中風(fēng)的患者要做哪些康復(fù)訓(xùn)練
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中風(fēng)就是腦卒中的患者,他們自殘率是非常高的,每五個腦卒中的病人四個都是有殘的,這樣的病人一定要做康復(fù)訓(xùn)練的,因為腦中風(fēng)發(fā)生的部位和類型都不同。所以每一個腦卒中的病人他的表現(xiàn)會有些不同,中風(fēng)的患者要做哪些康復(fù)訓(xùn)練:
1、先做一個系統(tǒng)的評估
2、生命體征平穩(wěn)后方可做康復(fù)訓(xùn)練
3、有哪方面的障礙就做哪方面的康復(fù)訓(xùn)練
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中風(fēng)就是腦卒中的患者,他們自殘率是非常高的,每五個腦卒中的病人四個都是有殘的,這樣的病人一定要做康復(fù)訓(xùn)練的,因為腦中風(fēng)發(fā)生的部位和類型都不同。所以每一個腦卒中的病人他的表現(xiàn)會有些不同,中風(fēng)的患者要做哪些康復(fù)訓(xùn)練:
1、先做一個系統(tǒng)的評估
2、生命體征平穩(wěn)后方可做康復(fù)訓(xùn)練
3、有哪方面的障礙就做哪方面的康復(fù)訓(xùn)練
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早期的肢體康復(fù)訓(xùn)練,還可以通過生物反饋作用,促進(jìn)大腦的恢復(fù),雖然腦細(xì)胞不能再生,但是它可以重組,原來指揮運動的腦細(xì)胞死亡了,那么我們可以讓它,周圍的細(xì)胞重新組合起來,再次重新指揮這個人體的運動,就像一個人退休了 那么他的工,可以由新的人來代替,雖然剛開始不會做的,像原來一樣嫻熟,但是經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練鍛煉,同樣可以做好這項工作,患者的肢體鍛煉也是同樣的道理,剛開始組合的細(xì)胞可能,不能很好地指揮人體的運動,不會像原來一樣那樣運動,但是經(jīng)過一段時間的鍛煉,經(jīng)過對異常模式的校正,患者會一天天好起來,會一天天地接近于,正常的運動模式,康復(fù)訓(xùn)練 重建神經(jīng)反饋通路,從而實現(xiàn)靠近損傷部,大腦皮質(zhì)的功能組合,此外早期康復(fù)可以增加腦血流量,改善腦組織缺血缺氧的狀態(tài),挽救缺血半暗帶,對于腦組織重組具有重要的意義。
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康復(fù)訓(xùn)練確實要分期,中風(fēng)病分為急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。
在急性期的康復(fù)主要是兩肢位的擺放,即患者生命體征穩(wěn)定了之后,要告訴患者肢體該怎么樣擺放。常用的一些姿勢,比如上肢要伸開,下肢要保持輕度的屈曲位。如果患者早期的兩肢位沒擺放好,那么后期的康復(fù)就很受影響。
再一個就是被動運動,即因為患者的肢體功能比較差,往往是在床旁采取一些被動的肢體活動或者推拿保持患者的關(guān)節(jié)和肌肉的功能,康復(fù)師會到床邊來給患者做。
如果患者進(jìn)入到恢復(fù)期或者后遺癥期,這個時候患者的肢體的功能和語言的功能有一定的恢復(fù),就可以給患者進(jìn)行很多的主動的康復(fù)訓(xùn)練,讓患者自己在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些康復(fù)訓(xùn)練,這樣效果會更好。
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首先保證一個很健康平和的一個心態(tài)去進(jìn)行康復(fù),這是一個主要的方面,再有一方面就是在出現(xiàn)一些功能障礙的時候,不要強行地去訓(xùn)練。
再有一方面我們說當(dāng)出現(xiàn)一些吞咽障礙的時候,我們建議患者要短期應(yīng)用一些鼻管或者胃管來進(jìn)行一些鼻飼的治療,這種情況下你強行地進(jìn)行一些吞咽的一些動作會導(dǎo)致食物或者飲食嗆入到氣管和肺里面,出現(xiàn)一些不必要的一些肺部感染,肺部感染的話我們說也會使患者的體力,受到影響延緩我們康復(fù)的一個進(jìn)程。
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康復(fù)訓(xùn)練的方案是根據(jù)患者的情況,采取針對性的功能訓(xùn)練:
1、肌力增強訓(xùn)練。
2、肌肉的柔韌性和關(guān)節(jié)活動范圍的訓(xùn)練:肌肉牽張。
3、功能性訓(xùn)練:通過治療師和患者之間的一對一訓(xùn)練,集體活動和獨自活動來完成。
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中風(fēng)后康復(fù)訓(xùn)練,原則是越早越好,早期的康復(fù)介入不僅可以促進(jìn)患者肢體運動功能的恢復(fù)縮短恢復(fù)的期限,還可以避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。腦卒中患者的功能恢復(fù)主要發(fā)生在發(fā)病后半年之內(nèi),尤其是發(fā)病后頭三個月之內(nèi)是中風(fēng)恢復(fù)的黃金時期,對于中風(fēng)住院患者而言應(yīng)該在發(fā)病后48小時之內(nèi),生命體征穩(wěn)定、血壓、呼吸、脈搏、心率等穩(wěn)定,病情不再進(jìn)展的情況下,在康復(fù)醫(yī)師和專業(yè)的康復(fù)治療師的規(guī)范指導(dǎo)下,開始康復(fù)介入會對病情的恢復(fù)大有裨益。