三叉神經(jīng)持續(xù)疼是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
實際上典型的三叉神經(jīng)痛,表現(xiàn)持續(xù)的疼痛這種情況相對比較少。首先我們要明確診斷,到底是不是一個三叉神經(jīng)痛。另外一些從急性疼痛可能會表現(xiàn)持續(xù)的疼痛,也有一部分三叉神經(jīng)痛,可以表現(xiàn)為這種持續(xù)性的這種疼痛,這種情況我們把它稱作非典型的三叉神經(jīng)痛。但是這種情況的診斷,一般是需要專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行診斷,而且我們要排除可能會存在的一些繼發(fā)的病因,造成的這種疼痛。
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實際上典型的三叉神經(jīng)痛,表現(xiàn)持續(xù)的疼痛這種情況相對比較少。首先我們要明確診斷,到底是不是一個三叉神經(jīng)痛。另外一些從急性疼痛可能會表現(xiàn)持續(xù)的疼痛,也有一部分三叉神經(jīng)痛,可以表現(xiàn)為這種持續(xù)性的這種疼痛,這種情況我們把它稱作非典型的三叉神經(jīng)痛。但是這種情況的診斷,一般是需要專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行診斷,而且我們要排除可能會存在的一些繼發(fā)的病因,造成的這種疼痛。
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三叉神經(jīng)痛和偏頭痛,實際上都是屬于頭面部疼痛。實際上它的區(qū)別還是蠻大的,如果是三叉神經(jīng)痛,我們叫面部疼痛,就是我們的臉,主要是前面,有可能會涉及到發(fā)際前面或者側面。第二個就是三叉神經(jīng)痛是單側,一側發(fā)病,極少數(shù)是雙側發(fā)病。第三個三叉神經(jīng)痛有個特點,就是臉不能碰,我們叫觸摸痛,疼起來的不能刷牙,不能洗臉,不能吃飯,不能喝水,不能說話,就固定在這了,一動不動,所以叫痛覺超敏,這是一個特點,第四個,它疼痛性質,三叉神經(jīng)痛叫針刺樣、刀割樣、電擊樣痛,就跟閃電似的。那么每次疼起來,就是幾秒鐘到幾分鐘,它還有一個特點就是發(fā)作期特別厲害,叫天下第一痛,但是中間會有緩解期,緩解期的時候,他跟好人一模一樣,但是發(fā)作起來,那么就非常非常疼。就是一種非常痛苦的疼,這是三叉神經(jīng)痛。頸源性頭痛跟三叉神經(jīng)痛很容易鑒別,頸源性頭痛因為是頸椎引起來的頭痛,那么它疼痛主要是后邊為主,后枕部往前放射,而且它的疼是那種鈍痛,不像剛才三叉神經(jīng)痛的銳痛,它是鈍痛,或者一種悶痛,而且它發(fā)作起來,時間會比較長,半個小時甚至說是幾個小時,甚至是一兩天,還有一個特點,頸源性頭痛的患者的話,它的發(fā)作是跟長時間低頭有關系,長時間低頭就會誘發(fā),休息之后它就會緩解。所以說,誘發(fā)緩解的因素也是不一樣的,以上這幾點就是三叉神經(jīng)痛和頸源性頭痛,它不一樣的地方。
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每個人都有牙疼的歷史,支配牙齦的神經(jīng)就是三叉神經(jīng)。所以說它疼起來也是非常疼痛的疾病,比方年輕的牙科大夫牙齦痛他跟你拔了,拔了還疼又給拔了,拔了好多顆牙最后疼痛還是沒解決。最后給他做三叉神經(jīng)減壓術以后病就好了。三叉神經(jīng)分兩種,一種情況是繼發(fā)性的,還有一種是原發(fā)性的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛就是腫瘤刺激它引起疼痛,原發(fā)性的疼痛沒有腫瘤,大部分病人是因為血管刺激它,壓迫三叉神經(jīng)了導致神經(jīng)短路引起的疼痛。
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胸痛是一種癥狀,它的原因有很多,最常見的原因是心臟冠狀動脈粥樣硬化導致的心絞痛。再就是胸壁的軟組織疼痛,也可以出現(xiàn)胸痛的問題。除此以外,肺部的一些疾病,包括肺部的炎癥、氣胸發(fā)作、胸膜炎也可以導致胸痛的發(fā)生。
所以單純出現(xiàn)胸痛的癥狀,需要做相應的檢查,才能明確胸痛的原因。需要盡快做心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查,聽一下肺部的呼吸,看是否有上述疾病,先明確診斷,然后再確定合適的治療方案??傊赝吹脑蛴泻芏?,必須要明確診斷,盡早治療。
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脖子疼可能是落枕、肌原性頸痛、神經(jīng)原性頸痛導致的。脖子疼常見以下三種原因:
第一、落枕,也是最常見的,多是由于睡覺時長期保持一個姿勢,加之其它原因,導致胸鎖乳肌的痙攣;
第二、肌源性頸痛,是肌肉原因引起的,比如受外傷、嚴重的刺激、受涼、肌肉發(fā)炎;
第三、神經(jīng)源性頸痛,頸椎間盤突出、頸椎病壓迫到神經(jīng),神經(jīng)原因引起的脖子痛。
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腋窩下疼痛需要到醫(yī)院進行進一步的檢查,來明確疼痛的病因。
在腋窩下,多見于皮膚、軟組織淋巴結以及骨骼等情況,腋窩下疼痛需要排除淋巴結腫大、炎癥、感染所導致的,也需要排查肺部的相關疾病。
所以,如果腋窩下疼痛可以完善血液檢查、B超檢查、胸部X線或者胸部CT檢查,來排查有沒有導致腋窩下疼痛的病因,只有明確病因后才能有效的治療。