如何判斷耳聾患者的嚴(yán)重程度?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
談到我們?nèi)绾闻袛喽@患者的嚴(yán)重程度,我們可以進(jìn)行一個粗略的判斷和進(jìn)行一個精確的判斷,我們說的粗略的判斷,就是我們患者之間的交流,如果我們正常的說話都聽得很費(fèi)勁,那么根據(jù)經(jīng)驗(yàn),它至少有50分以上的一個聽力損失。如果在安靜的環(huán)境下,我們面對面,基本上這個交流還可以那說明他的聽力上,這個損失情況也是比較輕微的。這是我們說的粗略的判斷兒童的一個嚴(yán)重程度,那么我們要進(jìn)行精準(zhǔn)的判斷我們要做一些??频臋z查,比如最基本的我們那個純音測聽,當(dāng)然還有一些客觀的聽力檢查,像腦干誘發(fā)電位等等這些檢查。他都可以判斷它的一個嚴(yán)重程度。而且我們有一個統(tǒng)一的判斷,標(biāo)準(zhǔn)分輕度、中度、中重度、重度、極重、全聾這些是有一些聽力的客觀指標(biāo),凹在那兒來進(jìn)行判斷。所以我們對耳聾的嚴(yán)重程度的判斷還是。是有很多的。很確切的一些手段。
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判斷耳聾患者的嚴(yán)重程度的方法是純音測聽。
男的聲音可能會偏低頻多一點(diǎn),女同志的聲音就會偏高頻一點(diǎn),所以要評估患者不同頻率上的耳聾程度。有的人在低頻是有損失的,他的聽力曲線的上升型;有的人是高頻聽力是損失的,他的聽力曲線就是下降型;還有的人高頻也是好的,低頻也是好的,就表現(xiàn)為中頻的聽力下降。
所以耳聾患者可能表現(xiàn)為聽不到話或者說聽不清說話,對于突發(fā)性耳聾患者的聽力到底是高頻下降還是低頻下降,決定了要采用哪些治療方案。
日常生活中可以用簡單方法評估,比如電視聲音調(diào)到多少能聽到,有些12就能聽到,有些18就能聽到,有些24才能聽到。聽力評估不僅是聽得到聽不到,還包括聽不聽得懂,還有言語分辨率,需要去醫(yī)院監(jiān)測。
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如果作為耳聾或病人本身,那么他對外界聲音的反應(yīng)就能夠判斷出他聾的程度了。耳聾就是聽外界聲音的障礙,耳聾有輕度有中度有重度,那么如果你大聲跟他說話他能聽到,小聲說話他聽不到,那么這可能就是個中度的聾了,如果你大聲說話他也聽得不太好,看電視的時候要把這聲音調(diào)到很大,別人都覺得類似于震耳欲聾了,他才能聽到舒服,他的耳聾的程度就比較重了,另外一個他自己也可以根據(jù)外界人說話的反應(yīng),對外界聲音的反應(yīng)來判斷他的聽力好和壞,另外一個就看孩子學(xué)說話時間的早晚,和孩子在不會學(xué)說話的時候,還沒學(xué)會說話的時候,對外界的聲音的反應(yīng),如果打雷他都能聽到嘣,一關(guān)門他能聽到,或者是給他一個小的聲音敲一下什么東西他能聽到了,能有反應(yīng)能轉(zhuǎn)頭去找,那說明他的聽力就是,看給他的聲音大小,看他的反映情況來判斷他聽力耳聾的輕重。
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談到我們?nèi)绾闻袛喽@患者的嚴(yán)重程度,我們可以進(jìn)行一個粗略的判斷和進(jìn)行一個精確的判斷,我們說的粗略的判斷,就是我們患者之間的交流,如果我們正常的說話都聽得很費(fèi)勁,那么根據(jù)經(jīng)驗(yàn),它至少有50分以上的一個聽力損失。如果在安靜的環(huán)境下,我們面對面,基本上這個交流還可以那說明他的聽力上,這個損失情況也是比較輕微的。這是我們說的粗略的判斷兒童的一個嚴(yán)重程度,那么我們要進(jìn)行精準(zhǔn)的判斷我們要做一些專科的檢查,比如最基本的我們那個純音測聽,當(dāng)然還有一些客觀的聽力檢查,像腦干誘發(fā)電位等等這些檢查。他都可以判斷它的一個嚴(yán)重程度。而且我們有一個統(tǒng)一的判斷,標(biāo)準(zhǔn)分輕度、中度、中重度、重度、極重、全聾這些是有一些聽力的客觀指標(biāo),凹在那兒來進(jìn)行判斷。所以我們對耳聾的嚴(yán)重程度的判斷還是。是有很多的。很確切的一些手段。
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我們根據(jù)損音測聽的程度來進(jìn)行分級,大于二十分貝就是有耳聾,二十六分貝到四十分貝是輕度耳聾,四十一至五十五分貝是中度耳聾,五十六至七十一分貝是中重度耳聾,七十到九十分貝是重度耳聾,大于九十分貝就是全聾。
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耳聾的嚴(yán)重程度分級:如果聽力在25分貝以內(nèi)的就說明是正常的。如果是26分貝到40分貝就屬于輕度耳聾,41分貝到60分貝屬于中度耳聾,如果超過61分貝到80分貝屬于重度耳聾,如果超過80分貝就屬于重度聾甚至全聾,這個就是耳聾的分級指南界定的,如果是輕度耳聾或者中度耳聾,那我們旁人給他講話或大聲一點(diǎn)可能還是可以聽到的,或者是你要很大聲他才能聽到或他聽到你的聲音,但是聽不清你講什么東西,如果超過60分貝以上,一般是你怎么講話,他都完全聽不到。
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腦膜瘤的嚴(yán)重程度包括兩個方面:
1.是指腦膜瘤是良性還是惡性,如果腫瘤生長較快,對周圍的腦組織有明顯的侵入,對顱骨有明顯的破壞,就要考慮惡性腦膜瘤,當(dāng)然了惡性腦膜瘤在臨床上發(fā)生率非常低。
2.是腦膜瘤對腦組織的損害是否嚴(yán)重,即使是良性腦膜瘤如腫瘤非常巨大或?qū)δX的中小功能區(qū),如運(yùn)動區(qū)語言區(qū)有明顯影響或腫瘤長在特殊位置,周圍有重要的血管和神經(jīng),而腫瘤對血管神經(jīng)有明顯的壓迫都會導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。