肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,主任醫(yī)師,肝膽外科副主任,肝臟病區(qū)及微創(chuàng)外科病區(qū)主任。
我們國(guó)家不同的省市做減重手術(shù),報(bào)銷(xiāo)是不一樣的,比如您是肥胖合并有2型糖尿病,去做了一個(gè)減重手術(shù),陜西省醫(yī)保是不給報(bào)的,完全需要自費(fèi),減重手術(shù)的花費(fèi)大概需要5萬(wàn)塊錢(qián)左右,東南部沿海城市費(fèi)用會(huì)更高一些。在陜西省大概就是5萬(wàn)塊錢(qián)以內(nèi)。
I型糖尿病是胰島素的絕對(duì)不足,身體分泌的胰島素不夠,就要補(bǔ)充外源性的胰島素,2型糖尿病是相對(duì)不足,數(shù)量應(yīng)該是夠的,但是機(jī)體不能充分的利用這些胰島素,就要從他利用的角度上去想辦法,所以I型糖尿病和2型糖尿病是截然不同的。
糖尿病屬于代謝性疾病,肥胖和代謝性疾病是有一定關(guān)聯(lián)的,比如2型糖尿病的原因就是胰島素的相對(duì)不足,身體分泌出了多胰島素,在平常狀況下,它是夠用的,但是在你肥胖了之后,它是不夠用了出現(xiàn)了胰島素抵抗,具體是有哪些機(jī)理現(xiàn)在沒(méi)有完全搞清楚。
減重手術(shù)不適合體重指數(shù)不達(dá)標(biāo)的患者,比如有些姑娘為了美,她的體重指數(shù)是28,她就覺(jué)得自己胖,非要做手術(shù),這些是極其錯(cuò)誤的,減重手術(shù)是一種對(duì)于疾病的治療方法,比如重度肥胖,再有2型糖尿病的患 者,做完手術(shù)之后對(duì)于糖尿病的療效也非常好,體重也能降下來(lái),所以積極推薦他去做手術(shù)的。
做手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn),所以一定要經(jīng)過(guò)正規(guī)的術(shù)前評(píng)估,去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做,減重手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),比例是差不多的,手術(shù)減重最大的風(fēng)險(xiǎn)是漏,還有就是出血,往往做手術(shù)的人都比較胖,我們也是通過(guò)腹腔鏡去做的,如果出現(xiàn)了漏,補(bǔ)救起來(lái)就比較麻煩。