膽囊切除術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
膽囊切除手術(shù)后續(xù)的并發(fā)癥比較多,膽漏、膽管的狹窄、造成膽汁排泄不暢造成黃疸,可能出現(xiàn)肺部的感染、心臟的問題、心腦血管意外、出現(xiàn)靜脈的血栓形成,這些都是可能的,所以一個(gè)膽囊手術(shù)雖然不大,但是出現(xiàn)一些術(shù)后的并發(fā)癥還是很可怕的。
膽囊切除手術(shù)后續(xù)的并發(fā)癥比較多,膽漏、膽管的狹窄、造成膽汁排泄不暢造成黃疸,可能出現(xiàn)肺部的感染、心臟的問題、心腦血管意外、出現(xiàn)靜脈的血栓形成,這些都是可能的,所以一個(gè)膽囊手術(shù)雖然不大,但是出現(xiàn)一些術(shù)后的并發(fā)癥還是很可怕的。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前,可以對我們良性的膽囊疾病的手術(shù)的方法,對于一部分早期的膽囊惡性疾病也是一種方法。它的由于膽囊切除不管開腹也好,還是腹腔鏡膽切除它,都有一定的并發(fā)癥。,第一個(gè)就是術(shù)中的損傷,損傷的膽管,損損傷了周圍的組織。還有一個(gè)是腹膜炎,膽汁性腹膜炎。另外一個(gè)如果出血的話就會造成失血性休克,從而給給病人帶來大的傷害。
膽囊切除手術(shù)后續(xù)的并發(fā)癥比較多,膽漏、膽管的狹窄、造成膽汁排泄不暢造成黃疸,可能出現(xiàn)肺部的感染、心臟的問題、心腦血管意外、出現(xiàn)靜脈的血栓形成,這些都是可能的,所以一個(gè)膽囊手術(shù)雖然不大,但是出現(xiàn)一些術(shù)后的并發(fā)癥還是很可怕的。
通常所見的并發(fā)癥有這幾種:第一個(gè)就是出現(xiàn)膽瘺,膽囊管的封閉不嚴(yán);第二個(gè)可能迷走膽管的存在會引起膽瘺;第三個(gè)它可能會有膽繼發(fā)膽總管的結(jié)石,因?yàn)槲覀冊谀懩也僮鞯臅r(shí)間,有一部分來源于膽囊的微小結(jié)石可能會排進(jìn)膽總管,所以膽囊切了以后,病人出現(xiàn)疼痛、高燒也就繼發(fā)了膽管結(jié)石,當(dāng)然至于腸道損傷、肝臟損傷這種機(jī)會還是很少發(fā)現(xiàn)。
膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是非常常見、常規(guī)開展的手術(shù),而且目前絕大部分醫(yī)院絕大部分醫(yī)生都是去做微創(chuàng)手術(shù),腹腔鏡手術(shù)以后當(dāng)然需要一些患者的理解和配合,比如說讓患者消除焦慮緊張的情緒,同時(shí)讓患者和醫(yī)生,達(dá)成一個(gè)很好的一個(gè)溝通,只要病人依從醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)男g(shù)后的一些配合,比如說會告訴他手術(shù)以后多長時(shí)間坐起來,多長時(shí)間下床多長時(shí)間喝水,多長時(shí)間吃飯,只要病人能夠很好的依從就可以了,作為家屬的配合,我覺得還是排除患者焦慮和緊張的情緒,同時(shí)配合醫(yī)生護(hù)士,來做好手術(shù)以后的康復(fù)和護(hù)理就足夠。
膽囊切除術(shù)后綜合征是由膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群,也稱作膽囊摘除術(shù)后后遺癥,一般認(rèn)為膽囊切除術(shù)后有不到1/3的病人可出現(xiàn)一過性的癥狀,但是很快會消失的,只有不到10%的病人可因癥狀持續(xù)而需要積極的治療。他常見的原因有術(shù)中對膽管的損傷、奧蒂斯括約肌的狹窄和縮窄性Vater乳頭炎等,還有術(shù)后的膽鹽代謝異常和植物神經(jīng)功能紊亂。 臨床表現(xiàn)上一般在手術(shù)后數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)上述腹部疼痛或右季肋區(qū)的不適 隱痛或鈍痛,有壓迫感,伴有膽管感染的則出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或者黃疸。
現(xiàn)階段隨著外科技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)非常的成熟,我們現(xiàn)在做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者術(shù)后恢復(fù)都非???,基本上術(shù)后第一天就可以進(jìn)食流食,可以下地活動,一般來說術(shù)后兩天會出院,在術(shù)后一周之內(nèi),我們需要逐漸增加飲食量,基本上一周后就可以恢復(fù)正常的生活工作,現(xiàn)代腹腔鏡膽囊切除術(shù)損傷非常小,基本上我們腹部僅有2到3個(gè),0.5到1厘米的出口,所以術(shù)后恢復(fù)非常快,我們現(xiàn)在腹腔鏡膽囊切除術(shù),基本上傷口都采用美容縫合,術(shù)后3到5天換藥就行,不需要拆線,基本上術(shù)后一周就可以恢復(fù)正常的活動,可以洗澡。