該如何判斷耳聾的程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
判斷耳聾的程度主要是根據(jù)主客觀的聽(tīng)力學(xué)檢查方法進(jìn)行判斷的。聽(tīng)力學(xué)檢查包括純音測(cè)聽(tīng),腦干誘發(fā)電位、聲導(dǎo)抗、40赫茲相關(guān)電位耳聲發(fā)射等。輕度聾主要是聽(tīng)域在26到40分貝,近距離聽(tīng)一般說(shuō)話不困難;中度性耳聾聽(tīng)域在41到55分貝,近距離聽(tīng)說(shuō)話會(huì)感到困難;中重度耳聾聽(tīng)域在56到70分貝,近距離聽(tīng)大聲語(yǔ)言困難;重度耳聾聽(tīng)域在71到90分貝,在耳邊大聲呼喊方能聽(tīng)到;極重度的耳聾,聽(tīng)域要大于91分貝,聽(tīng)不到耳邊大聲呼喊的聲音。正常是25分貝以下;輕度聾是聽(tīng)域在26到40分貝;中度聾是41到60分貝;重度聾是聽(tīng)域在61到80分貝;極重度聾含全聾,是聽(tīng)域大于81分貝。
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判斷耳聾的程度主要是根據(jù)主客觀的聽(tīng)力學(xué)檢查方法進(jìn)行判斷的。聽(tīng)力學(xué)檢查包括純音測(cè)聽(tīng),腦干誘發(fā)電位、聲導(dǎo)抗、40赫茲相關(guān)電位耳聲發(fā)射等。輕度聾主要是聽(tīng)域在26到40分貝,近距離聽(tīng)一般說(shuō)話不困難;中度性耳聾聽(tīng)域在41到55分貝,近距離聽(tīng)說(shuō)話會(huì)感到困難;中重度耳聾聽(tīng)域在56到70分貝,近距離聽(tīng)大聲語(yǔ)言困難;重度耳聾聽(tīng)域在71到90分貝,在耳邊大聲呼喊方能聽(tīng)到;極重度的耳聾,聽(tīng)域要大于91分貝,聽(tīng)不到耳邊大聲呼喊的聲音。正常是25分貝以下;輕度聾是聽(tīng)域在26到40分貝;中度聾是41到60分貝;重度聾是聽(tīng)域在61到80分貝;極重度聾含全聾,是聽(tīng)域大于81分貝。
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如果作為耳聾或病人本身,那么他對(duì)外界聲音的反應(yīng)就能夠判斷出他聾的程度了。耳聾就是聽(tīng)外界聲音的障礙,耳聾有輕度有中度有重度,那么如果你大聲跟他說(shuō)話他能聽(tīng)到,小聲說(shuō)話他聽(tīng)不到,那么這可能就是個(gè)中度的聾了,如果你大聲說(shuō)話他也聽(tīng)得不太好,看電視的時(shí)候要把這聲音調(diào)到很大,別人都覺(jué)得類似于震耳欲聾了,他才能聽(tīng)到舒服,他的耳聾的程度就比較重了,另外一個(gè)他自己也可以根據(jù)外界人說(shuō)話的反應(yīng),對(duì)外界聲音的反應(yīng)來(lái)判斷他的聽(tīng)力好和壞,另外一個(gè)就看孩子學(xué)說(shuō)話時(shí)間的早晚,和孩子在不會(huì)學(xué)說(shuō)話的時(shí)候,還沒(méi)學(xué)會(huì)說(shuō)話的時(shí)候,對(duì)外界的聲音的反應(yīng),如果打雷他都能聽(tīng)到嘣,一關(guān)門他能聽(tīng)到,或者是給他一個(gè)小的聲音敲一下什么東西他能聽(tīng)到了,能有反應(yīng)能轉(zhuǎn)頭去找,那說(shuō)明他的聽(tīng)力就是,看給他的聲音大小,看他的反映情況來(lái)判斷他聽(tīng)力耳聾的輕重。
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我們根據(jù)損音測(cè)聽(tīng)的程度來(lái)進(jìn)行分級(jí),大于二十分貝就是有耳聾,二十六分貝到四十分貝是輕度耳聾,四十一至五十五分貝是中度耳聾,五十六至七十一分貝是中重度耳聾,七十到九十分貝是重度耳聾,大于九十分貝就是全聾。
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耳聾的嚴(yán)重程度分級(jí):如果聽(tīng)力在25分貝以內(nèi)的就說(shuō)明是正常的。如果是26分貝到40分貝就屬于輕度耳聾,41分貝到60分貝屬于中度耳聾,如果超過(guò)61分貝到80分貝屬于重度耳聾,如果超過(guò)80分貝就屬于重度聾甚至全聾,這個(gè)就是耳聾的分級(jí)指南界定的,如果是輕度耳聾或者中度耳聾,那我們旁人給他講話或大聲一點(diǎn)可能還是可以聽(tīng)到的,或者是你要很大聲他才能聽(tīng)到或他聽(tīng)到你的聲音,但是聽(tīng)不清你講什么東西,如果超過(guò)60分貝以上,一般是你怎么講話,他都完全聽(tīng)不到。
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判斷耳聾患者的嚴(yán)重程度的方法是純音測(cè)聽(tīng)。
男的聲音可能會(huì)偏低頻多一點(diǎn),女同志的聲音就會(huì)偏高頻一點(diǎn),所以要評(píng)估患者不同頻率上的耳聾程度。有的人在低頻是有損失的,他的聽(tīng)力曲線的上升型;有的人是高頻聽(tīng)力是損失的,他的聽(tīng)力曲線就是下降型;還有的人高頻也是好的,低頻也是好的,就表現(xiàn)為中頻的聽(tīng)力下降。
所以耳聾患者可能表現(xiàn)為聽(tīng)不到話或者說(shuō)聽(tīng)不清說(shuō)話,對(duì)于突發(fā)性耳聾患者的聽(tīng)力到底是高頻下降還是低頻下降,決定了要采用哪些治療方案。
日常生活中可以用簡(jiǎn)單方法評(píng)估,比如電視聲音調(diào)到多少能聽(tīng)到,有些12就能聽(tīng)到,有些18就能聽(tīng)到,有些24才能聽(tīng)到。聽(tīng)力評(píng)估不僅是聽(tīng)得到聽(tīng)不到,還包括聽(tīng)不聽(tīng)得懂,還有言語(yǔ)分辨率,需要去醫(yī)院監(jiān)測(cè)。
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談到我們?nèi)绾闻袛喽@患者的嚴(yán)重程度,我們可以進(jìn)行一個(gè)粗略的判斷和進(jìn)行一個(gè)精確的判斷,我們說(shuō)的粗略的判斷,就是我們患者之間的交流,如果我們正常的說(shuō)話都聽(tīng)得很費(fèi)勁,那么根據(jù)經(jīng)驗(yàn),它至少有50分以上的一個(gè)聽(tīng)力損失。如果在安靜的環(huán)境下,我們面對(duì)面,基本上這個(gè)交流還可以那說(shuō)明他的聽(tīng)力上,這個(gè)損失情況也是比較輕微的。這是我們說(shuō)的粗略的判斷兒童的一個(gè)嚴(yán)重程度,那么我們要進(jìn)行精準(zhǔn)的判斷我們要做一些專科的檢查,比如最基本的我們那個(gè)純音測(cè)聽(tīng),當(dāng)然還有一些客觀的聽(tīng)力檢查,像腦干誘發(fā)電位等等這些檢查。他都可以判斷它的一個(gè)嚴(yán)重程度。而且我們有一個(gè)統(tǒng)一的判斷,標(biāo)準(zhǔn)分輕度、中度、中重度、重度、極重、全聾這些是有一些聽(tīng)力的客觀指標(biāo),凹在那兒來(lái)進(jìn)行判斷。所以我們對(duì)耳聾的嚴(yán)重程度的判斷還是。是有很多的。很確切的一些手段。