對于營養(yǎng)不良需要怎么的干預
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
我們說營養(yǎng)不良的干預是一個綜合的干預。我們要從營養(yǎng)方面,小朋友的飲食行為方面,以及一些疾病和長期的監(jiān)測,四個方面來干預。首先我們講一下營養(yǎng)的干預,我們說在小朋友營養(yǎng)不良的孩子的話,主要是通過我們飲食當中要增加他的能量、蛋白質(zhì)以及各種營養(yǎng)素的強化的攝入,當小朋友的經(jīng)過我們的能量干預以后他的身高別體重達到一個正常的百分之十的百分位以后,我們就可以轉成正常的營養(yǎng),在正常的一個月的時間里,他的體重增長正常了,這種小朋友可以恢復到正常的一個飲食。第二個干預就是行為的干預,對于一些非器質(zhì)性的營養(yǎng)不良的小朋友來說,往往是有很多小朋友的這種飲食行為的不當造成的。所以對于這種行為的干預。我們給家長提倡的就是早期的是一個順應性的喂養(yǎng)。第三個就是營養(yǎng)不足的干預,就是疾病的及時治療和識別,如果經(jīng)過我們的營養(yǎng)干預、行為干預小朋友怎么樣啊仍然是營養(yǎng)不足,那么我們要考慮他不是不是有一些器質(zhì)性的疾病,我們要找到原因進行各個系統(tǒng)的治療啊。第四個就是長期的監(jiān)測和隨訪,對于這些營養(yǎng)不良的小朋友,我們不能說給一個營養(yǎng)方案,家長走了,就再也不來了,而是應該定期地來進行體格檢查看它的這個營養(yǎng)夠不夠,體重增重好不好。
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我們說營養(yǎng)不良的干預是一個綜合的干預。我們要從營養(yǎng)方面,小朋友的飲食行為方面,以及一些疾病和長期的監(jiān)測,四個方面來干預。首先我們講一下營養(yǎng)的干預,我們說在小朋友營養(yǎng)不良的孩子的話,主要是通過我們飲食當中要增加他的能量、蛋白質(zhì)以及各種營養(yǎng)素的強化的攝入,當小朋友的經(jīng)過我們的能量干預以后他的身高別體重達到一個正常的百分之十的百分位以后,我們就可以轉成正常的營養(yǎng),在正常的一個月的時間里,他的體重增長正常了,這種小朋友可以恢復到正常的一個飲食。第二個干預就是行為的干預,對于一些非器質(zhì)性的營養(yǎng)不良的小朋友來說,往往是有很多小朋友的這種飲食行為的不當造成的。所以對于這種行為的干預。我們給家長提倡的就是早期的是一個順應性的喂養(yǎng)。第三個就是營養(yǎng)不足的干預,就是疾病的及時治療和識別,如果經(jīng)過我們的營養(yǎng)干預、行為干預小朋友怎么樣啊仍然是營養(yǎng)不足,那么我們要考慮他不是不是有一些器質(zhì)性的疾病,我們要找到原因進行各個系統(tǒng)的治療啊。第四個就是長期的監(jiān)測和隨訪,對于這些營養(yǎng)不良的小朋友,我們不能說給一個營養(yǎng)方案,家長走了,就再也不來了,而是應該定期地來進行體格檢查看它的這個營養(yǎng)夠不夠,體重增重好不好。
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外陰營養(yǎng)不良是一類疾病,其病因也變得非常的復雜,通常指的是外陰的白色病變,單純的外陰白色病變包括外陰的慢性單純性苔蘚,其原因主要由于自身免疫感染、遺傳性激素缺乏或者是維生素缺乏所導致。
廣義的外陰白色病變還見于例如白癜風發(fā)生于外陰,由于陰道的炎癥、長期的分泌物異常的刺激,導致的外陰色素的缺失而引起的。
所以外陰營養(yǎng)不良的原因復雜,其治療也有所不同,需要根據(jù)其致病的因素的分析,然后選擇適當?shù)乃幬镏委?,如自身免疫多使用激素類的藥物治療,而感染主要以抗感染藥物治療為主?/p>
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小兒營養(yǎng)不良的話應該到醫(yī)院來做一個全面的檢查,第一個是我們要給他進行一個體格的檢查,體格的檢查包括它的這個生長發(fā)育指標,身高體重這個維度,包括小兒的這個周高。
第二個方面的話就是實驗室檢查,實驗室檢查包括兩個方面,一個是血清血的檢查,我們可以了解他的這個血紅蛋白,它的這個蛋白的這個情況,白蛋白全面蛋白等相關的這些指標。第二個方面就是尿液的檢查,一個是血清血方面,一個是尿液的這個檢查,那么就是看它的相關的這個指標,它的排泄的這個排泄物的這個指標。
第三個方面就是它的一個免疫學檢查,免疫學才讓淋巴細胞激素等等,另外的話像那個淋巴細胞激素,像其它的這個免疫功能的這個指標的檢查,還有的話就是說它有沒有其他的寄生蟲的感染,真菌的感染等等這方面的檢查。
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營養(yǎng)不良是指能量蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素缺乏或過度,對機體乃至臨床結局產(chǎn)生不良影響的一種疾病。營養(yǎng)不良其實包括營養(yǎng)不足,大家比較重視的就是消瘦、個子矮小、低體重、維生素及礦物元素不當,它其實還包括超重、肥胖以及與飲食相關的非傳染性的一些疾病。那么我們說的兒科營養(yǎng)不良是指蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良,是由于缺乏能量和蛋白質(zhì)等常量營養(yǎng)素而致的慢性營養(yǎng)缺乏癥。主要在嬰幼兒期臨床表現(xiàn)為進行性消瘦、體重減輕。那么有一些蛋白質(zhì)減少,造成水腫性的營養(yǎng)不良,嚴重的導致各臟器功能紊亂,死亡率較高。這種營養(yǎng)不良是發(fā)展中國家兒童死亡的主要原因。營養(yǎng)不良我們主要講的是營養(yǎng)不足,它的分度可以分為中度和重度,它的中度是用年齡別體重,或者年齡比身高,或者身高比體重,小于兩個標準差以上就是中度,小于三個標準差就是重度,他的分型一般就是根據(jù)年齡別體重,年齡別身高以及身高別體重,它又分成個子矮小低體重和消瘦。
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中醫(yī)治療小兒營養(yǎng)不良的方法如下:小兒捏脊。捏脊是一種兒童推拿的手法,在兒童后背脊柱正中線旁開1.5寸這個區(qū)域旁,兩側膀胱經(jīng)上區(qū)域,用特殊的手法把他皮膚捏起來。小兒捏脊通過對神經(jīng)系統(tǒng)的刺激,然后改善小兒胃腸道的功能,特別是他酶的分泌、胃腸道的蠕動能力、消化能力都會得到很大的改善。當然捏脊一次要持之以恒,不要捏一天兩天,就覺得孩子就改善了,最起碼要捏上半個月,這樣他胃腸道的功能就可以得到恢復。
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腎性營養(yǎng)不良,我們主要是指腎性骨病等等這種腎性的慢性腎臟病造成的一系列的這種營養(yǎng)不良的表現(xiàn),至于它怎么改善呢?一方面就是血磷的控制,包括飲食控制以及藥物的治療
飲食控制,患者控制飲食中血磷的攝入量是控制血磷必不可少的方法,另外一個就是血鈣的控制,由于缺乏1,25-羥化維生素D3患者通常存在一個鈣吸收的不良,補充維生素D類似物,骨化三醇 維生素D等等的藥物,目前在臨床上也是廣泛使用