哪些原因?qū)е码烨恃?/h1>
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。肌腱長期在此過度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引起腫脹,稱為腱鞘炎。哪些原因?qū)е码烨恃??腱鞘炎就是老重?fù)一個動作,比如說五個手指頭,拇指可能最多見,中指可能也多見,就這兩個指頭,用得最多的兩個指頭,老重復(fù)一個動作就會產(chǎn)生腱鞘發(fā)炎。
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腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。肌腱長期在此過度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引起腫脹,稱為腱鞘炎。哪些原因?qū)е码烨恃??腱鞘炎就是老重?fù)一個動作,比如說五個手指頭,拇指可能最多見,中指可能也多見,就這兩個指頭,用得最多的兩個指頭,老重復(fù)一個動作就會產(chǎn)生腱鞘發(fā)炎。
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腱鞘炎是由于手指頻繁的屈伸活動,從而引發(fā)的局部的無菌性炎癥而形成的。患有腱鞘炎致病的基礎(chǔ),就是手指頻繁地屈伸活動,或者是在活動中局部受壓明顯。比如前弓在握持的時候就會對腱鞘和肌腱產(chǎn)生明顯的壓迫。
而在手指的屈伸活動過程中,肌腱和腱鞘就會有相應(yīng)的摩擦,次數(shù)較少,是不會患有間隙和炎的。但是活動頻繁就會引發(fā)局部的無菌性炎癥的形成,從而就會造成肌腱的水腫導(dǎo)致局部腱鞘炎的形成,最終就會表現(xiàn)為患有腱鞘炎的手指的疼痛腫脹以及功能受限。
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腱鞘炎發(fā)病的原因主要就是重復(fù),一個反復(fù)的動作長時間的勞動,再一個就是受涼的像我們夏天得腱鞘炎人比較多,突然用冰水洗漱或者受到空調(diào)的。反復(fù)吹、刺激。突然第二天或者一段時間以后,覺得逐漸不舒服,活動不靈活。主要的病理機制腱鞘相當(dāng)于包繞著肌腱,在肌腱的周圍和腱鞘這個之間發(fā)生組織腫脹、水腫、反復(fù)活動。病人覺得越來越不舒服限制活動,熱敷使水腫減輕會逐漸越來越好。
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長時間用手指按鍵盤和點擊鼠標(biāo),容易發(fā)生手指及腕部的疼痛,造成手指或腕關(guān)節(jié)的腱鞘炎,具體表現(xiàn)為手指及腕部活動不靈活,以及伴有活動彈響等癥狀,對日常生活造成很大的影響。每天使用電腦鍵盤、手機等,都會讓特定的幾只手指長時間重復(fù)用力地屈伸,使手部的肌腱出現(xiàn)過度的摩擦,這也是手部腱鞘炎形成的先決條件。
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腱鞘炎是由受涼勞損及外傷等多種原因造成肌腱腱鞘內(nèi)發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng),引起腱鞘部位的疼痛,并伴有關(guān)節(jié)活動不利等表現(xiàn)。
腱鞘炎的癥狀首先是疼痛,疼痛部位位于腱鞘所在的位置,臨近關(guān)節(jié)多發(fā)生在手指以及腕關(guān)節(jié)等部位。除了疼痛還有表現(xiàn)局部的僵硬,由于腱鞘出現(xiàn)炎癥后會出現(xiàn)水腫肥厚對肌腱產(chǎn)生卡壓,因此肌腱活動時會受到阻礙,有時可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的彈響,多表現(xiàn)為手指屈伸活動時的彈響,多發(fā)于拇指部位,成為扳機指。對于腱鞘炎的治療多采取保守治療,包括藥物內(nèi)服外用以及局部理療、按摩、封閉、小針刀等方式。
對于非常頑固的腱鞘炎,如果上述保守治療效果不好,癥狀反復(fù)出現(xiàn)則可以考慮手術(shù)治療,將肥厚的腱鞘切除,技能較為徹底的根治腱鞘炎。
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患有腱鞘炎之后,實際上檢查是相對較少的,其主要的診斷的方法是由醫(yī)生進行相應(yīng)的??撇轶w,也就是由醫(yī)生來根據(jù)其醫(yī)學(xué)經(jīng)驗來確定診斷。
首先,需要確定具體的病變部位,是否是腱鞘炎應(yīng)該發(fā)生的部位。其次,要確定其臨床癥狀是否是和腱鞘炎相同。另外,在腱鞘分布的地方,是否有明顯的卡壓癥狀。
另外,腱鞘炎可以做相應(yīng)的輔助檢查,其中最主要的是彩超檢查,彩超檢查能夠發(fā)現(xiàn)肌腱是否有明顯的腫大,腱鞘是否有明顯的增厚,兩者之間是否有卡壓。