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張春志副主任醫(yī)師
超聲診斷科

做腦血管造影有沒有風(fēng)險

收聽:2.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

主要是要腦中風(fēng)得血管造影顯影,腦中的血管顯影,不需要做腰穿和一般的靜脈注射差不多。主要觀察腦部血管,有無缺損和狹窄,造影后通常休息一天,待造影劑排除差不多即可下床,腦血管造影屬于微創(chuàng)性檢查,主要用于明確診斷腦血管病變,指導(dǎo)后續(xù)治療,國內(nèi)外統(tǒng)計數(shù)顯示檢查風(fēng)險出現(xiàn)的幾率約1‰。因此在檢查前去評價檢查風(fēng)險與必要性,病變情況不明,潛在風(fēng)險高于檢查風(fēng)險,即便是無法避免檢查風(fēng)險,也應(yīng)該積極檢查。主要風(fēng)險包括:1, 血管壁斑塊脫落,導(dǎo)致在血管內(nèi)推進過程中,容易動脈硬化致斑塊脫落。2,腦血管痙攣,發(fā)生率極低。

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    張春志副主任醫(yī)師
    超聲診斷科
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  • 如果通過頭顱CTA檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的血管有比較嚴(yán)重的狹窄,那確實要做DSA的指征的,DSA雖說是侵入性的操作,但風(fēng)險也不是太大,血管造影的風(fēng)險不大只有3‰到5‰左右,但是支架屬于植入性器械,有一定的風(fēng)險,除了支架本身風(fēng)險還有手術(shù)風(fēng)險。一 急性血栓風(fēng)險,一般在2%左右。二 支架內(nèi)再狹窄的風(fēng)險,一般在8%左右,這些風(fēng)險可以通過口服抗血小板調(diào)節(jié)藥物進行預(yù)防,用藥一定要專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,任何手術(shù)治療都是有其風(fēng)險的。并發(fā)癥主要有腹膜后胸腫,頸動脈竇反應(yīng),高灌注綜合征,腦血管痙攣,支架出血栓形成,支架植入后腦血出血等。另外,因為用過一次性的支架就不能用第二次了,需要重新購買。

    張春志副主任醫(yī)師
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  • 做腦血管造影的方法有哪些 收聽:4.74w

    目前腦血管造影技術(shù)比較成熟,腦血管造影主要是用導(dǎo)管在動脈內(nèi)打造影劑,看腦血管是否有狹窄、是否有粥樣硬化的情況,它是目前診斷腦部血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。做腦血管造影要打造影劑,因此需要住院,需要臥床休息,它的具體方法就是穿刺肢體的股動脈,然后通過股動脈,把導(dǎo)絲導(dǎo)管插入到身體的血管里面進行打造影劑,目前來講可以說是比較安全的,也沒有痛苦的,不需要過分的擔(dān)心,腦血管造影的方法,第一、就是核磁共振所做的腦血管造影簡稱也叫MRA;第二、是CT所做的腦血管造影,叫CTA;第三、是需要進行股動脈插管進行的在數(shù)字減影血管造影機下完成的腦血管造影,也是造影的金標(biāo)準(zhǔn)。

    劉鼎力副主任醫(yī)師
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    腦血管造影是一種檢查,是一種侵入性的檢查,它也是有一定危害的。 第一 、腦血管造影它是要有在DSA機子下面,它是有放射線的,所以它可能會有放射性相關(guān)的危害; 第二、腦血管造影造影過程當(dāng)中是要用造影導(dǎo)管植入,有的時候會造成斑塊的脫落或者局部血管的狹窄,那么會引起腦?;蚰X缺血的癥狀。

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  • 支架是不可能徹底治愈患者的,手術(shù)的成功一般是比較高的,具體情況有差異,一個支架的使用時間5到8年,支架并沒有改善血液循環(huán),所以形成血栓自然是必然血栓多了,自然會造成血管內(nèi)內(nèi)徑變細,無可厚非,雖然現(xiàn)有的有藥物支架,但是就支架的體積可以想象藥量的大小和有效的時間,至于血管中斑塊的脫落是有可能的。毛細血管的堵塞,只能是相性腦梗,粥樣動脈硬化是指心臟冠狀動脈硬化,就是說患者有冠心病,其他血管的硬化叫做動脈硬化,狹窄一般只發(fā)生在動脈里,做支架的風(fēng)險跟具體環(huán)境有關(guān)。

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  • 頭昏可以做腦血管造影檢查嗎適應(yīng)癥有哪些,頭暈的原因很多 。腦血管病,內(nèi)耳疾病 ,頸椎病,及貧血, 低血壓等,都是原因之一。腦血管畸形只是原因之一,需要進一步檢查,頭暈的原因很多,可能是腦血管疾病引起的,其他檢查正常的話, 需要進一步做腦血管造影的,同時檢查排除眼部疾病的,腦血管造影適應(yīng)癥。 一 顱內(nèi)血管性疾病,如顱腦動脈瘤,動脈靜脈畸形,動脈瘺, 動脈栓塞等。 二 顱內(nèi)占位性病變 如顱內(nèi)腫瘤, 膿腫, 囊腫, 血腫等。 三 顱腦外傷引起的腦外血腫。 四 手術(shù)觀察手術(shù)效果,及腦外循環(huán)狀態(tài)。

    張春志副主任醫(yī)師
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