要的職務(wù)。我曾經(jīng)擔(dān)任過亞洲兒童青少年精神醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科協(xié)會(huì)的副主席。現(xiàn)在是國(guó)際兒童青少年,精神醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科協(xié)會(huì)的副主席,這樣我們很早就形成了專門的,兒童精神醫(yī)學(xué)的獨(dú)立的學(xué)科。我們國(guó)家兒童精神醫(yī)學(xué)發(fā)展比較快,比較早的地方是南京,當(dāng)時(shí)的陶國(guó)泰教授,在南京成立了第一家兒童精神醫(yī)學(xué)的病房。
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一個(gè)時(shí)期就是老一代的,當(dāng)時(shí)從國(guó)外回來的,從美國(guó)、歐洲回來以后,自己在個(gè)人的診所,提供兒童精神醫(yī)學(xué)的服務(wù),這是在新中國(guó)成立之前。新中國(guó)成立之后,我們有一代的學(xué)成回來的一些專家,留在了我們發(fā)達(dá)的城市,相繼成立了兒童精神醫(yī)學(xué)的病房和門診,這個(gè)時(shí)候就很多的兒童的服務(wù)就開始提供了。當(dāng)時(shí)陶國(guó)泰他報(bào)道了四例,當(dāng)時(shí)是最早報(bào)道的兒童的孤獨(dú)癥,從此以后南京成立了兒童心理衛(wèi)生研究中心。在上世紀(jì)70年代我們北京安定醫(yī)院,成立了兒童精神醫(yī)學(xué)的門診和病房,相繼在華西、北大六院、湘雅、廣州都成立了相應(yīng)的,兒童的這樣的中心,這是一個(gè)逐步地開始轉(zhuǎn)型階段。
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因?yàn)槲覀儑?guó)家現(xiàn)在沒有嚴(yán)格地認(rèn)證制度,就是說在精神科的醫(yī)生基礎(chǔ)上,批準(zhǔn)你是兒童精神科醫(yī)生再拿到一個(gè)證書,我們國(guó)家還沒有做到這一步。很多發(fā)達(dá)國(guó)家包括美國(guó)、歐洲包括我們國(guó)家的臺(tái)灣,他們都已經(jīng)有了認(rèn)證體系,我相信我們以后也會(huì)完善這個(gè)體系。即使現(xiàn)在沒有這樣的體系,每年參加我們的會(huì)議,基本上在300到500人,我們就估計(jì)專職的兒童精神科醫(yī)生,也就是300、500人左右,所以這跟我們國(guó)家的快速的發(fā)展,是完全不匹配的。