第一就是手術(shù)，第二是放射治療，而放射治療和我們前面講的那個(gè)，立體定向放射治療也不是一個(gè)概念了。這個(gè)就是純粹用我們的射線，就是我們的加速器、骨60等等，是這種射線來(lái)進(jìn)行照射。
第一就是手術(shù)，第二是放射治療，而放射治療和我們前面講的那個(gè)，立體定向放射治療也不是一個(gè)概念了。這個(gè)就是純粹用我們的射線，就是我們的加速器、骨60等等，是這種射線來(lái)進(jìn)行照射。
那么這兩個(gè)的治療方式要根據(jù)情況，另外不同專科的大夫?qū)λ恼J(rèn)識(shí)可能也不完全一致，外科大夫可能就認(rèn)為應(yīng)該積極手術(shù)，放射大夫?qū)τ行┠[瘤他們認(rèn)為可能放射效果更好，這個(gè)可能是有些學(xué)術(shù)上會(huì)有些不同的觀點(diǎn)，但是對(duì)中耳癌，因?yàn)槲覀冊(cè)趺凑f(shuō)呢，這是我們專業(yè)的疾病。
所以根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為首選是治療的盡可能的力爭(zhēng)腫瘤全切然后再補(bǔ)充放療，這就達(dá)到了綜合治療的目的而不主張，至少我個(gè)人不主張就是說(shuō)既然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，那你就去放射治療。因?yàn)檫@樣我們覺(jué)得那種情況尤其在腫瘤范圍比較大，這種情況我個(gè)人推測(cè)放射治療應(yīng)該是控制不了這個(gè)腫瘤的。所以比較小的腫瘤或者范圍比較局限的時(shí)候，或者是我們做了，盡可能的切除之后再進(jìn)行補(bǔ)充放療，我覺(jué)得這兩種情況下可能能更大限度地發(fā)揮放療的作用，而手術(shù)我認(rèn)為是中耳癌治療的首選。
全世界都在研究，研究了幾十年了，結(jié)果有的可能能有所進(jìn)展，有的其實(shí)也沒(méi)有搞太清楚，而說(shuō)到這個(gè)中耳癌也是大致是類似的。為什么有的人長(zhǎng)有的人不長(zhǎng)，其實(shí)也沒(méi)有研究得十分清楚，比如有的人就說(shuō)是不是和基因有關(guān)，有的人分析了好多因素。其中有一個(gè)因素就是炎癥，長(zhǎng)期的慢性化膿性中耳炎，可能和中耳癌有關(guān)，這是國(guó)外已經(jīng)研究出來(lái)的結(jié)果，結(jié)合我們自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們也覺(jué)得這個(gè)可能是比較可靠的。
任何疾病它都會(huì)引起一些表現(xiàn)，中耳癌它自然也會(huì)有表現(xiàn)，但是有個(gè)非常糟糕的事情。中耳癌沒(méi)有自己的特殊表現(xiàn)，這點(diǎn)是個(gè)非常糟糕的，就像剛才說(shuō)的我們舉例說(shuō)頸靜脈球高位，比如說(shuō)他波動(dòng)性耳鳴，這就是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。有這個(gè)波動(dòng)性耳鳴你一定要去查查，是不是頸靜脈球高位，它們倆的對(duì)應(yīng)關(guān)系是非常明確的，但中耳癌非常糟糕，它沒(méi)有自己特殊的表現(xiàn)。
一提起中耳癌可能大家有點(diǎn)挺嚇人的，所謂癌顧名思義就是惡性腫瘤，我們的中耳癌其實(shí)嚴(yán)格地講它就是長(zhǎng)在我們的外耳中耳，這個(gè)區(qū)域的惡性腫瘤簡(jiǎn)單理解，當(dāng)然它具體的性質(zhì)從我們醫(yī)學(xué)角度，還具體分什么鱗癌、腺癌、機(jī)體細(xì)胞癌等。但是我們籠統(tǒng)地叫你可以理解，就是耳朵長(zhǎng)了惡性腫瘤了，我們就簡(jiǎn)稱叫中耳癌。
