做手術(shù)減重是一個很嚴(yán)肅的事情，國家衛(wèi)計委是有要求和明確指南的，首先體重指數(shù)只是在28和32之間，大于28，合并了糖尿病，你的體重指數(shù)超過了32，合并了2型糖尿病，這樣的患 者是可以考慮手術(shù)的，當(dāng)然如果你的體重指數(shù)大于32，就可以積極的去考慮手術(shù)。
做手術(shù)減重是一個很嚴(yán)肅的事情，國家衛(wèi)計委是有要求和明確指南的，首先體重指數(shù)只是在28和32之間，大于28，合并了糖尿病，你的體重指數(shù)超過了32，合并了2型糖尿病，這樣的患 者是可以考慮手術(shù)的，當(dāng)然如果你的體重指數(shù)大于32，就可以積極的去考慮手術(shù)。
這個答案應(yīng)該是比較明確的，對于晚期的胰腺癌患者我們不建議手術(shù)，哪些是晚期的胰腺癌患者，第一點出現(xiàn)的全身各個臟器，轉(zhuǎn)移的患者我們叫做晚期的胰腺癌患者。其次晚期腫瘤共同的表現(xiàn)，就是惡病質(zhì)的患者也不適合手術(shù)。第三由于部分胰腺癌，特別是胰頭癌它可能導(dǎo)致膽道系統(tǒng)的梗阻，出現(xiàn)梗阻性黃疸進而影響肝功能，患者在肝功能極差的情況下我們不提倡手術(shù)，建議先糾正肝臟功能解除梗阻等肝臟功能恢復(fù)后，盡量盡快地手術(shù)。所以說臨床上只要有手術(shù)可能的機會，我們都建議胰腺癌患者手術(shù)。
有些人會覺得我是單純的肥胖，沒有其他的毛病。其實這種觀點是非常錯的，因為經(jīng)常說一胖生百病，簡單的有些人肥胖了之后對心臟的負荷會明顯的增加。曾經(jīng)有一個肥胖的患者他的體重就達到了四百多斤，他就因為這個肥胖呢導(dǎo)致了反復(fù)的心衰。需要到醫(yī)院進行治療同時他因為太肥胖經(jīng)常大腦處于一個缺氧的狀態(tài)，在術(shù)前可能一天需要打四五十個單位的胰島素，在術(shù)后短短半個月的時間他可以停掉所有的降壓藥、降糖藥血糖，也能維持在一個非常理想的狀態(tài)比他可以說吃降糖藥和打胰島素的效果還要好，雖然我們不能說通過手術(shù)能完全治愈糖尿病，但是可以緩解相當(dāng)一部分的糖尿病的患者。它的有效率可以達到百分之九十多，它完全緩解糖尿病呢這種幾率也能達到百分之八十五左右，所以也是一個非常好的選擇。
比如合理的飲食合理的運動，體重很有可能就會反彈。術(shù)后減重的黃金時期是術(shù)后三個月到半年，尤其是在第一年內(nèi)可能會減掉你多余體重的70%。那么這個時候我們可以從就是這個飲食要求，就通過這個手術(shù)術(shù)后嚴(yán)格按照我們給他的食譜來進行飲食配合住每天適量的運動。比如說在健身房進行簡單的一個練習(xí)運動，那么在術(shù)后短短的半年時間他的體重就可以減掉80多斤。效果還是非常不錯的當(dāng)然我醫(yī)生看到的不光是他體重的下降最主要是人整這個精神狀態(tài)的改變，她就變成了一個非常開朗的女孩子，經(jīng)常在微信群里邊呢曬各種各樣的自拍照，就按她自己的說可能又獲得了新生所以我們關(guān)注的。 第一呢 是他體重的下降。 第二個呢 身體恢復(fù)了健康。 第三呢 是心理上獲得了更大的自信。
減重手術(shù)和其他手術(shù)一樣都有風(fēng)險，大致有以下幾個方面的后遺癥： 一、減重手術(shù)后往往會出現(xiàn)出血，這是最主要的并發(fā)癥之一，其中包括傷口的滲血，或出現(xiàn)消化道大量出血。 二、會出現(xiàn)消化道瘺，如胃瘺、空腸瘺、吻合瘺等。 三、術(shù)后出現(xiàn)遠期并發(fā)癥，如營養(yǎng)不良、甲狀腺疾病、內(nèi)部疝、機械性腸梗阻以及不明原因的并發(fā)癥等。 四、減重失敗，在進行減重手術(shù)以后，患者體重會有明顯的下降，但一旦患者依從性較差，不能管住自己的飲食，會導(dǎo)致減重失敗，而出現(xiàn)體重反彈，甚至比以前更加肥胖。
出現(xiàn)減重平臺期不要著急、心慌，這是身體一個自我保護反應(yīng)的表現(xiàn)，其實做完手術(shù)以后更愿意看到的是身體出現(xiàn)這種螺旋式的體重下降，就是降降停停再降再停，就一定要出現(xiàn)減重的平臺期，這樣這種減重才是一個安全的減重，如果患者身體體重是直線的下降，往往會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的術(shù)后的身體的不適反應(yīng)。
